- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07394803
Физическая активность и беременные женщины с повышенным социальным риском: исследование осуществимости (ACTIVA)
Цель: проверить возможность реализации программы физической активности умеренной интенсивности во время беременности в группе беременных женщин с социальным риском.
Методы: нерандомизированное исследование возможности, тестирующее несколько компонентов исследования. Критерии включения: возраст > 18 лет, дородовое наблюдение в HVH и/или ASSIR SAP Muntanya, а также уязвимые социально-экономические условия.
Критерии исключения: противопоказания для занятий физической активностью во время беременности согласно испанским и канадским рекомендациям.
Практический ход исследования: женщины будут набираться для участия в исследовании и будут выполнять программу физической активности умеренной интенсивности гибридного формата (очно и онлайн) во время беременности (3 раза в неделю по 60 минут) и будут отвечать на несколько анкет (Barriers, IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI). Тем, кто откажется участвовать в программе, будет предложено ответить на эти анкеты. Основными результатами являются приемлемость программы, причины отказа, уровень физической активности во время беременности, барьеры и факторы, способствующие физической активности во время беременности.
Количество центров по набору участников: Госпиталь Валь д'Эброн и Центр первичной медико-санитарной помощи ASSIR Muntanya (Центр охраны сексуального и репродуктивного здоровья) Барселона Норд.
Размер выборки: 60 человек, с целью достичь 30 женщин в программе физической активности.
Статистический анализ: количественный описательный анализ.
Источник финансирования: финансирование отсутствует, ожидается получение финансирования.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основная цель: Проверить возможность реализации программы физической активности умеренной интенсивности во время беременности в группе беременных женщин, находящихся в социальной группе риска.
Конкретные цели:
- Оценить приемлемость программы физической активности
- Оценить барьеры, способствующие факторы и отношение к физической активности в связи с физической активностью в этой целевой группе населения.
- Оценить уровень физической активности, достигнутый этой группой населения во время беременности, а также малоподвижный образ жизни.
- Оценить влияние программы физической активности умеренной интенсивности во время беременности на благополучие и психическое здоровье в этой целевой группе населения.
- Оценить влияние программы физической активности умеренной интенсивности во время беременности на физическое здоровье и восприятие качества жизни и сна в этой целевой группе населения.
Методы: Нерандомизированное исследование осуществимости, пилотирующее несколько компонентов исследования.
Критерии включения: > 18 лет, дородовое наблюдение в HVH и/или ASSIR SAP Muntanya, и уязвимые социально-экономические условия, согласно местному протоколу дородового наблюдения.
Критерии исключения: наличие противопоказаний для занятий физической активностью во время беременности согласно испанским и канадским руководствам.
Практический ход исследования: Женщины будут набраны для исследования и будут выполнять программу физической активности умеренной интенсивности гибридного типа (очная и онлайн) во время беременности (3 раза в неделю, сессии по 60 минут), следуя модели Бараката.
Беременным, которые не заинтересованы и отказываются от участия, будет предложено заполнить несколько анкет во время беременности, чтобы лучше понять, насколько они активны во время беременности, и каковы причины, чтобы понять, почему они не активны, а также барьеры и способствующие факторы, и восприятие физической активности во время беременности.
Основные исходы: приемлемость программы, причины отказа, уровень физической активности во время беременности, барьеры и способствующие факторы для физической активности во время беременности.
Вторичные исходы включают:
- Исходы психического здоровья: Благополучие, депрессия, тревожность, воспринимаемый стресс, качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), качество сна, социальная поддержка
- Исходы физического здоровья: Боль в пояснице и тазу во время беременности, Прибавка веса матери во время беременности и Осложнения беременности (преждевременные роды, гестационный диабет, гипертензия, вызванная беременностью, низкий вес при рождении)
Анкеты:
Барьеры (самостоятельно созданные), IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI, PSS
Количество центров набора: Госпиталь Валь д'Эброн и Центр первичной медицинской помощи ASSIR Muntanya (Центр охраны сексуального и репродуктивного здоровья) Барселона Норд.
Размер выборки: 60, с целью достижения 30 женщин в программе физической активности. Статистический анализ: количественный описательный анализ.
Источник финансирования: финансирование отсутствует, ожидается финансирование
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Maia Brik, PhD
- Номер телефона: 3085 0034-934893000
- Электронная почта: maia.brik@vallhebron.cat
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания
- Рекрутинг
- Centros de Atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) in Barcelona Nord
-
Контакт:
- Marta Calveiro Hermo
- Номер телефона: 0034-932745516
-
Barcelona, Испания
- Рекрутинг
- Hospital Vall d´Hebron, Barcelona
-
Контакт:
- Maia Brik
- Номер телефона: 3085 0034934893000
- Электронная почта: maia.brik@vallhebron.cat
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст матери старше 18 лет.
- Наблюдение во время беременности в ASSIR Barcelona Nord (SAP Muntanya) и/или Hospital Vall d'Hebron.
- Соответствие критериям социального риска, определенным в Локальном протоколе (13), который включает уязвимые социально-экономические условия: низкий доход, безработица, плохое питание, низкий уровень образования, затрудненный доступ к перинатальной медицинской помощи и отсутствие социальной и семейной поддержки.
