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Kombination von Strategien sozialer Netzwerke und routinemäßigem Substanzkonsum-Screening (SNSUS)

29. April 2026 aktualisiert von: Britt Skaathun, University of California, San Diego

Kombination von Social-Network-Strategien und routinemäßigem Substanzkonsum-Screening

Diese Studie zielt darauf ab, die Gesundheitsversorgung für Menschen, die möglicherweise HIV oder Substanzkonsumstörungen haben, zu verbessern, indem zwei Dienstleistungen in ein großes Gesundheitszentrum in Chicago gebracht werden. Erstens wird die Klinik mit dem routinemäßigen Screening auf Substanzkonsum für alle Patienten beginnen. Zweitens wird die Studie ein soziales netzwerkbasiertes Programm anbieten, das Menschen hilft, Freunde oder Partner zu identifizieren, die möglicherweise Unterstützung benötigen, und sie mit der Versorgung zu verbinden. Das Ziel ist es, mehr Menschen dabei zu helfen, ihren HIV-Status zu erfahren, die HIV-Werte in der Gemeinschaft zu senken und Menschen bei Bedarf mit einer Behandlung von Substanzkonsumstörungen zu verbinden. Die Studie wird auch untersuchen, wie gut diese Dienstleistungen in die tägliche klinische Praxis integriert werden können und was benötigt wird, um sie langfristig aufrechtzuerhalten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dieses Projekt wird in einem Netzwerk von bundesweit qualifizierten Gesundheitszentren stattfinden, das Gemeinden in Chicago versorgt, die einige der höchsten Raten neuer HIV-Infektionen aufweisen. Die Studie besteht aus zwei Hauptteilen: Routinemäßiges Substanzkonsum-Screening und eine soziale Netzwerkintervention (SNI).

Das routinemäßige Screening in den Kliniken wird eine einheitliche, standardisierte Methode einführen, um Patienten bei regelmäßigen Besuchen nach Substanzkonsum zu fragen. Patienten, die positiv getestet werden, werden Hilfe, Überweisungen und Nachsorgedienste angeboten.

Die soziale Netzwerkintervention bittet Patienten, über Personen in ihren sozialen Netzwerken (wie Partner, Freunde oder Gleichaltrige) nachzudenken, die möglicherweise unbehandeltes HIV haben, aus der Versorgung herausgefallen sein könnten oder Substanzkonsumprobleme haben könnten. Teilnehmer erhalten Unterstützung und Werkzeuge, um Menschen in ihrem Netzwerk bei diesen Kliniken mit HIV-Tests, Versorgung und Behandlung oder Substanzkonsumdiensten in Verbindung zu bringen.

Zusammen zielen diese Aktivitäten darauf ab:

  • Menschen zu identifizieren, die HIV haben, aber nicht in Behandlung sind
  • Die HIV-Viruslast in der Gemeinschaft zu reduzieren
  • Menschen mit Substanzkonsumstörungen zu identifizieren und sie mit Behandlung zu verbinden
  • Den Zugang zu unterstützenden Diensten in der Gemeinschaft zu verbessern

Die Studie wird auch untersuchen, wie einfach oder schwierig es für Kliniken ist, diese beiden Strategien im täglichen Praxisalltag anzuwenden. Forscher werden Feedback von Klinikpersonal und Patienten sammeln, um zu verstehen, was die langfristige Nutzung dieser Dienste erleichtert oder behindert. Das Ziel ist, ein Paket von Werkzeugen und Prozessen zu schaffen, das andere Kliniken in Zukunft übernehmen können.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

500

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei Geburt als männlich eingestuft und Sex mit Männern hat; spricht Englisch oder Spanisch

Ausschlusskriterien:

  • Institutionalisierte Personen; Frauen; nicht-hispanische Weiße;

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Routine Substance Use disorder (SUD) screening
A routine screener for substance use disorder (SUD) will be added to the standard of care at HBH regardless of HIV status or demographic characteristics.
Implementieren Sie ein routinemäßiges SUD-Screening im FQHC.
Experimental: Social Network Intervention (SNI)

In addition to the routine screener for SUD, this arm will receive the Social Network Intervention (SNI), which include the following elements:

