- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07394803
Körperliche Aktivität und schwangere Frauen mit erhöhtem sozialen Risiko: eine Machbarkeitsstudie (ACTIVA)
Körperliche Aktivität und Schwangere mit erhöhtem sozialem Risiko: eine Machbarkeitsstudie
Zielsetzung: Die Machbarkeit der Umsetzung eines Programms für körperliche Aktivität mittlerer Intensität während der Schwangerschaft in einer Gruppe von schwangeren Frauen mit sozialem Risiko zu testen.
Methoden: Eine nicht randomisierte Machbarkeitsstudie, die mehrere Komponenten der Studie pilotiert. Einschlusskriterien: > 18 Jahre, Schwangerschaftsvorsorge bei HVH und/oder ASSIR SAP Muntanya und sozioökonomisch benachteiligte Bedingungen.
Ausschlusskriterien: Kontraindikationen für die Ausübung körperlicher Aktivität während der Schwangerschaft gemäß spanischen und kanadischen Leitlinien.
Ablauf der Forschung: Frauen werden für die Studie rekrutiert und absolvieren während der Schwangerschaft ein hybrides Programm (vor Ort und online) für körperliche Aktivität mittlerer Intensität (3-mal pro Woche 60-minütige Sitzungen) und beantworten mehrere Fragebögen (Barrieren, IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI). Denjenigen, die die Teilnahme am Programm ablehnen, wird angeboten, diese Fragebögen zu beantworten. Hauptzielgrößen sind die Akzeptanz des Programms, die Gründe für die Ablehnung, das Niveau der körperlichen Aktivität während der Schwangerschaft, die Barrieren und Förderfaktoren für körperliche Aktivität während der Schwangerschaft.
Anzahl der Rekrutierungszentren: Hospital Vall d'Hebron und Primärversorgungszentrum ASSIR Muntanya (Zentrum für sexuelle und reproduktive Gesundheit) Barcelona Nord.
Stichprobengröße: 60, mit dem Ziel, 30 Frauen im Programm für körperliche Aktivität zu erreichen.
Statistische Analysen: Quantitative deskriptive Analyse.
Finanzierungsquelle: Keine Finanzierung verfügbar, Finanzierung steht noch aus.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hauptziel: Die Machbarkeit der Umsetzung eines Programms für körperliche Aktivität mittlerer Intensität während der Schwangerschaft in einer Gruppe von sozial gefährdeten Schwangeren zu testen.
Spezifische Ziele:
- Die Akzeptanz des körperlichen Aktivitätsprogramms bewerten
- Barrieren, Förderfaktoren und Einstellungen zur körperlichen Aktivität in Bezug auf die körperliche Aktivität in dieser Zielgruppe bewerten.
- Das Niveau der körperlichen Aktivität, das von dieser Bevölkerungsgruppe während der Schwangerschaft erreicht wird, sowie die Sesshaftigkeit bewerten.
- Die Auswirkungen eines Programms für körperliche Aktivität mittlerer Intensität während der Schwangerschaft auf das Wohlbefinden und die psychische Gesundheit in dieser Zielgruppe bewerten.
- Die Auswirkungen eines Programms für körperliche Aktivität mittlerer Intensität während der Schwangerschaft auf die körperliche Gesundheit und die Wahrnehmung der Lebensqualität und des Schlafs in dieser Zielgruppe bewerten.
Methoden: eine nicht randomisierte Machbarkeitsstudie, die mehrere Komponenten der Studie pilotiert.
Die Einschlusskriterien sind: > 18 Jahre, Schwangerschaftsvorsorge im HVH und/oder ASSIR SAP Muntanya, und sozioökonomisch benachteiligte Verhältnisse gemäß dem lokalen Schwangerschaftsprotokoll.
Die Ausschlusskriterien sind das Vorliegen von Kontraindikationen für die Ausübung körperlicher Aktivität während der Schwangerschaft gemäß den spanischen und kanadischen Leitlinien.
Praktischer Ablauf der Studie: Frauen werden für die Studie rekrutiert und werden während der Schwangerschaft ein hybrides (vor Ort und online) Programm für körperliche Aktivität mittlerer Intensität durchführen (3-mal pro Woche 60-minütige Sitzungen), gemäß dem Barakat-Modell.
Schwangeren, die nicht interessiert sind und die Teilnahme ablehnen, wird angeboten, während der Schwangerschaft mehrere Fragebögen auszufüllen, um besser zu verstehen, wie aktiv sie während der Schwangerschaft sind und welche Gründe es gibt, um zu verstehen, warum sie nicht aktiv sind, sowie die Barrieren und Förderfaktoren und die Wahrnehmungen von körperlicher Aktivität während der Schwangerschaft.
Die primären Endpunkte sind die Akzeptanz des Programms, die Gründe für die Ablehnung, das Niveau der körperlichen Aktivität während der Schwangerschaft, die Barrieren und Förderfaktoren für körperliche Aktivität während der Schwangerschaft.
Sekundäre Endpunkte umfassen:
- Psychische Gesundheitsergebnisse: Wohlbefinden, Depression, Angst, wahrgenommener Stress, gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL), Schlafqualität, soziale Unterstützung
- Körperliche Gesundheitsergebnisse: Lenden- und Beckenschmerzen während der Schwangerschaft, mütterliche Gewichtszunahme während der Schwangerschaft und Schwangerschaftskomplikationen (Frühgeburt, Schwangerschaftsdiabetes, schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck, niedriges Geburtsgewicht)
Fragebögen:
Barrieren (selbsterstellt), IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI, PSS
Anzahl der Rekrutierungszentren: Hospital Vall d’Hebron und Primärversorgungszentrum ASSIR Muntanya (Zentrum für sexuelle und reproduktive Gesundheit) Barcelona Nord.
Stichprobengröße: 60, mit dem Ziel, 30 Frauen im körperlichen Aktivitätsprogramm zu erreichen. Statistische Analysen: quantitative deskriptive Analyse.
Finanzierungsquelle: keine Finanzierung verfügbar, Finanzierung ausstehend
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Maia Brik, PhD
- Telefonnummer: 3085 0034-934893000
- E-Mail: maia.brik@vallhebron.cat
Studienorte
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- Centros de Atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) in Barcelona Nord
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Kontakt:
- Marta Calveiro Hermo
- Telefonnummer: 0034-932745516
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Vall d´Hebron, Barcelona
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Kontakt:
- Maia Brik
- Telefonnummer: 3085 0034934893000
- E-Mail: maia.brik@vallhebron.cat
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mütterliches Alter über 18 Jahre.
- Schwangerschaftsvorsorge bei ASSIR Barcelona Nord (SAP Muntanya) und/oder Hospital Vall d'Hebron.
- Erfüllung der sozialen Risikokriterien gemäß dem lokalen Protokoll (13), das als vulnerable sozioökonomische Bedingungen umfasst: niedriges Einkommen, Arbeitslosigkeit, schlechte Ernährung, niedriger Bildungsstand, schwieriger Zugang zur perinatalen Gesundheitsversorgung und mangelnde soziale und familiäre Unterstützung.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für körperliche Aktivität während der Schwangerschaft gemäß den spanischen und/oder kanadischen (5,6,14) Leitlinien für körperliche Aktivität während der Schwangerschaft (ref).
- Unfähigkeit zur Kommunikation in der offiziellen Sprache (Spanisch oder Katalanisch).
- Planung der Geburt in einer anderen Einrichtung als der Studienumgebung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Schwangere Personen, die am Programm für moderate körperliche Aktivität teilnehmen
Das Design des körperlichen Trainingsprogramms wird von den kanadischen und spanischen Richtlinien (5,6,14) für Bewegung während der gesamten Schwangerschaft unterstützt und vom Barakat-Modell (15) veröffentlicht, wobei ein Minimum von 150 Minuten moderater Intensität pro Woche unterstützt wird. Das Programm besteht aus drei wöchentlichen Sitzungen. Die Dauer jeder Sitzung beträgt 55-60 Minuten. Einmal pro Woche wird die Borg-Skala der wahrgenommenen Anstrengung bei den Teilnehmern angewendet, um eine zuverlässigere Bewertung der Intensität der Aktivitäten zu erhalten, 12-14 (moderat; auf einer 20-Punkte-Skala) ist das verwendete Niveau. Die erforderliche Mindestteilnahme für die Teilnehmer beträgt 70 % der Gesamtsitzungen, es werden jedoch keine Einschränkungen für die Kurse vorgenommen. Die Einhaltung des Programms wird aufgezeichnet. Das Interventionsprogramm folgt Barakats Modell und besteht aus drei wöchentlichen Sitzungen von 60 Minuten, die einem Hybridprogramm (vor Ort und online über Zoom®) folgen. Die Sitzungen vor Ort finden im CAP San Andreu in einem Fitnessraum statt. |
Das Interventionsprogramm folgt einem körperlichen Übungsprogramm, das von den kanadischen und spanischen Richtlinien für Bewegung während der Schwangerschaft unterstützt wird und nach dem Barakat-Modell veröffentlicht wurde, wobei mindestens 150 Minuten moderater Intensitätsbewegung pro Woche unterstützt werden. Es besteht aus drei wöchentlichen Sitzungen von 60 Minuten, die einem hybriden Programm folgen (vor Ort und online über Zoom®). Die Präsenzsitzungen finden im CAP San Andreu in einem Fitnessraum statt. Einmal pro Woche wird die Borg-Skala der wahrgenommenen Anstrengung angewendet, um eine zuverlässigere Bewertung der Intensität der Aktivitäten zu erhalten, 12-14 (moderat; auf einer 20-Punkte-Skala) ist das verwendete Niveau. Die erforderliche Mindestadhärenz für die Teilnehmer beträgt 70 % der gesamten Sitzungen, aber es werden keine Einschränkungen für die Klassen vorgenommen, die Adhärenz wird aufgezeichnet. Frauen, die an der Teilnahme interessiert sind und keine Kontraindikationen für körperliche Aktivität haben, unterschreiben das Einverständnisformular - Implementierung des PA-Programms, das das körperliche Aktivitätsprogramm enthält. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Akzeptabilität
Zeitfenster: "Ausgangswert"
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Anzahl der Personen, die nach Angebot der Studienteilnahme und Erläuterung des Studienablaufs zum "Baseline"-Zeitpunkt der Studie zustimmen und die Einwilligungserklärung unterzeichnen
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"Ausgangswert"
|
|
Ablehnung der Teilnahme am Bewegungsprogramm
Zeitfenster: "Ausgangswert"
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Anzahl der Personen, die nach Erklärung des Studienablaufs und unterzeichnetem Ablehnungs-Einverständnisformular die Teilnahme an der Studie zum "Baseline"-Zeitpunkt ablehnen
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"Ausgangswert"
|
|
Gründe für Ablehnung
Zeitfenster: "Ausgangswert"
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- Grund für die Ablehnung der Teilnahme an der Studie: Zeitmangel, kulturelle Gründe, Stigmatisierung im Zusammenhang mit psychischer Gesundheit oder körperlicher Aktivität, Zurückhaltung bezüglich der Teilnahme an einer Studie, andere... bei der Angebotslegung der Studienteilnahme zu Studienbeginn
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"Ausgangswert"
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Wahrgenommene Hindernisse für körperliche Aktivität während der Schwangerschaft
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
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Ein selbst erstellter Likert-Skalen-Fragebogen wird von jedem Teilnehmer ausgefüllt (23 Items werden bewertet)
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bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
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Einhaltung des Programms
Zeitfenster: während der Studiendurchführung, durchschnittlich 1 Jahr
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Die Anmeldung zur Teilnahme an den Präsenz-PA-Kursen ist obligatorisch, und auch online (über Zoom) wird die Teilnahme erfasst.
|
während der Studiendurchführung, durchschnittlich 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wohlbefinden
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Verwendung des WHO-5-Fragebogens.
Rohwerte reichen von 0 (Minimum, schlechtestes vorstellbares Wohlbefinden) bis 25 (Maximum, bestes vorstellbares Wohlbefinden)
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Lenden- und Beckenschmerzen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Lumbale und Beckenschmerzen während der Schwangerschaft werden während der Schwangerschaft anhand von medizinischen Aufzeichnungen beurteilt ja/nein
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1 Jahr
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mütterliche Gewichtszunahme während der Schwangerschaft
Zeitfenster: von der Einschreibung bis zu 1 Monat nach der Geburt
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Mütterliche Gewichtszunahme in Kg während der Schwangerschaftsvorsorge
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von der Einschreibung bis zu 1 Monat nach der Geburt
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Depressionssymptome
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Der EPDS-Fragebogen reicht von einem Gesamtscore von 0 bis zu einem maximalen Gesamtscore von 30.
Jeder Punkt wird von 0 bis 3 bewertet, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere depressive Symptome hinweisen.
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
|
|
Angstsymptome
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Geburt
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STAI-Fragebogen (Eigenschafts-Zustands-Modell).
Besteht aus zwei 20-Item-Subskalen (Zustand und Eigenschaft), jeweils mit einer Mindestpunktzahl von 20 und einer Höchstpunktzahl von 80. Höhere Punktzahlen deuten auf höhere Angstniveaus hin
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Geburt
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|
Stress
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Geburt
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PSS-Fragebogen.
Die Perceived Stress Scale (PSS-10) reicht von 0 bis 40, wobei 0 das Minimum (kein Stress) und 40 das Maximum (sehr hoher Stress) darstellt
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Geburt
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Geburt
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SF-12-Fragebogen.
Der SF-12-Gesundheitsfragebogen verwendet eine normbasierte Auswertung, die zu Zusammenfassungswerten für die physische (PCS) und mentale (MCS) Komponente führt, mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10 in der Allgemeinbevölkerung.
Die Werte liegen im Allgemeinen zwischen etwa 0 und 100, wobei höhere Werte eine bessere Gesundheit anzeigen.
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Geburt
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Schlafqualität
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Pittsburgh-Schlaf-Fragebogen (PSQI).
Der Gesamtpunktwert des Pittsburgh Schlafqualitäts-Index (PSQI) reicht von einem Minimum von 0 bis zu einem Maximum von 21.
Ein niedrigerer Wert (0-5) weist auf eine bessere Schlafqualität hin, während ein höherer Wert (>5) auf eine schlechtere Schlafqualität hinweist.
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Soziale Unterstützung
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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MOSSS-Fragebogen.
Der MOS Social Support Survey (MOS-SSS) verwendet typischerweise 19 Items, die auf einer 5-stufigen Likert-Skala bewertet werden (1=Keine der Zeit bis 5=Die ganze Zeit), was zu einem minimalen Rohwert von 19 und einem maximalen von 95 führt.
Diese Werte werden üblicherweise in eine 0-100-Skala transformiert, wobei 0 die niedrigste und 100 die höchstmögliche soziale Unterstützung darstellt.
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Körperliche Aktivität
Zeitfenster: Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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IPAQ-Fragebogen.
Der Internationale Körperliche Aktivität Fragebogen (IPAQ) misst Aktivität in MET-Minuten/Woche, mit Kategorisierungen für niedrige (<600), moderate (600-3000) und hohe (>3000) Niveaus.
Daten werden bereinigt, indem tägliche Aktivität auf 180 Minuten gekürzt wird und Aktivitäten mindestens 10 Minuten dauern müssen.
Das Minimum ist 0, während hochgradige, anstrengende Aktivität 3000+ MET-Min/Woche überschreiten kann.
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Bei der Einschreibung, am Ende der Schwangerschaft und 4-6 Wochen nach der Entbindung
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Schwangerschaftskomplikationen: Frühgeburt
Zeitfenster: Geburt
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Gestationsalter bei der Geburt unter 37 Wochen
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Geburt
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Schwangerschaftskomplikationen: Schwangerschaftsdiabetes
Zeitfenster: während der Schwangerschaft, zwischen 24 und 28 Wochen
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Gestationsdiabetes, als 100 mg Glukosetoleranztest positiv oder HbA1c > 5,7 %
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während der Schwangerschaft, zwischen 24 und 28 Wochen
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Geburtsergebnisse: Geburtsgewicht
Zeitfenster: 1 Monat
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Geburtsgewicht in kg
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1 Monat
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Geburtsergebnisse: Aufnahme auf die Neugeborenen-Intensivstation
Zeitfenster: 1 Monat
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NICU-Aufnahme ja/nein
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1 Monat
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Geburtsergebnisse
Zeitfenster: 1 Monat
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Apgar-Score bei Geburt 1/5/10 Minuten
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1 Monat
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Schwangerschaftskomplikationen: Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie
Zeitfenster: während der Schwangerschaft und bei der Geburt
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Präeklampsie, Gestationshypertonie, Eklampsie und/oder Plazentainsuffizienz (IUGR)
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während der Schwangerschaft und bei der Geburt
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Ruben Barakat, PhD, Universidad Politécnica de Madrid, Spain
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ, Jaramillo Garcia A, Gray CE, Barrowman N, Skow RJ, Meah VL, Riske L, Sobierajski F, James M, Kathol AJ, Nuspl M, Marchand AA, Nagpal TS, Slater LG, Weeks A, Adamo KB, Davies GA, Barakat R, Mottola MF. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1367-1375. doi: 10.1136/bjsports-2018-099355.
- Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, Davies GA, Poitras VJ, Gray CE, Jaramillo Garcia A, Barrowman N, Adamo KB, Duggan M, Barakat R, Chilibeck P, Fleming K, Forte M, Korolnek J, Nagpal T, Slater LG, Stirling D, Zehr L. 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1339-1346. doi: 10.1136/bjsports-2018-100056.
- Wang E, Glazer KB, Howell EA, Janevic TM. Social Determinants of Pregnancy-Related Mortality and Morbidity in the United States: A Systematic Review. Obstet Gynecol. 2020 Apr;135(4):896-915. doi: 10.1097/AOG.0000000000003762.
- Genest DS, Falcao S, Gutkowska J, Lavoie JL. Impact of exercise training on preeclampsia: potential preventive mechanisms. Hypertension. 2012 Nov;60(5):1104-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.194050. Epub 2012 Oct 8.
- Ferraro ZM, Gaudet L, Adamo KB. The potential impact of physical activity during pregnancy on maternal and neonatal outcomes. Obstet Gynecol Surv. 2012 Feb;67(2):99-110. doi: 10.1097/OGX.0b013e318242030e.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- PR(AMI)508/2024
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Mäßige körperliche Aktivität
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)AbgeschlossenArthroseVereinigte Staaten
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Istinye UniversityAbgeschlossenPhysische Aktivität | Jugend | Barrieren für körperliche Aktivität | Moderatoren für körperliche AktivitätTruthahn
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Creighton UniversityNational Institutes of Health (NIH)AbgeschlossenLeichte kognitive Einschränkung | Burnout der PflegekraftVereinigte Staaten
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The University of Hong KongRekrutierungDemenz | Belastung der Pflegekraft | Kognitive Beeinträchtigung, leicht | Demenz, leichtHongkong
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University of PittsburghNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)AbgeschlossenÜbergewicht und Adipositas | Sitzendes Verhalten | Herz-Kreislauf-Risikofaktor | PrädiabetesVereinigte Staaten
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University of PittsburghAbgeschlossenÜbergewicht und Adipositas | Sitzendes Verhalten | Herz-Kreislauf-Risikofaktor | PrädiabetesVereinigte Staaten
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Istanbul Kültür UniversityMarmara University; Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AbgeschlossenPhysische Aktivität | Parkinson Krankheit | Balance | Fallen | KinesiophobieTruthahn
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Nigde Omer Halisdemir UniversityPamukkale UniversityAbgeschlossen