Роль образования по изменению климата в формировании осведомленности, обеспокоенности и надежды у беременных женщин (Climate Change)

Проблемы, связанные с изменением климата, такие как экстремальная жара, трансмиссивные болезни и загрязнение воздуха, могут негативно влиять на здоровье женщин на разных этапах жизни. Беременность — это период, характеризующийся значительными физиологическими и психосоциальными изменениями, во время которого женщины могут быть особенно уязвимы к воздействию факторов окружающей среды. В этот период воздействие последствий изменения климата связано с неблагоприятными материнскими и фетальными исходами, включая самопроизвольный аборт, преждевременные роды, низкий вес при рождении, внутриутробную задержку роста и неонатальную смертность. Выявление рисков, связанных с изменением климата во время беременности, повышение осведомленности об этих рисках, принятие профилактических мер и минимизация негативных последствий после возникновения проблем имеют важное значение для защиты и улучшения материнского и фетального здоровья.

Цели исследования

Цели данного исследования:

Оценить влияние образовательной программы «Беременность и изменение климата» на уровень осведомленности беременных женщин об изменении климата,

Определить влияние образовательной программы на тревожность беременных женщин, связанную с изменением климата,

Изучить влияние образовательной программы на уровень надежды беременных женщин в отношении предотвращения изменения климата, и

Оценить эффективность образовательной программы путем сравнения показателей предварительного и последующего тестирования между интервенционной и контрольной группами.

Дизайн исследования

Данное исследование планируется как рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование с дизайном предварительного и последующего тестирования, включающее интервенционную группу и контрольную группу.

Популяция и выборка исследования

Популяция исследования включает всех беременных женщин, обращающихся в родильное отделение Учебно-исследовательской больницы женских и детских болезней Зейнеп Кямиль. В исследование будут включены беременные женщины, соответствующие критериям включения.

Критерии включения следующие: возраст 18 лет и старше, срок беременности 32 недели или меньше, способность говорить и понимать по-турецки, добровольное согласие на участие в исследовании. Беременные женщины с историей психических заболеваний или психиатрического лечения, с системными заболеваниями до или во время беременности, или те, у кого были осложнения беременности, такие как преэклампсия или гестационный диабет, будут исключены из исследования.

Размер выборки

Размер выборки был рассчитан с использованием анализа мощности на основе t-критерия для независимых выборок. Использовался средний размер эффекта, уровень значимости 0,05 и статистическая мощность 0,80. На основе этих параметров требовалось минимум 128 участников, по крайней мере 64 участника в каждой группе. Учитывая возможную потерю выборки, размер выборки был увеличен на 20%, и исследование было запланировано с общим количеством 154 беременных женщин, с 77 участниками в интервенционной группе и 77 участниками в контрольной группе.

Рандомизация и интервенция

Участники будут распределены в интервенционную и контрольную группы с использованием компьютерной блочной рандомизации. Процесс рандомизации будет осуществляться научным ассистентом, независимым от исследователя, для обеспечения скрытия распределения.

Участники интервенционной группы получат примерно 60-минутное очное обучение по теме «Беременность и изменение климата» после завершения предварительного тестирования. Содержание обучения будет включать экологические факторы риска, влияние изменения климата на беременность, индивидуальные защитные меры и стратегии повышения осведомленности. В конце обучающей сессии участникам будет предоставлен информационный буклет, обобщающий ключевые темы. Данные последующего тестирования для интервенционной группы будут собраны через четыре недели после обучения.

Участники контрольной группы получат только предварительное тестирование и не будут получать никакого обучения. Данные последующего тестирования для контрольной группы также будут собраны через четыре недели после предварительного тестирования. Таким образом, сбор данных будет проводиться одновременно в обеих группах для обеспечения сопоставимости.

Инструменты сбора данных

Данные будут собираться посредством очных интервью с использованием формы личной информации и стандартизированных измерительных инструментов, оценивающих осведомленность об изменении климата, тревожность, связанную с изменением климата, и надежду на предотвращение изменения климата. Форма личной информации включает вопросы о социодемографических характеристиках, общем состоянии здоровья и акушерском анамнезе.

Этические соображения

Перед сбором данных будет получено этическое одобрение от Этического комитета Учебно-исследовательской больницы женских и детских болезней Зейнеп Кямиль, а также институциональное разрешение от администрации больницы. Участники будут проинформированы о том, что их участие является добровольным, их личная информация останется конфиденциальной, данные будут использоваться только в научных целях, и они могут выйти из исследования в любое время без последствий. Исследование начнется только после получения как устного, так и письменного информированного согласия от всех участников.

Ограничения

Основное ограничение данного исследования заключается в том, что оно будет проводиться в одном центре с ограниченным размером выборки.

Анализ данных

Все собранные данные будут перенесены в компьютерную среду и проверены на точность и полноту. Статистический анализ будет выполнен с использованием пакета статистического программного обеспечения. Будут рассчитаны описательные статистики, такие как среднее значение, стандартное отклонение, минимум, максимум, частота и процент. Нормальность данных будет оценена с использованием соответствующих тестов распределения. Сравнения групп будут выполнены с использованием параметрических статистических тестов, а категориальные переменные будут проанализированы с использованием критерия хи-квадрат. Статистическая значимость будет оцениваться на уровне 0,05.