  1. recruiting, screening, and interviewing "index participants";
  2. training the index participants to recruit others;
  3. screening and interviewing persons who present a valid recruitment voucher given to them by an index participant; and
  4. training recruits to recruit others.
Implementieren Sie ein routinemäßiges SUD-Screening im FQHC.
Soziale Netzwerk-Intervention (SNI) zur Identifizierung von Personen, die virämisch sind, eine SUD haben oder beides, und zur Verknüpfung mit Schadensminimierung und HIV-Versorgungskontinuum-Diensten. Es gibt drei Hauptaktivitäten, die die SNI ausmachen: 1) Rekrutierung, Screening und Befragung von "Index-Teilnehmern"; 2) Schulung der Index-Teilnehmer zur Rekrutierung anderer; 3) Screening und Befragung von Personen, die einen gültigen Rekrutierungsgutschein vorlegen, der ihnen von einem Index-Teilnehmer gegeben wurde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Erkennung von Substanzgebrauchsstörungen (SUD)
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Die Anzahl und der Anteil der Patienten, die mithilfe des routinemäßigen SUD-Screening-Tools (NIDA Quick Screen) positiv auf Substanzgebrauchsstörung getestet werden, im Vergleich zur Anzahl, die durch bestehende elektronische Patientenakten (EMR)-Dokumentation identifiziert wird. Dieses Ergebnis misst, ob routinemäßiges Screening die Erkennung von Personen mit möglicher SUD erhöht.
Baseline bis 24 Monate
Anzahl der Personen, die als virämisch und/oder mit einer SUD identifiziert wurden durch die soziale Netzwerkintervention (SNI)
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Die Anzahl der Personen, die durch die Social-Network-Intervention identifiziert wurden und eine ununterdrückte HIV-Infektion (Virämie), eine Substanzgebrauchsstörung oder beides aufweisen. Dies wird mit einer funktionalen Kontrollgruppe (neue oder wieder eingestiegene Klinikpatienten im gleichen Zeitraum) verglichen, um zu bestimmen, ob die SNI effektiver dabei ist, hochprioritäre Personen zu finden, die Betreuung benötigen.
Baseline bis 24 Monate
Verbindung zur HIV-Versorgung oder zu Drogenhilfediensten
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Der Anteil der Personen, die durch SUD-Screening oder das SNI identifiziert wurden und erfolgreich an Schadensreduzierung, HIV-Versorgung oder Drogenkonsumbehandlungsdienste angebunden werden. Dieses Ergebnis bewertet die frühzeitige Beteiligung an der Versorgung nach der Identifizierung.
Baseline bis 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Virale Suppression bei Personen, die durch Screening oder SNI identifiziert wurden
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Monate
Der Anteil der Personen, die mit HIV identifiziert wurden und nach der Einbindung in die Versorgung eine virale Suppression erreichen. Dies misst die nachgelagerten Auswirkungen einer verbesserten Identifizierung und Einbindung.
Ausgangswert bis 24 Monate
Zeit bis zur Verknüpfung mit HIV-Versorgung oder Drogenhilfediensten
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Die Anzahl der Tage von der Identifizierung (mittels SUD-Screening oder SNI) bis zum ersten besuchten HIV-Versorgungstermin, Schadensminimierungsdienst oder Drogenkonsumbehandlungsbesuch.
Baseline bis 24 Monate
Anzahl der durch das SNI identifizierten neuen HIV-Diagnosen
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Die Anzahl der Personen, die von SNI-Teilnehmern identifiziert wurden, die positiv auf HIV getestet wurden und zuvor nicht diagnostiziert waren.
Baseline bis 24 Monate
Initiierung der Substanzgebrauchsbehandlung
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Monate
Der Anteil der Personen, bei denen eine SUD festgestellt wurde und die eine Beratung, eine medikamentenunterstützte Behandlung oder andere Drogenkonsum-Dienstleistungen beginnen.
Ausgangswert bis 24 Monate
Wiedereinstieg in die HIV-Versorgung
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Die Anzahl und der Anteil der Personen, die zuvor seit ≥6 Monaten nicht in Behandlung waren und nach Identifizierung für mindestens einen HIV-Arztbesuch zurückkehren.
Baseline bis 24 Monate
Akzeptanz des SUD-Screenings und des SNI
Zeitfenster: Gemessen nach 6, 12, 18 und 24 Monaten
Akzeptanzwerte basierend auf Umfragen und Interviews mit Klinikpersonal und Teilnehmern, die Zufriedenheit, wahrgenommene Belastung und die allgemeine Eignung im klinischen Umfeld bewerten.
Gemessen nach 6, 12, 18 und 24 Monaten
Machbarkeit der Implementierung des SUD-Screeners und SNI
Zeitfenster: Baseline bis 24 Monate
Bewertung, ob die Interventionen wie vorgesehen in der Klinik durchgeführt werden können, gemessen an der Passung in den Arbeitsablauf, den Abschlussraten und der von den Mitarbeitern berichteten Leichtigkeit der Umsetzung.
Baseline bis 24 Monate
Nachhaltigkeit von Screening- und SNI-Arbeitsabläufen (EPIS: Sustainment-Phase)
Zeitfenster: Gemessen nach 24 Monaten
Indikatoren für die fortlaufende Nutzung von SUD-Screening- und SNI-Prozessen ohne externe Studienunterstützung, einschließlich der fortgesetzten Mitarbeiterauslastung und Workflow-Integration.
Gemessen nach 24 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Britt Skaathun, University of California, San Diego

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

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  • Hill K, Kuo I, Shenoi SV, Desruisseaux MS, Springer SA. Integrated Care Models: HIV and Substance Use. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):286-295. doi: 10.1007/s11904-023-00667-9. Epub 2023 Sep 12.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

31. Juli 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. April 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. April 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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