Критерии исключения:
- Противопоказания для физической активности во время беременности согласно испанским и/или канадским (5,6,14) рекомендациям по физической активности во время беременности (ссылка).
- Неспособность общаться на официальном языке (испанском или каталанском).
- Планирование родов в условиях, отличных от условий исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Беременные лица, участвующие в программе умеренной физической активности
Дизайн программы физических упражнений поддерживается Канадскими и Испанскими руководствами (5,6,14) по упражнениям во время беременности и опубликован моделью Бараката (15), рекомендуя минимум 150 минут в неделю упражнений умеренной интенсивности. Программа состоит из трех еженедельных сессий. Продолжительность каждой сессии составляет 55-60 минут. Один раз в неделю участникам предоставляется Шкала воспринимаемого усилия Борга для более надежной оценки интенсивности деятельности, используется уровень 12-14 (умеренный; по 20-балльной шкале). Минимальное требуемое соблюдение для участников составит 70% от общего количества сессий, но не будет ограничений по посещению занятий. Соблюдение программы будет регистрироваться. Программа вмешательства будет следовать модели Бараката и состоять из трех еженедельных сессий по 60 минут, следуя гибридной программе (очно и онлайн через Zoom®). Очные сессии будут проводиться в CAP San Andreu в тренажерном зале. |
Программа вмешательства будет следовать программе физических упражнений, поддерживаемой Канадскими и Испанскими рекомендациями по физической активности во время беременности и опубликованной по модели Баракат, предусматривающей минимум 150 минут в неделю упражнений умеренной интенсивности. Один раз в неделю применяется Шкала воспринимаемого усилия Борга для более надежной оценки интенсивности упражнений, используется уровень 12-14 (умеренный; по 20-балльной шкале). Женщины, согласившиеся на участие, не имеющие противопоказаний к физической активности, подпишут форму информированного согласия – Внедрение программы ФА, которая включает программу физической активности. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Приемлемость
Временное ограничение: "Исходный уровень"
|
Количество лиц, согласившихся принять участие в исследовании на этапе "базового обследования", после предложения об участии в исследовании и объяснения процедуры исследования, а также подписавших документ информированного согласия
|
"Исходный уровень"
|
|
Отказ от участия в программе физической активности
Временное ограничение: "Исходный уровень"
|
Количество лиц, отказывающихся от участия в исследовании на этапе «базовой оценки» после объяснения процедуры исследования и подписания отказа от информированного согласия
|
"Исходный уровень"
|
|
Причины отказа
Временное ограничение: "Базовый уровень"
|
- Причина отказа от участия в исследовании: недостаток времени, культурные особенности, стигма, связанная с психическим здоровьем или физической активностью, нерешительность относительно участия в испытании, другие... при предложении участия в исследовании на исходном этапе
|
"Базовый уровень"
|
|
Воспринимаемые барьеры для выполнения физической активности во время беременности
Временное ограничение: до завершения исследования, в среднем 1 год
|
Каждый участник оценит анкету, созданную по шкале Лайкерта (будет оценено 23 пункта)
|
до завершения исследования, в среднем 1 год
|
|
Соблюдение программы
Временное ограничение: в течение завершения исследования, в среднем 1 год
|
Регистрация посещения очных занятий по физической активности будет обязательной, а также для онлайн-занятий (через Zoom) будет проводиться оценка.
|
в течение завершения исследования, в среднем 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Благополучие
Временное ограничение: При регистрации, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
Используя опросник ВОЗ-5.
Исходные баллы варьируются от 0 (минимум, наихудшее возможное самочувствие) до 25 (максимум, наилучшее возможное самочувствие)
|
При регистрации, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
|
Боль в пояснице и тазу
Временное ограничение: 1 год
|
Боль в пояснице и тазу во время беременности будет оцениваться по медицинским записям беременности да/нет
|
1 год
|
|
прибавка веса матери во время беременности
Временное ограничение: от зачисления до 1 месяца после родов
|
Прибавка массы тела матери в кг во время дородового наблюдения
|
от зачисления до 1 месяца после родов
|
|
Симптомы депрессии
Временное ограничение: При включении в исследование, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
Опросник EPDS, диапазон общего балла от 0 до максимального общего балла 30.
Каждый пункт оценивается от 0 до 3 баллов, при этом более высокие баллы указывают на более тяжелые симптомы депрессии
|
При включении в исследование, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
|
Симптомы тревоги
Временное ограничение: При включении в исследование, в конце беременности и через 4–6 недель после родов
|
Опросник STAI (трейт-состояние).
Состоит из двух субшкал по 20 пунктов каждая (Состояние и Трейт), каждая с минимальным баллом 20 и максимальным баллом 80. Более высокие баллы указывают на более высокий уровень тревоги
|
При включении в исследование, в конце беременности и через 4–6 недель после родов
|
|
Стресс
Временное ограничение: При включении в исследование, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
Опросник PSS.
Шкала воспринимаемого стресса (PSS-10) варьируется от 0 до 40, где 0 - минимум (отсутствие стресса), а 40 - максимум (очень высокий стресс)
|
При включении в исследование, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
|
Качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: При зачислении, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
Опросник SF-12.
Опросник здоровья SF-12 использует нормативное шкалирование, что приводит к суммарным показателям Физического (PCS) и Психического (MCS) компонентов со средним значением 50 и стандартным отклонением 10 в общей популяции.
Оценки обычно варьируются примерно от 0 до 100, где более высокие значения указывают на лучшее состояние здоровья.
|
При зачислении, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
|
Качество сна
Временное ограничение: При включении в исследование, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
Питтсбургский опросник сна (PSQI).
Общий глобальный балл Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) варьируется от минимального значения 0 до максимального 21.
Более низкий балл (0-5) указывает на лучшее качество сна, в то время как более высокий балл (>5) указывает на худшее качество сна.
|
При включении в исследование, в конце беременности и через 4-6 недель после родов
|
|
Социальная поддержка
Временное ограничение: При включении в исследование, в конце беременности и через 4–6 недель после родов
|
Опросник MOSSS.
Опросник социальной поддержки MOS (MOS-SSS) обычно использует 19 пунктов, оцениваемых по 5-балльной шкале Лайкерта (1=Никогда до 5=Всегда), что даёт минимальный исходный балл 19 и максимальный 95.
Эти баллы обычно преобразуются в шкалу от 0 до 100, где 0 представляет наименьшую, а 100 — наивысшую возможную социальную поддержку.
|
При включении в исследование, в конце беременности и через 4–6 недель после родов
|
|
Физическая активность
Временное ограничение: При включении в исследование, в конце беременности и через 4–6 недель после родов
|
Опросник IPAQ.
Международный опросник физической активности (IPAQ) измеряет активность в МЕТ-минутах/неделю с классификацией на низкий (<600), умеренный (600-3000) и высокий (>3000) уровни.
Данные очищаются путем ограничения ежедневной активности 180 минутами и требуют, чтобы активности длились не менее 10 минут.
Минимальное значение составляет 0, в то время как высокоинтенсивная, энергичная активность может превышать 3000+ МЕТ-мин/неделю
|
При включении в исследование, в конце беременности и через 4–6 недель после родов
|
|
Осложнения беременности: преждевременные роды
Временное ограничение: рождение
|
Гестационный возраст при рождении ниже 37 недель
|
рождение
|
|
Осложнения беременности: Гестационный диабет
Временное ограничение: во время беременности, , между 24-28 неделями
|
Гестационный диабет, как положительный результат теста на толерантность к глюкозе 100 мг или HbA1c > 5,7%
|
во время беременности, , между 24-28 неделями
|
|
Исходы родов: Вес при рождении
Временное ограничение: 1 месяц
|
Вес при рождении в кг
|
1 месяц
|
|
Исходы родов: поступление в отделение интенсивной терапии новорожденных
Временное ограничение: 1 месяц
|
Госпитализация в ОРИТ да/нет
|
1 месяц
|
|
Исходы родов
Временное ограничение: 1 месяц
|
Оценка по шкале Апгар при рождении через 1/5/10 минут
|
1 месяц
|
|
Осложнения беременности: Гестационная гипертензия
Временное ограничение: во время беременности и при рождении
|
Преэклампсия, гестационная гипертензия, эклампсия и/или плацентарная недостаточность (ЗВУР)
|
во время беременности и при рождении
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Ruben Barakat, PhD, Universidad Politécnica de Madrid, Spain
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ, Jaramillo Garcia A, Gray CE, Barrowman N, Skow RJ, Meah VL, Riske L, Sobierajski F, James M, Kathol AJ, Nuspl M, Marchand AA, Nagpal TS, Slater LG, Weeks A, Adamo KB, Davies GA, Barakat R, Mottola MF. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1367-1375. doi: 10.1136/bjsports-2018-099355.
- Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, Davies GA, Poitras VJ, Gray CE, Jaramillo Garcia A, Barrowman N, Adamo KB, Duggan M, Barakat R, Chilibeck P, Fleming K, Forte M, Korolnek J, Nagpal T, Slater LG, Stirling D, Zehr L. 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1339-1346. doi: 10.1136/bjsports-2018-100056.
- Wang E, Glazer KB, Howell EA, Janevic TM. Social Determinants of Pregnancy-Related Mortality and Morbidity in the United States: A Systematic Review. Obstet Gynecol. 2020 Apr;135(4):896-915. doi: 10.1097/AOG.0000000000003762.
- Genest DS, Falcao S, Gutkowska J, Lavoie JL. Impact of exercise training on preeclampsia: potential preventive mechanisms. Hypertension. 2012 Nov;60(5):1104-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.194050. Epub 2012 Oct 8.
- Ferraro ZM, Gaudet L, Adamo KB. The potential impact of physical activity during pregnancy on maternal and neonatal outcomes. Obstet Gynecol Surv. 2012 Feb;67(2):99-110. doi: 10.1097/OGX.0b013e318242030e.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PR(AMI)508/2024
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .