Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сочетание стратегий социальных сетей и рутинного скрининга употребления психоактивных веществ (SNSUS)

29 апреля 2026 г. обновлено: Britt Skaathun, University of California, San Diego

Объединение стратегий социальных сетей и рутинного скрининга употребления психоактивных веществ

Это исследование направлено на улучшение медицинского обслуживания людей, у которых может быть ВИЧ или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, путем внедрения двух услуг в крупном общественном медицинском центре в Чикаго.
Во-первых, клиника начнет предлагать рутинный скрининг на употребление психоактивных веществ всем пациентам.
Во-вторых, исследование предложит программу на основе социальных сетей, которая помогает людям выявлять друзей или партнеров, которым может потребоваться поддержка, и связывать их с медицинской помощью.
Цель состоит в том, чтобы помочь большему количеству людей узнать свой ВИЧ-статус, снизить уровень ВИЧ в сообществе и связать людей с лечением от употребления психоактивных веществ, когда это необходимо.
Исследование также изучит, насколько хорошо эти услуги могут быть интегрированы в повседневную клиническую практику и что необходимо для их поддержания с течением времени.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Этот проект будет реализован в сети центров здоровья, финансируемых на федеральном уровне, которые обслуживают сообщества в Чикаго с одними из самых высоких показателей новых случаев заражения ВИЧ. Исследование состоит из двух основных частей: регулярный скрининг на употребление психоактивных веществ и социально-сетевое вмешательство (СНИ).

Регулярный скрининг в клиниках внедрит единый стандартизированный способ опроса пациентов об употреблении психоактивных веществ во время плановых визитов. Пациентам с положительным результатом скрининга будет предложена помощь, направление к специалистам и услуги последующего наблюдения.

Социально-сетевое вмешательство предлагает пациентам подумать о людях в их социальных сетях (таких как партнёры, друзья или сверстники), у которых может быть нелеченый ВИЧ, которые могли прервать лечение или могут иметь проблемы с употреблением психоактивных веществ. Участники получат поддержку и инструменты, чтобы помочь связать людей из их сети с услугами по тестированию на ВИЧ, лечению ВИЧ или услугами по проблемам употребления психоактивных веществ в этих клиниках.

Вместе эти мероприятия направлены на:

  • Выявление людей с ВИЧ, которые не получают лечение
  • Снижение уровня вирусной нагрузки ВИЧ в сообществе
  • Выявление людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и их направление на лечение
  • Улучшение доступа к поддерживающим услугам в сообществе

Исследование также изучит, насколько легко или сложно клиникам использовать эти две стратегии в повседневной практике. Исследователи соберут отзывы персонала клиник и пациентов, чтобы понять, что помогает или препятствует долгосрочному использованию этих услуг. Цель состоит в том, чтобы создать набор инструментов и процессов, которые другие клиники смогут внедрить в будущем.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

500

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Britt Skaathun, PhD
  • Номер телефона: 619-543-5011
  • Электронная почта: bskaathun@health.ucsd.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Nicole Carter, MPH
  • Номер телефона: 619-471-0796
  • Электронная почта: nscarter@health.ucsd.edu

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Присвоен мужской пол при рождении и занимается сексом с мужчинами; говорит на английском или испанском языке

Критерии исключения:

  • Лица, находящиеся в учреждениях; женщины; белые неиспаноязычные;

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Routine Substance Use disorder (SUD) screening
A routine screener for substance use disorder (SUD) will be added to the standard of care at HBH regardless of HIV status or demographic characteristics.
Поведенческий: Скрининг расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
Внедрить рутинный скрининг на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (SUD), в FQHC.
Экспериментальный: Social Network Intervention (SNI)

In addition to the routine screener for SUD, this arm will receive the Social Network Intervention (SNI), which include the following elements:

  1. recruiting, screening, and interviewing "index participants";
  2. training the index participants to recruit others;
  3. screening and interviewing persons who present a valid recruitment voucher given to them by an index participant; and
  4. training recruits to recruit others.
Поведенческий: Скрининг расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
Внедрить рутинный скрининг на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (SUD), в FQHC.
Поведенческий: Вмешательство в социальной сети
Социальная сетевая интервенция (ССИ) для выявления лиц с виремией, с СРЗ или обоими состояниями и их подключения к услугам по снижению вреда и континууму услуг по ВИЧ. Существует три основных вида деятельности, составляющих ССИ: 1) набор, скрининг и интервьюирование «индексных участников»; 2) обучение индексных участников для набора других лиц; 3) скрининг и интервьюирование лиц, предъявивших действительный ваучер для набора, выданный им индексным участником.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота выявления расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (РУПВ)
Временное ограничение: От исходного уровня до 24 месяцев
Количество и доля пациентов, у которых выявлен положительный результат скрининга на расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), с использованием стандартного инструмента скрининга SUD (NIDA Quick Screen), по сравнению с количеством, выявленным с помощью существующей документации электронной медицинской карты (EMR). Этот результат измеряет, повышает ли рутинный скрининг выявление лиц с возможным SUD.
От исходного уровня до 24 месяцев
Количество лиц, выявленных как виремических и/или страдающих СУЗ посредством вмешательства в социальную сеть (SNI)
Временное ограничение: От исходного уровня до 24 месяцев
Количество людей, выявленных с помощью интервенции через социальные сети, у которых наблюдается неконтролируемый ВИЧ (виремия), расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или оба состояния. Это будет сравниваться с функциональной контрольной группой (новые пациенты клиники или повторно вовлеченные в течение того же периода времени), чтобы определить, является ли интервенция через социальные сети более эффективной для выявления высокоприоритетных лиц, нуждающихся в помощи.
От исходного уровня до 24 месяцев
Связь с медицинским обслуживанием при ВИЧ или услугами по употреблению психоактивных веществ
Временное ограничение: От исходного уровня до 24 месяцев
Доля лиц, выявленных с помощью скрининга на РПП или СНИ, которые успешно подключились к службам снижения вреда, ВИЧ-ухода или лечения от употребления психоактивных веществ.
Этот показатель оценивает раннее вовлечение в уход после выявления.
От исходного уровня до 24 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вирусная супрессия среди лиц, выявленных при скрининге или SNI
Временное ограничение: От исходного уровня до 24 месяцев
Доля людей, выявленных с ВИЧ, которые достигают вирусной супрессии после подключения к медицинскому обслуживанию. Это измеряет последующее влияние улучшенной идентификации и вовлеченности.
От исходного уровня до 24 месяцев
Время до подключения к медицинской помощи при ВИЧ или услугам по лечению наркозависимости
Временное ограничение: От исходного уровня до 24 месяцев
Количество дней с момента выявления (через скрининг на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, или через сети социальных информирующих) до первого посещения назначенного приема по ВИЧ-уходу, службы снижения вреда или визита для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
От исходного уровня до 24 месяцев
Количество новых случаев диагностики ВИЧ, выявленных с помощью SNI
Временное ограничение: От исходного уровня до 24 месяцев
Количество лиц, выявленных участниками SNI, у которых тест на ВИЧ положительный и которые ранее не были диагностированы.
От исходного уровня до 24 месяцев
Инициация лечения зависимости
Временное ограничение: С момента начала исследования до 24 месяцев
Доля людей, у которых выявлено расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), и которые начинают консультирование, лечение с помощью медикаментов или другие услуги по лечению от зависимости.
С момента начала исследования до 24 месяцев
Повторное вовлечение в лечение ВИЧ
Временное ограничение: Базовый период до 24 месяцев
Количество и доля лиц, ранее находившихся вне медицинского наблюдения в течение ≥6 месяцев, которые возвращаются хотя бы на одно медицинское посещение по ВИЧ после выявления.
Базовый период до 24 месяцев
Приемлемость скрининга СУЗ и ИНС
Временное ограничение: Измерялось через 6, 12, 18 и 24 месяца
Баллы приемлемости на основе опросов и интервью с персоналом клиники и участниками, оценивающие удовлетворенность, воспринимаемую нагрузку и общую совместимость в условиях клинической практики.
Измерялось через 6, 12, 18 и 24 месяца
Возможность внедрения скринингового опросника по расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ (SUD), и SNI
Временное ограничение: С момента начала исследования до 24 месяцев
Оценка возможности проведения вмешательств в клинике в соответствии с планом, измеряемая по соответствию рабочему процессу, показателям завершения и оценке персоналом простоты внедрения.
С момента начала исследования до 24 месяцев
Устойчивость процессов скрининга и SNI (EPIS: Фаза поддержания)
Временное ограничение: Измерено через 24 месяца
Показатели продолжающегося использования процессов скрининга НУЗ и выявления СНВ без внешней поддержки исследования, включая продолжение использования персоналом и интеграцию в рабочий процесс.
Измерено через 24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of California, San Diego

Соавторы

National Institute on Drug Abuse (NIDA)
University of Chicago
Howard Brown Health Center

Следователи

  • Главный следователь: Britt Skaathun, University of California, San Diego

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • Grov C, Rendina HJ, John SA, Parsons JT. Determining the Roles that Club Drugs, Marijuana, and Heavy Drinking Play in PrEP Medication Adherence Among Gay and Bisexual Men: Implications for Treatment and Research. AIDS Behav. 2019 May;23(5):1277-1286. doi: 10.1007/s10461-018-2309-9.
  • Proctor E, Silmere H, Raghavan R, et al. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health 2011; 38(2): 65-76.
  • Aarons GA, Hurlburt M, Horwitz SM. Advancing a conceptual model of evidence-based practice implementation in public service sectors. Adm Policy Ment Health 2011; 38(1): 4-23.
  • Oehler C, Rajagopal A, Songster T, et al. Partner Notification Services for Patients with Established and New HIV Infection Leads to Diagnosis and Linkage of HIV-Positive Partners. AIDS Behav 2021; 25(3): 809-13.
  • Cummins B, Johnson K, Schneider JA, et al. Leveraging social networks for identification of people with HIV who are virally unsuppressed. Aids; 38(2): 245-54. doi: 10.1097/QAD.0000000000003767. Epub 2023 Oct 26.
  • Skaathun B, Pho MT, Pollack HA, et al. Comparison of effectiveness and cost for different HIV screening strategies implemented at large urban medical centre in the United States. J Int AIDS Soc 2020; 23(10): e25554.
  • Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care 2012; 50(3): 217-26.
  • McPherson M, Smith-Lovin L, Cook JM. Birds of a Feather: Homophily in Social Networks. Annual Review of Sociology 2001; 27(1): 415-44.
  • Shrader CA-O, Borquez A, Vasylyeva TI, et al. Network-level HIV risk norms are associated with individual-level HIV risk and harm reduction behaviors among people who inject drugs: a latent profile analysis. (1573-3254 (Electronic)).
  • Nikolopoulos GK, Pavlitina E, Muth SQ, et al. A network intervention that locates and intervenes with recently HIV-infected persons: The Transmission Reduction Intervention Project (TRIP). Scientific Reports 2016; 6(1): 38100.
  • Morgan E, Skaathun B, Nikolopoulos GK, et al. A network intervention to locate newly HIV infected persons within MSM networks in Chicago. AIDS and Behavior 2019; 23(1): 15-20.
  • Prevention CfDCa. Use of social networks to identify persons with undiagnosed HIV infection-seven U.S. Cities, October 2003-September., 2005.
  • Jones E, Rieckmann T. Substance Use Disorder Screening Capacity Lags Behind Depression Screening Capacity in Community Health Centers. Journal of Drug Issues 2017.
  • Dawson-Rose C, Draughon JE, Cuca Y, Huang E, Freeborn K, Lum PJ. Prevalence of Substance Use in an HIV Primary Care Safety Net Clinic: A Call for Screening. Journal of the Association of Nurses in Aids Care 2017.
  • Lucas GM, Gebo KA, Chaisson RE, Moore RD. Longitudinal assessment of the effects of drug and alcohol abuse on HIV-1 treatment outcomes in an urban clinic. AIDS 2002; 16(5).
  • Grov C, Westmoreland D, Morrison C, Carrico AW, Nash D. The Crisis We Are Not Talking About: One-in-Three Annual HIV Seroconversions Among Sexual and Gender Minorities Were Persistent Methamphetamine Users. JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes 2020; 85(3).
  • Comulada WS, Rotheram-Borus MJ, Pequegnat W, et al. Relationships over time between mental health symptoms and transmission risk among persons living with HIV. Psychol Addict Behav 2010; 24(1): 109-18.
  • Korthuis PT, Zephyrin LC, Fleishman JA, et al. Health-Related Quality of Life in HIV-Infected Patients: The Role of Substance Use. AIDS Patient Care and STDs 2008; 22(11): 859-67.
  • Chou FY, Armstrong HL, Wang L, et al. A longitudinal analysis of cannabis use and mental health symptoms among gay, bisexual, and other men who have sex with men in Vancouver, Canada. Journal of Affective Disorders 2019; 247: 125-33.
  • Cristiani SA, Pukay-Martin ND, Bornstein RA. Marijuana Use and Cognitive Function in HIV-Infected People. The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2004; 16(3): 330-5.
  • Skalski ML, Towe LS, Sikkema JK, Meade SC. The Impact of Marijuana Use on Memory in HIV- Infected Patients: A Comprehensive Review of the HIV and Marijuana Literatures. Current Drug Abuse Reviews 2016; 9(2): 126-41.
  • Attonito JM, Dévieux JG, Lerner BDG, Hospital MM, Rosenberg R. Exploring Substance Use and HIV Treatment Factors Associated with Neurocognitive Impairment among People Living with HIV/AIDS. Frontiers in Public Health 2014; 2.
  • Chao C, Jacobson LP, Tashkin D, et al. Recreational drug use and T lymphocyte subpopulations in HIV-uninfected and HIV-infected men. Drug and Alcohol Dependence 2008; 94(1): 165-71.
  • Roth MD, Tashkin DP, Whittaker KM, Choi R, Baldwin GC. Tetrahydrocannabinol suppresses immune function and enhances HIV replication in the huPBL-SCID mouse. Life Sciences 2005; 77(14): 1711-22.
  • Lee JT, Saag LA, Kipp AM, et al. Self-reported Cannabis Use and Changes in Body Mass Index, CD4 T-Cell Counts, and HIV-1 RNA Suppression in Treated Persons with HIV. AIDS and Behavior 2020; 24(4): 1275-80.
  • Cherenack EM, Enders K, Rupp BM, Seña AC, Psioda M. Daily Predictors of ART Adherence Among Young Men Living with HIV Who Have Sex with Men: A Longitudinal Daily Diary Study. AIDS and Behavior 2022; 26(6): 1727-38.
  • Kipp AM, Rebeiro PF, Shepherd BE, et al. Daily Marijuana Use is Associated with Missed Clinic Appointments Among HIV-Infected Persons Engaged in HIV Care. AIDS and Behavior 2017; 21(7): 1996- 2004.
  • Montgomery L, Bagot K, Brown JL, Haeny AM. The Association Between Marijuana Use and HIV Continuum of Care Outcomes: a Systematic Review. Curr HIV/AIDS Rep 2019; 16(1): 17-28.
  • Connolly MD, Dankerlui DN, Eljallad T, Dodard-Friedman I, Tang A, Joseph CLM. Outcomes of a PrEP Demonstration Project with LGBTQ Youth in a Community-Based Clinic Setting with Integrated Gender- Affirming Care. Transgend Health 2020; 5(2): 75-9.
  • Serota DP, Rosenberg ES, Sullivan PS, et al. Pre-exposure Prophylaxis Uptake and Discontinuation Among Young Black Men Who Have Sex With Men in Atlanta, Georgia: A Prospective Cohort Study. Clin Infect Dis 2020; 71(3): 574-82.
  • Okafor CN, Hucks-Ortiz C, Hightow-Weidman LB, et al. Associations between Self-Reported Substance Use Behaviors and PrEP Acceptance and Adherence among Black MSM in the HPTN 073 Study. J Acquir Immune Defic Syndr 2020.
  • Cain D, Samrock S, Jones SS, et al. Marijuana and illicit drugs: Correlates of condomless anal sex among adolescent and emerging adult sexual minority men. Addictive Behaviors 2021; 122: 107018.
  • Firkey M, Sheinfil A, Ramos J, Woolf-King SE. Cannabis and Alcohol Co-Use and Condomless Anal Sex Among Men Who have Sex with Men Living with HIV: An Event-Level Analysis. AIDS and Behavior 2021; 25(11): 3770-81.
  • Mauro PM, Philbin MM, Greene ER, Diaz JE, Askari MS, Martins SS. Daily cannabis use, cannabis use disorder, and any medical cannabis use among US adults: Associations within racial, ethnic, and sexual minoritized identities in a changing policy context. Preventive Medicine Reports 2022; 28: 101822.
  • Firkey M, Sheinfil A, Ramos J, Woolf-King SE. Cannabis and Alcohol Co-Use and Condomless Anal Sex Among Men Who have Sex with Men Living with HIV: An Event-Level Analysis. AIDS Behav. 2021 Nov;25(11):3770-3781. doi: 10.1007/s10461-021-03228-6. Epub 2021 Mar 18.
  • Bustamante MJ, Palfai TP, Luehring-Jones P, Maisto SA, Simons JS. Cannabis use and sexual risk among MSM who drink: Understanding why more frequent cannabis users may engage in higher rates of condomless sex. Drug Alcohol Depend. 2022 Mar 1;232:109282. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109282. Epub 2022 Jan 10.
  • Compton WM, Jones CM. Substance Use among Men Who Have Sex with Men. N Engl J Med. 2021 Jul 22;385(4):352-356. doi: 10.1056/NEJMra2033007. No abstract available.
  • Prevention CfDCa. Estimated HIV incidence and prevalence in the United States, 2017-2021: National Profile, HIV Surveillance Supplemental Report 2023. 3, 2023.
  • Li Z, Purcell DW, Sansom SL, Hayes D, Hall HI. Vital Signs: HIV Transmission Along the Continuum of Care - United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Mar 22;68(11):267-272. doi: 10.15585/mmwr.mm6811e1.
  • Hill K, Kuo I, Shenoi SV, Desruisseaux MS, Springer SA. Integrated Care Models: HIV and Substance Use. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):286-295. doi: 10.1007/s11904-023-00667-9. Epub 2023 Sep 12.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

31 июля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 апреля 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 февраля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 февраля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 813457
  • R37DA063274 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться