- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07394803
Attività Fisica e Donne in Gravidanza a Maggiore Rischio Sociale: Uno Studio di Fattibilità (ACTIVA)
Attività Fisica e Donne Incinte a Maggiore Rischio Sociale: uno Studio di Fattibilità
Obiettivo: Testare la fattibilità dell'implementazione di un programma di attività fisica di intensità moderata durante la gravidanza in un gruppo di donne in gravidanza a rischio sociale.
Metodi: uno studio di fattibilità non randomizzato che pilota diverse componenti della sperimentazione Criteri di inclusione: età > 18 anni, assistenza prenatale presso HVH e/o ASSIR SAP Muntanya e condizioni socioeconomiche vulnerabili.
Criteri di esclusione: controindicazioni per la pratica dell'attività fisica durante la gravidanza secondo le linee guida spagnole e canadesi.
Corso pratico della ricerca: Le donne saranno reclutate per lo studio e svolgeranno un programma di attività fisica di intensità moderata ibrido (in presenza e online) durante la gravidanza (3 volte a settimana, sessioni di 60 minuti) e risponderanno a diversi questionari (Barriers, IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI). A coloro che rifiutano di partecipare al programma, verrà offerto di rispondere a questi questionari. I principali esiti sono l'accettabilità del programma, le ragioni del rifiuto, il livello di attività fisica durante la gravidanza, le barriere e i facilitatori all'attività fisica durante la gravidanza.
Numero di centri di reclutamento: Ospedale Vall d'Hebron e Centro di Assistenza Primaria ASSIR Muntanya (Centro de atención a la salud sexual y Reproductiva) Barcelona Nord.
Dimensione del campione: 60, con l'obiettivo di raggiungere 30 donne nel programma di attività fisica
Analisi statistiche: analisi descrittiva quantitativa.
Fonte di finanziamento: nessun finanziamento disponibile, in attesa di finanziamento
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo principale: Testare la fattibilità dell'implementazione di un programma di attività fisica di intensità moderata durante la gravidanza in un gruppo di donne incinte a rischio sociale.
Obiettivi specifici:
- Valutare l'accettabilità del programma di attività fisica
- Valutare barriere, facilitatori e atteggiamenti verso l'attività fisica in relazione all'attività fisica in questo gruppo target di popolazione.
- Valutare il livello di attività fisica raggiunto da questo gruppo di popolazione durante la gravidanza, così come la sedentarietà.
- Valutare l'impatto sul benessere e sulla salute mentale di un programma di attività fisica di intensità moderata durante la gravidanza in questo gruppo target di popolazione.
- Valutare l'impatto sulla salute fisica e sulla percezione della qualità della vita e del sonno di un programma di attività fisica di intensità moderata durante la gravidanza in questo gruppo target di popolazione.
Metodi: uno studio di fattibilità non randomizzato che pilota diversi componenti della sperimentazione.
I criteri di inclusione sono: > 18 anni, assistenza prenatale presso HVH e/o ASSIR SAP Muntanya, e condizioni socioeconomiche vulnerabili, secondo il protocollo prenatale locale.
I criteri di esclusione sono la presenza di controindicazioni per la pratica dell'attività fisica durante la gravidanza secondo le linee guida spagnole e canadesi.
Svolgimento pratico della ricerca: Le donne saranno reclutate per lo studio e svolgeranno un programma di attività fisica di intensità moderata ibrido (in presenza e online) durante la gravidanza (3 volte a settimana sessioni di 60 minuti), seguendo il Modello Barakat.
Alle donne incinte non interessate e che rifiutano di partecipare sarà offerto di compilare diversi questionari durante la gravidanza per comprendere meglio quanto sono attive durante la gravidanza e quali sono le ragioni per capire perché non sono attive, così come le barriere e i facilitatori, e le percezioni dell'attività fisica durante la gravidanza.
I risultati principali sono l'accettabilità del programma, le ragioni del rifiuto, il livello di attività fisica durante la gravidanza, le barriere e i facilitatori all'attività fisica durante la gravidanza.
Risultati secondari includono:
- Risultati di Salute Mentale: Benessere, Depressione, Ansia, Stress percepito, Qualità della vita correlata alla salute (HRQoL), Qualità del sonno, Supporto sociale
- Risultati di Salute Fisica: Dolore lombare e pelvico durante la gravidanza, Aumento di peso materno durante la gravidanza e Complicazioni della gravidanza (parto pretermine, diabete gestazionale, ipertensione indotta dalla gravidanza, basso peso alla nascita)
Questionari:
Barriere (auto-creato), IPAQ, WHO-5, EPDS, STAI, SF-12, MOSSS, PSQI, PSS
Numero di centri di reclutamento: Ospedale Vall d'Hebron e Centro di Assistenza Primaria ASSIR Muntanya (Centro de atención a la salud sexual y Reproductiva) Barcelona Nord.
Dimensione del campione: 60 con l'obiettivo di raggiungere 30 donne nel programma di attività fisicaAnalisi statistiche: analisi descrittiva quantitativa.
Fonte di finanziamento: nessun finanziamento disponibile, in attesa di finanziamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Maia Brik, PhD
- Numero di telefono: 3085 0034-934893000
- Email: maia.brik@vallhebron.cat
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- Centros de Atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) in Barcelona Nord
-
Contatto:
- Marta Calveiro Hermo
- Numero di telefono: 0034-932745516
-
Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Vall d´Hebron, Barcelona
-
Contatto:
- Maia Brik
- Numero di telefono: 3085 0034934893000
- Email: maia.brik@vallhebron.cat
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età materna superiore a 18 anni.
- Assistenza prenatale presso ASSIR Barcelona Nord (SAP Muntanya) e/o Hospital Vall d’Hebron.
- Soddisfare i criteri di rischio sociale definiti dal Protocollo Locale (13), che includono come condizioni socioeconomiche vulnerabili: basso reddito economico, disoccupazione, scarsa alimentazione, basso livello di istruzione, difficile accesso all'assistenza sanitaria perinatale e mancanza di sostegno sociale e familiare.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla pratica di attività fisica durante la gravidanza secondo le linee guida spagnole e/o canadesi (5,6,14) sull'attività fisica durante la gravidanza (rif).
- Incapacità di comunicare nella lingua ufficiale (spagnolo o catalano).
- Intenzione di partorire in un contesto diverso da quello dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Partecipanti in gravidanza che prendono parte al programma di attività fisica moderata
La progettazione del programma di esercizio fisico è supportata dalle linee guida canadesi e spagnole (5,6,14) per l'esercizio durante la gravidanza e pubblicata dal modello Barakat (15), sostenendo un minimo di 150 minuti a settimana di esercizio di intensità moderata. Il programma consiste in tre sessioni settimanali. La durata di ogni sessione è di 55-60 minuti. Una volta alla settimana, la Scala di Sforzo Percepito di Borg viene somministrata ai partecipanti, al fine di avere una valutazione più affidabile dell'intensità delle attività; 12-14 (moderata; su una scala di 20 punti) è il livello utilizzato. L'adesione minima richiesta per i partecipanti sarà del 70% delle sessioni totali, ma non verranno imposte restrizioni alle classi. L'adesione al programma verrà registrata. Il programma di intervento seguirà il Modello di Barakat e consisterà in tre sessioni settimanali di 60 minuti, seguendo un programma ibrido (in presenza e online via Zoom®). Le sessioni in presenza si terranno presso il CAP San Andreu in una sala fitness. |
Il programma di intervento seguirà un programma di esercizio fisico sostenuto dalle Linee Guida canadesi e spagnole per l'esercizio durante la gravidanza e pubblicato dal modello Barakat, supportando un minimo di 150 minuti a settimana di esercizio di intensità moderata. Una volta alla settimana, viene somministrata la Scala di Percezione dello Sforzo di Borg per avere una valutazione più affidabile dell'intensità delle attività, 12-14 (moderata; su una scala a 20 punti) è il livello utilizzato. Le donne che accettano di partecipare, senza controindicazioni a svolgere attività fisica, firmeranno il modulo di consenso - Implementazione del Programma di Attività Fisica che include il programma di attività fisica. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Accettabilità
Lasso di tempo: "Baseline"
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Numero di individui che accettano di partecipare allo studio al "baseline", dopo aver offerto la partecipazione allo studio e spiegato la procedura dello studio, e firmano il documento di consenso informato
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"Baseline"
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Rifiuto di partecipare al programma di attività fisica
Lasso di tempo: "Baseline"
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Numero di individui che rifiutano di partecipare allo studio al "baseline" dopo aver spiegato la procedura dello studio e aver firmato il modulo di rifiuto CI
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"Baseline"
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Motivi di rifiuto
Lasso di tempo: "Baseline"
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- Motivo del rifiuto a partecipare allo studio: mancanza di tempo, motivi culturali, stigma legato alla salute mentale o all'attività fisica, esitazione riguardo alla partecipazione a uno studio, altri... quando si offre la partecipazione allo studio al basale
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"Baseline"
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Barriere percepite per svolgere attività fisica durante la gravidanza
Lasso di tempo: fino al completamento dello studio, in media 1 anno
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Un questionario a scala Likert autosviluppato sarà valutato da ciascun partecipante (saranno valutati 23 item)
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fino al completamento dello studio, in media 1 anno
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Aderenza al programma
Lasso di tempo: "per tutta la durata dello studio, in media 1 anno"
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La registrazione della partecipazione alle lezioni di PA in presenza sarà obbligatoria, e anche online (via Zoom), verrà valutata.
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"per tutta la durata dello studio, in media 1 anno"
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Benessere
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e 4-6 settimane dopo il parto
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Utilizzando il questionario WHO-5.
Punteggi grezzi compresi tra 0 (minimo, peggiore benessere immaginabile) e 25 (massimo, migliore benessere immaginabile)
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Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e 4-6 settimane dopo il parto
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Dolore lombare e pelvico
Lasso di tempo: 1 anno
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Il dolore lombare e pelvico durante la gravidanza sarà valutato tramite le cartelle cliniche della gravidanza sì/no
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1 anno
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aumento di peso materno durante la gravidanza
Lasso di tempo: dall'arruolamento a 1 mese dopo il parto
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Aumento di peso materno in Kg durante l'assistenza prenatale
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dall'arruolamento a 1 mese dopo il parto
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Sintomi della depressione
Lasso di tempo: All'arruolamento, al termine della gravidanza e a 4-6 settimane post-partum
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Il questionario EPDS, varia da un punteggio totale di 0 a un punteggio totale massimo di 30.
Ogni elemento è valutato da 0 a 3, con punteggi più alti che indicano sintomi depressivi più gravi
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All'arruolamento, al termine della gravidanza e a 4-6 settimane post-partum
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Sintomi d'ansia
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, al termine della gravidanza e a 4-6 settimane postpartum
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Questionario STAI (tratto-stato).
Consiste in due sottoscale di 20 item ciascuna (Stato e Tratto), con un punteggio minimo di 20 e un punteggio massimo di 80 per ciascuna. Punteggi più alti indicano livelli di ansia maggiori
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Al momento dell'arruolamento, al termine della gravidanza e a 4-6 settimane postpartum
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Stress
Lasso di tempo: All'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
|
Questionario PSS.
La Scala di Stress Percepito (PSS-10) varia da 0 a 40, dove 0 rappresenta il minimo (nessuno stress) e 40 il massimo (stress molto elevato)
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All'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Qualità della Vita Correlata alla Salute
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, al termine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Questionario SF-12.
L'indagine sanitaria SF-12 utilizza un punteggio basato su norme, che produce punteggi di sintesi delle componenti Fisica (PCS) e Mentale (MCS) con una media di 50 e una deviazione standard di 10 nella popolazione generale.
I punteggi generalmente vanno da circa 0 a 100, dove valori più alti indicano una salute migliore.
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Al momento dell'arruolamento, al termine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Qualità del Sonno
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Pittsburgh Sleep Questionnaire (PSQI).
Il punteggio totale globale del Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) varia da un minimo di 0 a un massimo di 21.
Un punteggio più basso (0-5) indica una migliore qualità del sonno, mentre un punteggio più alto (>5) indica una qualità del sonno peggiore
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Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Supporto Sociale
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Questionario MOSSS.
Il MOS Social Support Survey (MOS-SSS) utilizza tipicamente 19 elementi valutati su una scala Likert a 5 punti (1=Mai a 5=Sempre), con un punteggio grezzo minimo di 19 e massimo di 95.
Questi punteggi sono comunemente trasformati in una scala 0-100, dove 0 rappresenta il supporto sociale più basso possibile e 100 il più alto.
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Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Attività Fisica
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Questionario IPAQ.
Il Questionario Internazionale sull'Attività Fisica (IPAQ) misura l'attività in MET-minuti/settimana, con classificazioni per livelli bassi (<600), moderati (600-3000) e alti (>3000).
I dati vengono puliti troncando l'attività giornaliera a 180 minuti e richiedendo che le attività durino almeno 10 minuti.
Il minimo è 0, mentre l'attività vigorosa di alto livello può superare i 3000+ MET-min/settimana
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Al momento dell'arruolamento, alla fine della gravidanza e a 4-6 settimane dopo il parto
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Complicazioni della gravidanza: parto prematuro
Lasso di tempo: nascita
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Età gestazionale alla nascita inferiore a 37 settimane
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nascita
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Complicazioni della gravidanza: Diabete gestazionale
Lasso di tempo: durante la gravidanza, , sia tra le 24-28 settimane
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Diabete gestazionale, come test di tolleranza al glucosio da 100 mg positivo o HbA1c > 5,7%
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durante la gravidanza, , sia tra le 24-28 settimane
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Esiti del parto: Peso alla nascita
Lasso di tempo: 1 mese
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Peso alla nascita in Kg
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1 mese
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Esiti Nascita: Ricovero in Terapia Intensiva Neonatale
Lasso di tempo: 1 mese
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NICU Ammissione sì/no
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1 mese
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Esiti del parto
Lasso di tempo: 1 mese
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Punteggio Apgar alla nascita 1/5/10 minuti
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1 mese
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Complicazioni della Gravidanza: Ipertensione Indotta dalla Gravidanza
Lasso di tempo: durante la gravidanza e alla nascita
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Preeclampsia, Ipertensione Gestazionale, Eclampsia e/o Insufficienza Placentare (IUGR)
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durante la gravidanza e alla nascita
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ruben Barakat, PhD, Universidad Politécnica de Madrid, Spain
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ, Jaramillo Garcia A, Gray CE, Barrowman N, Skow RJ, Meah VL, Riske L, Sobierajski F, James M, Kathol AJ, Nuspl M, Marchand AA, Nagpal TS, Slater LG, Weeks A, Adamo KB, Davies GA, Barakat R, Mottola MF. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1367-1375. doi: 10.1136/bjsports-2018-099355.
- Mottola MF, Davenport MH, Ruchat SM, Davies GA, Poitras VJ, Gray CE, Jaramillo Garcia A, Barrowman N, Adamo KB, Duggan M, Barakat R, Chilibeck P, Fleming K, Forte M, Korolnek J, Nagpal T, Slater LG, Stirling D, Zehr L. 2019 Canadian guideline for physical activity throughout pregnancy. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1339-1346. doi: 10.1136/bjsports-2018-100056.
- Wang E, Glazer KB, Howell EA, Janevic TM. Social Determinants of Pregnancy-Related Mortality and Morbidity in the United States: A Systematic Review. Obstet Gynecol. 2020 Apr;135(4):896-915. doi: 10.1097/AOG.0000000000003762.
- Genest DS, Falcao S, Gutkowska J, Lavoie JL. Impact of exercise training on preeclampsia: potential preventive mechanisms. Hypertension. 2012 Nov;60(5):1104-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.194050. Epub 2012 Oct 8.
- Ferraro ZM, Gaudet L, Adamo KB. The potential impact of physical activity during pregnancy on maternal and neonatal outcomes. Obstet Gynecol Surv. 2012 Feb;67(2):99-110. doi: 10.1097/OGX.0b013e318242030e.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PR(AMI)508/2024
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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