Die Rolle der Klimawandelbildung für das Bewusstsein, die Besorgnis und die Hoffnung bei schwangeren Frauen (Climate Change)

Klimawandelbedingte Probleme wie extreme Hitze, durch Vektoren übertragene Krankheiten und Luftverschmutzung können die Gesundheit von Frauen in verschiedenen Lebensphasen negativ beeinflussen. Die Schwangerschaft ist eine Phase, die durch erhebliche physiologische und psychosoziale Veränderungen gekennzeichnet ist, in der Frauen besonders anfällig für Umweltstressoren sein können. In dieser Zeit wurde die Exposition gegenüber den Auswirkungen des Klimawandels mit ungünstigen mütterlichen und fetalen Ergebnissen in Verbindung gebracht, einschließlich spontaner Aborte, Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht, intrauteriner Wachstumsverzögerung und neonataler Mortalität. Die Identifizierung klimawandelbedingter Risiken während der Schwangerschaft, die Sensibilisierung für diese Risiken, die Umsetzung präventiver Maßnahmen und die Minimierung negativer Folgen nach dem Auftreten von Problemen sind für den Schutz und die Verbesserung der mütterlichen und fetalen Gesundheit unerlässlich.

Forschungsziele

Die Ziele dieser Studie sind:

Die Bewertung der Wirkung eines Bildungsprogramms „Schwangerschaft und Klimawandel“ auf das Bewusstsein für den Klimawandel bei schwangeren Frauen,

Die Bestimmung der Wirkung des Bildungsprogramms auf die klimawandelbezogene Angst bei schwangeren Frauen,

Die Untersuchung der Wirkung des Bildungsprogramms auf die Hoffnungsniveaus schwangerer Frauen hinsichtlich der Prävention des Klimawandels und

Die Bewertung der Wirksamkeit des Bildungsprogramms durch den Vergleich von Vor- und Nachtest-Ergebnissen zwischen Interventions- und Kontrollgruppe.

Forschungsdesign

Diese Studie ist als randomisierte kontrollierte experimentelle Studie mit einem Vorher-Nachher-Design geplant, einschließlich einer Interventionsgruppe und einer Kontrollgruppe.

Forschungspopulation und Stichprobe

Die Forschungspopulation besteht aus allen schwangeren Frauen, die sich an die Geburtsklinik des Zeynep Kâmil Frauen- und Kinderkrankheiten Ausbildungs- und Forschungs Krankenhauses wenden. Schwangere Frauen, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden in die Studie aufgenommen.

Die Einschlusskriterien sind wie folgt: mindestens 18 Jahre alt sein, in der 32. Schwangerschaftswoche oder darunter sein, Türkisch sprechen und verstehen können und freiwillig an der Studie teilnehmen. Schwangere Frauen mit einer Vorgeschichte psychischer Erkrankungen oder psychiatrischer Behandlung, solche mit systemischen Erkrankungen vor oder während der Schwangerschaft oder solche, die schwangerschaftsbedingte Komplikationen wie Präeklampsie oder Schwangerschaftsdiabetes erlebt haben, werden von der Studie ausgeschlossen.

Stichprobengröße

Die Stichprobengröße wurde mithilfe einer Power-Analyse basierend auf einem t-Test für unabhängige Stichproben berechnet. Eine moderate Effektgröße, ein Signifikanzniveau von 0,05 und eine statistische Power von 0,80 wurden verwendet. Basierend auf diesen Parametern waren mindestens 128 Teilnehmer erforderlich, mit mindestens 64 Teilnehmern in jeder Gruppe. Unter Berücksichtigung möglicher Stichprobenausfälle wurde die Stichprobengröße um 20% erhöht, und die Studie wurde mit insgesamt 154 schwangeren Frauen geplant, mit 77 Teilnehmern in der Interventionsgruppe und 77 Teilnehmern in der Kontrollgruppe.

Randomisierung und Intervention

Die Teilnehmer werden mithilfe computergestützter Blockrandomisierung den Interventions- und Kontrollgruppen zugewiesen. Der Randomisierungsprozess wird von einer unabhängigen Forschungsassistentin durchgeführt, um die Zuteilungsverdeckung sicherzustellen.

Teilnehmer in der Interventionsgruppe erhalten nach Abschluss des Vortests etwa 60 Minuten persönliche Schulung zum Thema „Schwangerschaft und Klimawandel“. Die Schulungsinhalte umfassen Umweltrisikofaktoren, die Auswirkungen des Klimawandels auf die Schwangerschaft, individuelle Schutzmaßnahmen und Sensibilisierungsstrategien. Am Ende der Schulungssitzung erhalten die Teilnehmer eine Informationsbroschüre, die die wichtigsten Themen zusammenfasst. Nachtest-Daten für die Interventionsgruppe werden vier Wochen nach der Schulung erhoben.

Teilnehmer in der Kontrollgruppe erhalten nur den Vortest und keine Schulung. Nachtest-Daten für die Kontrollgruppe werden ebenfalls vier Wochen nach dem Vortest erhoben. Die Datenerhebung wird daher in beiden Gruppen gleichzeitig durchgeführt, um die Vergleichbarkeit sicherzustellen.

Datenerhebungsinstrumente

Daten werden durch persönliche Interviews mithilfe eines persönlichen Informationsformulars und standardisierter Messinstrumente erhoben, die das Bewusstsein für den Klimawandel, die klimawandelbezogene Angst und die Hoffnung hinsichtlich der Prävention des Klimawandels bewerten. Das persönliche Informationsformular enthält Fragen zu soziodemografischen Merkmalen, allgemeinem Gesundheitszustand und geburtshilflicher Anamnese.

Ethische Erwägungen

Vor der Datenerhebung wird eine ethische Genehmigung vom Ethikkomitee des Zeynep Kâmil Frauen- und Kinderkrankheiten Ausbildungs- und Forschungs Krankenhauses eingeholt, und eine institutionelle Genehmigung wird von der Krankenhausverwaltung erhalten. Die Teilnehmer werden darüber informiert, dass ihre Teilnahme freiwillig ist, ihre persönlichen Daten vertraulich behandelt werden, die Daten nur für wissenschaftliche Zwecke verwendet werden und sie jederzeit ohne Konsequenzen aus der Studie austreten können. Die Studie beginnt erst, nachdem von allen Teilnehmern sowohl mündliche als auch schriftliche Einwilligungserklärungen eingeholt wurden.

Einschränkungen

Die Hauptbeschränkung dieser Studie ist, dass sie in einem einzigen Zentrum mit einer begrenzten Stichprobengröße durchgeführt wird.

Datenanalyse

Alle gesammelten Daten werden in eine Computerumgebung übertragen und auf Genauigkeit und Vollständigkeit überprüft. Statistische Analysen werden mithilfe eines statistischen Softwarepakets durchgeführt. Deskriptive Statistiken wie Mittelwert, Standardabweichung, Minimum, Maximum, Häufigkeit und Prozentsatz werden berechnet. Die Normalität der Daten wird mithilfe geeigneter Verteilungstests bewertet. Gruppenvergleiche werden mit parametrischen statistischen Tests durchgeführt, und kategoriale Variablen werden mithilfe von Chi-Quadrat-Tests analysiert. Die statistische Signifikanz wird auf einem Niveau von 0,05 bewertet.