Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка возможности и клинической ценности парного неинвазивного мониторинга гемодинамики и тканевой оксиметрии для выявления ишемии конечностей при операциях в положении для литотомии (LIMB)

12 мая 2026 г. обновлено: Randa Jalloul, The University of Texas Health Science Center, Houston

Оценка осуществимости и клинической пользы парного неинвазивного мониторинга гемодинамики и тканевой оксиметрии для выявления ишемии конечностей при операциях в положении для литотомии

Исследование LIMB представляет собой перспективное наблюдательное пилотное исследование, оценивающее возможность комбинированного неинвазивного мониторинга гемодинамики и оксиметрии тканей нижних конечностей во время продолжительных малоинвазивных операций на органах малого таза, выполняемых в положении для литотомии. Тридцать пациентов будут проходить непрерывный интраоперационный мониторинг, при этом первичным результатом будет частота и продолжительность эпизодов десатурации кислорода в тканях, а вторичными результатами — изучение корреляций с послеоперационной болью в конечностях, чувствительностью и моторной функцией. Исследование не является интервенционным, представляет минимальный риск и направлено на получение предварительных данных для разработки будущих стратегий раннего выявления и профилактики ишемии конечностей и синдрома компартмента здоровой ноги.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование LIMB (Исследование нагрузки на нижние конечности при иммобилизации) — это проспективное наблюдательное пилотное исследование, предназначенное для оценки осуществимости и клинической полезности комбинированного неинвазивного гемодинамического мониторинга и оксиметрии тканей для выявления ранних признаков ишемии нижних конечностей во время длительных малоинвазивных операций на органах малого таза, выполняемых в положении для литотомии.

В одном центре будет включено тридцать взрослых пациентов, которым предстоит гистерэктомия, миомэктомия или операция по поводу эндометриоза, ожидаемая продолжительность которых превышает два часа. Непрерывный интраоперационный мониторинг будет проводиться с использованием неинвазивного мониторинга артериального давления и гемодинамики от удара к удару, а также датчиков насыщения тканей кислородом (StO₂) на обеих голенях.

Основным результатом является частота и продолжительность интраоперационных событий десатурации StO₂, определяемых как снижение более чем на 15% от исходного уровня или абсолютное значение StO₂ ниже 50% в течение более пяти минут. Вторичными результатами являются корреляции между интраоперационными изменениями StO₂ и послеоперационными симптомами со стороны нижних конечностей, включая боль, чувствительность и двигательную функцию, оцениваемые в послеоперационной палате с использованием стандартизированных шкал Лайкерта.

Это исследование не является интервенционным и представляет минимальный риск, без изменений стандартной клинической помощи. Данные будут собираться проспективно и анализироваться описательно для оценки осуществимости мониторинга перфузии конечностей в реальном времени и для получения предварительных данных для будущих исследований, направленных на предотвращение компартмент-синдрома здоровой ноги и связанных с ним ишемических осложнений в гинекологической хирургии.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

30

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77027
        • Еще не набирают
        • Memorial Hermann Medical Center
        • Контакт:
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77401
        • Рекрутинг
        • Memorial Hermann Hospital
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая популяция состоит из 30 взрослых пациентов, перенесших малоинвазивные операции на органах малого таза, включая гистерэктомию, миомэктомию или хирургию эндометриоза, выполненные в положении для литотомии в одном центре третичной медицинской помощи. Подходящими пациентами являются те, чьи процедуры, как ожидается, будут длиться более двух часов, что подвергает их потенциальному риску ишемии нижних конечностей, связанной с длительным положением. Эта когорта представляет собой типичную гинекологическую хирургическую популяцию без включения беременных или других уязвимых лиц.

Описание

Критерии включения:

Взрослые пациенты, переносящие минимально инвазивные операции на органах малого таза (гистерэктомия, миомэктомия или операция по поводу эндометриоза)

Операция проводится в положении литотомии

Ожидаемая продолжительность операции > 2 часов, по определению ведущего хирурга

Процедуры, выполняемые в месте проведения исследования в течение периода исследования

Критерии исключения:

Беременные пациентки

Процедуры, ожидаемая продолжительность которых < 2 часов

Открытые хирургические подходы

Малые процедуры

Известная аллергия или чувствительность к клеящим веществам, используемым для датчиков мониторинга

Уязвимые группы населения не включаются

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Когорта пациентов с пролонгированным литотомическим оперативным вмешательством
Когорта пролонгированных операций в положении литотомии
Это исследование включает только неинвазивный физиологический мониторинг без изменения стандартного хирургического или анестезиологического лечения. После индукции анестезии пациентам будет установлена неинвазивная манжета на палец для непрерывного мониторинга артериального давления и гемодинамики от удара к удару, а также билатеральные датчики тканевой оксиметрии на медиальной поверхности голени для непрерывного измерения насыщения тканей кислородом (StO₂) на протяжении всей операции. Данные мониторинга записываются только для обсервационного анализа, а послеоперационная боль в конечностях, чувствительность и двигательная функция оцениваются один раз в палате пробуждения с использованием стандартизированных 5-балльных шкал Лайкерта.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эпизоды десатурации StO₂
Временное ограничение: Продолжительность операции
Интраоперационные события оксигенации тканей нижних конечностей, определяемые как количество и продолжительность эпизодов десатурации StO₂, включая падение >15% от исходного уровня или абсолютное значение StO₂ <50%, сохраняющееся более 5 минут, регистрируемые непрерывно во время операции
Продолжительность операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Постоперативные симптомы нижних конечностей - Боль
Временное ограничение: до 2 часов

Послеоперационные симптомы нижних конечностей оцениваются в отделении постанестезиологического наблюдения с использованием следующей шкалы оценок от 1 до 5, где более высокий балл означает лучший результат.

  1. Отсутствие ощущений (полное онемение)
  2. Сильно сниженная чувствительность
  3. Умеренно сниженная чувствительность
  4. Слегка сниженная чувствительность
  5. Нормальная чувствительность
до 2 часов
Постоперативные симптомы нижних конечностей - Моторные
Временное ограничение: до 2 часов после операции

Оценка по следующей шкале (диапазон 1-5), где выше — лучше,

  1. Нет движений (полный паралич)
  2. Выраженное нарушение моторики
  3. Умеренное нарушение моторики
  4. Незначительное нарушение моторики
  5. Нормальные движения
до 2 часов после операции
Постоперативный симптом конечности - ощущение
Временное ограничение: до 2 часов после операции

Используйте следующую шкалу от 1 до 5, где более высокое значение означает худшее состояние.

  1. Нет боли
  2. Слабая боль
  3. Умеренная боль
  4. Сильная боль
  5. Наихудшая возможная боль
до 2 часов после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 января 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 января 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 января 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться