- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07394803
Fyzická aktivita a těhotné ženy se zvýšeným sociálním rizikem: Studie proveditelnosti (ACTIVA)
Fyzická aktivita a těhotné ženy se zvýšeným sociálním rizikem: studie proveditelnosti
Cíl: Otestovat proveditelnost implementace programu fyzické aktivity střední intenzity během těhotenství u skupiny těhotných žen v sociálním riziku.
Metody: Nerandomizovaná pilotní studie proveditelnosti testující několik komponent studie. Kritéria pro zařazení: věk > 18 let, prenatální péče v HVH a/nebo ASSIR SAP Muntanya a zranitelné socioekonomické podmínky.
Vylučovací kritéria: Kontraindikace pro provádění fyzické aktivity během těhotenství podle španělských a kanadských směrnic.
Průběh výzkumu: Ženy budou do studie rekrutovány a budou provádět program fyzické aktivity střední intenzity hybridní formy (prezenčně a online) během těhotenství (3× týdně 60minutové sezení) a budou vyplňovat několik dotazníků (Barriers, IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI). Těm, které odmítnou účast v programu, bude nabídnuto vyplnění těchto dotazníků. Hlavními výsledky jsou přijatelnost programu, důvody pro odmítnutí, úroveň fyzické aktivity během těhotenství, překážky a usnadňující faktory pro fyzickou aktivitu během těhotenství.
Počet rekrutujících center: Nemocnice Vall d’Hebron a Primární zdravotní středisko ASSIR Muntanya (Centrum pro sexuální a reprodukční zdraví) Barcelona Nord.
Velikost vzorku: 60 s cílem dosáhnout 30 žen v programu fyzické aktivity.
Statistické analýzy: Kvantitativní deskriptivní analýza.
Zdroj financování: Financování není k dispozici, čeká se na financování.
Přehled studie
Detailní popis
Hlavní cíl: Otestovat proveditelnost implementace programu fyzické aktivity střední intenzity během těhotenství u skupiny těhotných žen v sociálním riziku.
Konkrétní cíle:
- Vyhodnotit přijatelnost programu fyzické aktivity
- Vyhodnotit bariéry, usnadňující faktory a postoje k fyzické aktivitě ve vztahu k fyzické aktivitě v této cílové skupině populace.
- Vyhodnotit úroveň fyzické aktivity dosaženou touto skupinou populace během těhotenství, stejně jako sedavý způsob života.
- Vyhodnotit dopad programu fyzické aktivity střední intenzity během těhotenství na pohodu a duševní zdraví v této cílové skupině populace.
- Vyhodnotit dopad programu fyzické aktivity střední intenzity během těhotenství na fyzické zdraví a vnímání kvality života a spánku v této cílové skupině populace.
Metody: nerandomizovaná proveditelnostní studie testující několik komponent studie.
Kritéria zařazení jsou: věk > 18 let, prenatální péče ve HVH a/nebo ASSIR SAP Muntanya a zranitelné socioekonomické podmínky podle místního prenatálního protokolu.
Kritéria vyloučení jsou přítomnost kontraindikací pro provozování fyzické aktivity během těhotenství podle španělských a kanadských doporučení.
Průběh výzkumu: Ženy budou do studie náborovány a budou provádět hybridní (prezenční a online) program fyzické aktivity střední intenzity během těhotenství (3krát týdně 60minutové sezení) podle Barakatova modelu.
Těhotným osobám, které nejsou zainteresované a odmítnou účast, bude nabídnuto vyplnění několika dotazníků během těhotenství, aby se lépe porozumělo, jak jsou během těhotenství aktivní, a jaké jsou důvody, aby se pochopilo, proč nejsou aktivní, stejně jako bariéry a usnadňující faktory a vnímání fyzické aktivity během těhotenství.
Hlavní výsledky jsou přijatelnost programu, důvody odmítnutí, úroveň fyzické aktivity během těhotenství, bariéry a usnadňující faktory pro fyzickou aktivitu během těhotenství.
Sekundární výsledky zahrnují:
- Výsledky duševního zdraví: Pohoda, deprese, úzkost, vnímaný stres, kvalita života související se zdravím (HRQoL), kvalita spánku, sociální podpora
- Výsledky fyzického zdraví: Bolesti beder a pánve během těhotenství, přírůstek hmotnosti matky během těhotenství a komplikace těhotenství (předčasný porod, těhotenská cukrovka, těhotenská hypertenze, nízká porodní hmotnost)
Dotazníky:
Bariéry (vlastní tvorba), IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI, PSS
Počet náborových center: Nemocnice Vall d'Hebron a Primární péče ASSIR Muntanya (Centrum pro sexuální a reprodukční zdraví) Barcelona Nord.
Velikost vzorku: 60 s cílem dosáhnout 30 žen v programu fyzické aktivityStatistické analýzy: kvantitativní deskriptivní analýza.
Zdroj financování: žádné financování k dispozici, čeká se na financování
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Maia Brik, PhD
- Telefonní číslo: 3085 0034-934893000
- E-mail: maia.brik@vallhebron.cat
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Nábor
- Centros de Atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) in Barcelona Nord
-
Kontakt:
- Marta Calveiro Hermo
- Telefonní číslo: 0034-932745516
-
Barcelona, Španělsko
- Nábor
- Hospital Vall d´Hebron, Barcelona
-
Kontakt:
- Maia Brik
- Telefonní číslo: 3085 0034934893000
- E-mail: maia.brik@vallhebron.cat
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk matky nad 18 let.
- Prenatální péče v ASSIR Barcelona Nord (SAP Muntanya) a/nebo v nemocnici Vall d'Hebron.
- Splňování kritérií sociálního rizika definovaných místním protokolem (13), které zahrnují zranitelné socioekonomické podmínky: nízký ekonomický příjem, nezaměstnanost, špatná výživa, nízká úroveň vzdělání, obtížný přístup k perinatální zdravotní péči a nedostatek sociální a rodinné podpory.
Vylučovací kritéria:
- Kontraindikace pro provádění fyzické aktivity během těhotenství podle španělských a/nebo kanadských (5,6,14) doporučení pro fyzickou aktivitu během těhotenství (ref).
- Neschopnost komunikovat v úředním jazyce (španělština nebo katalánština).
- Záměr porodit v jiném zařízení než je místo studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Těhotné osoby účastnící se programu mírné fyzické aktivity
Návrh programu fyzického cvičení je podpořen kanadskými a španělskými směrnicemi (5,6,14) pro cvičení během těhotenství a publikován modelem Barakat (15), který podporuje minimálně 150 minut týdně cvičení střední intenzity. Program se skládá ze tří týdenních sezení. Délka každého sezení trvá 55-60 minut. Jednou týdně je účastníkům podávána Borgova stupnice vnímané námahy, aby bylo možné spolehlivěji posoudit intenzitu aktivit, přičemž použitá úroveň je 12-14 (střední; na 20bodové stupnici). Minimální požadovaná účast pro účastníky bude 70 % celkových sezení, ale na hodiny nebudou kladena žádná omezení. Účast na programu bude zaznamenána. Intervenční program bude následovat Barakatův model a bude se skládat ze tří týdenních sezení po 60 minutách, a to v rámci hybridního programu (prezenčně a online přes Zoom®). Prezenční sezení se budou konat v CAP San Andreu v tělocvičně. |
Intervenční program bude následovat program fyzického cvičení podporovaný kanadskými a španělskými směrnicemi pro cvičení během těhotenství, publikovaný modelem Barakat, který podporuje minimálně 150 minut týdně cvičení střední intenzity. Skládá se ze tří týdenních 60minutových sezení v rámci hybridního programu (prezenčně a online přes Zoom®). Prezenční sezení se budou konat v CAP San Andreu v posilovně. Jednou týdně bude používána Borgova škála vnímaného úsilí pro spolehlivější hodnocení intenzity aktivit, přičemž úroveň 12-14 (střední; na 20bodové škále) je použitá úroveň. Minimální požadovaná účast účastnic bude 70 % z celkového počtu sezení, ale nebude kladeno žádné omezení na účast, pouze bude zaznamenávána docházka. Ženy, které souhlasí s účastí a nemají kontraindikace k provádění fyzické aktivity, podepíší formulář souhlasu - Implementace programu PA crossingbox, který zahrnuje program fyzické aktivity. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost
Časové okno: "Výchozí hodnota"
|
Počet osob, které souhlasí s účastí ve studii v "základním bodě" po nabídnutí účasti ve studii a vysvětlení postupu studie a podepíší informovaný souhlas
|
"Výchozí hodnota"
|
|
Odmítnutí účasti v programu fyzické aktivity
Časové okno: "Výchozí hodnota"
|
Počet osob, které odmítnou účast ve studii v "základním stavu" po vysvětlení postupu studie a podepsání odmítnutí CI
|
"Výchozí hodnota"
|
|
Důvody pro odmítnutí
Časové okno: "Výchozí hodnota"
|
- Důvod odmítnutí účasti ve studii: nedostatek času, kulturní důvody, stigmatizace spojená s duševním zdravím nebo fyzickou aktivitou, váhavost ohledně účasti na klinickém hodnocení, jiné... při nabízení účasti ve studii na výchozím bodě
|
"Výchozí hodnota"
|
|
Vnímané překážky při provádění fyzické aktivity během těhotenství
Časové okno: "po dobu trvání studie, v průměru 1 rok"
|
Dotazník typu Likertovy škály, vytvořený vlastními silami, bude vyhodnocen každým účastníkem (bude vyhodnoceno 23 položek)
|
"po dobu trvání studie, v průměru 1 rok"
|
|
Dodržování programu
Časové okno: po dobu trvání studie, v průměru 1 rok
|
Registrace účasti na prezenčních hodinách PA bude povinná a také v online prostředí (prostřednictvím Zoom) bude hodnocena.
|
po dobu trvání studie, v průměru 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Well-being
Časové okno: Při zápisu do studie, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
Použití dotazníku WHO-5.
Hrubé skóre v rozmezí od 0 (minimum, nejhorší představitelná pohoda) do 25 (maximum, nejlepší představitelná pohoda)
|
Při zápisu do studie, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
|
Bolesti beder a pánve
Časové okno: 1 rok
|
Lumbální a pánevní bolest během těhotenství bude hodnocena podle lékařské dokumentace z těhotenství ano/ne
|
1 rok
|
|
přírůstek hmotnosti matky během těhotenství
Časové okno: od zápisu do 1 měsíce po porodu
|
Přírůstek hmotnosti matky v kg během prenatální péče
|
od zápisu do 1 měsíce po porodu
|
|
Příznaky deprese
Časové okno: Při zápisu do studie, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
Dotazník EPDS, s celkovým skóre od 0 do maximálního celkového skóre 30.
Každá položka je hodnocena od 0 do 3, přičemž vyšší skóre indikuje závažnější depresivní příznaky |
Při zápisu do studie, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
|
Příznaky úzkosti
Časové okno: Při zápisu, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
Dotazník STAI (trait-state).
Skládá se ze dvou 20položkových subškála (State a Trait), každá s minimálním skóre 20 a maximálním skóre 80. Vyšší skóre indikuje vyšší úroveň úzkosti
|
Při zápisu, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
|
Stres
Časové okno: Při zápisu, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
PSS dotazník.
Vnímaná škála stresu (PSS-10) se pohybuje od 0 do 40, přičemž 0 je minimum (žádný stres) a 40 je maximum (velmi vysoký stres)
|
Při zápisu, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
|
Zdravotně související kvalita života
Časové okno: Při zápisu, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
Dotazník SF-12.
Zdravotní průzkum SF-12 používá bodování založené na normách, což vede k souhrnným skóre fyzické (PCS) a duševní (MCS) složky s průměrem 50 a směrodatnou odchylkou 10 v obecné populaci.
Skóre se obvykle pohybují přibližně od 0 do 100, přičemž vyšší hodnoty indikují lepší zdraví.
|
Při zápisu, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: Při zápisu do studie, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
Pittsburghský dotazník spánku (PSQI).
Celkové globální skóre Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI) se pohybuje od minima 0 do maxima 21.
Nižší skóre (0-5) naznačuje lepší kvalitu spánku, zatímco vyšší skóre (>5) naznačuje horší kvalitu spánku.
|
Při zápisu do studie, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
|
Sociální podpora
Časové okno: Při zařazení, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
Dotazník MOSSS.
Průzkum sociální podpory MOS (MOS-SSS) obvykle používá 19 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále (1=nikdy až 5=neustále), což vede k minimálnímu hrubému skóre 19 a maximálnímu 95.
Tato skóre jsou běžně převedena na škálu 0–100, kde 0 představuje nejnižší a 100 nejvyšší možnou sociální podporu.
|
Při zařazení, na konci těhotenství a 4–6 týdnů po porodu
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Při zařazení, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
Dotazník IPAQ.
Mezinárodní dotazník fyzické aktivity (IPAQ) měří aktivitu v MET-minutách/týden s kategoriemi pro nízkou (<600), střední (600-3000) a vysokou (>3000) úroveň.
Data se čistí omezením denní aktivity na 180 minut a vyžadují, aby aktivity trvaly alespoň 10 minut.
Minimum je 0, zatímco vysoká úroveň, intenzivní aktivita, může překročit 3000+ MET-min/týden
|
Při zařazení, na konci těhotenství a 4-6 týdnů po porodu
|
|
Komplikace v těhotenství: předčasný porod
Časové okno: narození
|
Gestanční věk při narození pod 37 týdnů
|
narození
|
|
Těhotenské komplikace: Gestační diabetes
Časové okno: během těhotenství, , obě mezi 24.–28. týdnem
|
Gestanční diabetes, jako 100 mg test tolerance glukózy pozitivní nebo HbA1c > 5,7 %
|
během těhotenství, , obě mezi 24.–28. týdnem
|
|
Výsledky porodu: Porodní hmotnost
Časové okno: 1 měsíc
|
Porodní hmotnost v kg
|
1 měsíc
|
|
Výsledky porodu: přijetí na JIRP
Časové okno: 1 měsíc
|
Příjem na JIP ano/ne
|
1 měsíc
|
|
Výsledky porodu
Časové okno: 1 měsíc
|
Apgar skóre při narození 1/5/10 minut
|
1 měsíc
|
|
Komplikace těhotenství: Hypertenze vyvolaná těhotenstvím
Časové okno: během těhotenství a při porodu
|
Preeklampsie, těhotenská hypertenze, eklampsie a/nebo placentární insuficience (IUGR)
|
během těhotenství a při porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ruben Barakat, PhD, Universidad Politécnica de Madrid, Spain
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ, Jaramillo Garcia A, Gray CE, Barrowman N, Skow RJ, Meah VL, Riske L, Sobierajski F, James M, Kathol AJ, Nuspl M, Marchand AA, Nagpal TS, Slater LG, Weeks A, Adamo KB, Davies GA, Barakat R, Mottola MF. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1367-1375. doi: 10.1136/bjsports-2018-099355.
- Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, Davies GA, Poitras VJ, Gray CE, Jaramillo Garcia A, Barrowman N, Adamo KB, Duggan M, Barakat R, Chilibeck P, Fleming K, Forte M, Korolnek J, Nagpal T, Slater LG, Stirling D, Zehr L. 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1339-1346. doi: 10.1136/bjsports-2018-100056.
- Wang E, Glazer KB, Howell EA, Janevic TM. Social Determinants of Pregnancy-Related Mortality and Morbidity in the United States: A Systematic Review. Obstet Gynecol. 2020 Apr;135(4):896-915. doi: 10.1097/AOG.0000000000003762.
- Genest DS, Falcao S, Gutkowska J, Lavoie JL. Impact of exercise training on preeclampsia: potential preventive mechanisms. Hypertension. 2012 Nov;60(5):1104-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.194050. Epub 2012 Oct 8.
- Ferraro ZM, Gaudet L, Adamo KB. The potential impact of physical activity during pregnancy on maternal and neonatal outcomes. Obstet Gynecol Surv. 2012 Feb;67(2):99-110. doi: 10.1097/OGX.0b013e318242030e.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PR(AMI)508/2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mírná fyzická aktivita
-
Ming-Yuan ChihDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNáborJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
University of Health Sciences LahoreAktivní, ne nábor
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Neznámý
-
Northeastern UniversitySociety for Pediatric Psychology; APA: American Psychological AssociationNáborPorucha autistického spektra (ASD)Spojené státy
-
The University of Hong KongNáborDemence | Zátěž pečovatele | Kognitivní porucha, mírná | Demence, mírnáHongkong
-
Istanbul Kültür UniversityMarmara University; Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)DokončenoFyzická aktivita | Parkinsonova choroba | Zůstatek | Padající | KineziofobieKrocan
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of Glasgow; Roche Diagnostics GmbHNáborKardiomyopatie | Genetická predispozice | Kardiomyopatie, primárníSpojené království
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and PreventionDokončenoRodinné vztahy | PlíseňSpojené státy