- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07419178
Новый диагностический алгоритм для неинвазивного отслеживания фиброзных изменений при миелопролиферативных новообразованиях на основе детекции рецептора C-C хемокинов 2. От проточной цитометрии к разработке таргетной позитронно-эмиссионной томографии для молекулярной визуализации. Доклинические исследования и первое подтверждение концепции на людях (GR-MPN)
Новый диагностический алгоритм для неинвазивного отслеживания фиброзных изменений при миелопролиферативных новообразованиях на основе детекции C-C хемокинового рецептора 2. От проточной цитометрии к разработке целевой позитронно-эмиссионной томографии для молекулярной визуализации. Доклинические исследования и первое доказательство концепции на людях
Хронические "филадельфийские-негативные" миелопролиферативные синдромы являются хроническими заболеваниями крови. Они включают эссенциальную тромбоцитемию, истинную полицитемию и миелофиброз. Миелофиброз может возникать de novo ("первичный миелофиброз") или представлять собой эволюцию эссенциальной тромбоцитемии или истинной полицитемии ("вторичный миелофиброз").
Миелофибротическая стадия — как следует из названия, характеризующаяся наличием фиброза костного мозга (отложением рубцовой ткани) — обычно ассоциируется с более тяжелым и симптоматическим течением заболевания. На сегодняшний день единственным способом оценки фибротического прогрессирования при этих расстройствах является биопсия костного мозга.
Цель этого проекта — оценить, может ли идентификация, отслеживание и количественная оценка клеток, экспрессирующих специфический рецептор (CCR2), селективный биомаркер фиброза, позволить раннюю и неинвазивную идентификацию фибротической стадии заболевания посредством:
- лабораторного анализа образца крови (с использованием проточной цитометрии)
- использования в ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионной томографии в сочетании с компьютерной томографией) трассера, специфичного для рецептора CCR2, способного селективно связываться с клетками, экспрессирующими CCR2 (68Ga-DOTA-ECL1i).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Установлено, что наличие фиброза костного мозга при филадельфия-негативных миелопролиферативных новообразованиях (МПН) определяет более тяжелую стадию заболевания с худшим прогнозом и высоким риском лейкемической трансформации. Поэтому точное отнесение каждого пациента к правильной диагностической категории имеет важное значение для последующего планирования терапии, которая также может включать трансплантацию костного мозга для отдельных пациентов.
На сегодняшний день единственным доступным методом оценки фиброза костного мозга является гистопатологический анализ костного мозга, что неизбежно требует инвазивной процедуры, такой как биопсия костного мозга.
Цель данного проекта — оценить, может ли отслеживание и количественная оценка клеток CD34⁺CCR2⁺ с помощью проточной цитометрии (FCM) в периферической крови и функциональная визуализация представлять собой действительный неинвазивный инструмент для определения фиброзной стадии заболевания, тем самым поддерживая клиницистов в ключевые моменты диагностики, такие как:
В начале заболевания, в поддержку гистопатологии для дифференциальной диагностики, когда только морфологические признаки могут быть неоднозначными (например, ЭТ против преПМФ, неклассифицируемые МПН); Во время наблюдения, в случаях подозрения на прогрессирование ЭТ/ПВ во вторичный миелофиброз (ВМФ), в качестве скринингового инструмента перед биопсией костного мозга; В качестве альтернативы биопсии костного мозга, когда клинические условия не позволяют провести процедуру.
Для этого проект структурирован вокруг следующих ЦЕЛЕЙ:
ЦЕЛЬ 1 - Отслеживание клеток CD34⁺CCR2⁺ методом проточной цитометрии в качестве диагностического инструмента, поддерживающего гистопатологию в дифференциальной диагностике подтипов МПН.
ЦЕЛЬ 2 - Функциональная визуализация клеток CCR2⁺ с использованием радиолиганда ⁶⁸Ga-DOTA-ECL1i в мышиной модели миелофиброза.
ЦЕЛЬ 3 - Функциональная визуализация клеток CCR2⁺ с использованием радиолиганда ⁶⁸Ga-DOTA-ECL1i у пациентов с МПН.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Elena Masselli, MD, PhD
- Номер телефона: +39 0521 906655
- Электронная почта: elena.masselli@unipr.it
Места учебы
-
-
Italy
-
Parma, Italy, Италия, 43126
- Рекрутинг
- Dipartimento di Medicina e Chirurgia
-
Контакт:
- Elena Masselli, MD, PhD
- Номер телефона: +39 0521 906655
- Электронная почта: elena.masselli@unipr.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз ET/PV/prePMF/overtPMF согласно критериям ВОЗ 2016 года и SMF согласно критериям IWG-MRT (с гистопатологическими данными).
- Возраст >= 18 лет
- Общее состояние по шкале ECOG <=3
Критерии исключения:
- Беременность/лактация
- Текущая терапия иммуномодулирующими препаратами (ингибиторы JAK, интерферон).
- Для ПЭТ-визуализации пациенты должны не получать циторедуктивную терапию как минимум 3 месяца.
- Антиагреганты разрешены
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Скрининг
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Подтипы MPN
Пациенту будет проведено тестирование на экспрессию CCR2 на клетках CD34+ с целью сопоставления данных визуализации и проточной цитометрии.
|
Неконтактный метод визуализации (ПЭТ/КТ) и проточная цитометрия
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент циркулирующих клеток CD34+/CCR2+
Временное ограничение: При включении в исследование
|
Процент клеток CD34+/CCR2+ среди общего количества клеток CD34+, измеренный методом проточной цитометрии в образцах периферической крови
|
При включении в исследование
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
SUVmax костного мозга на ПЭТ/КТ с 68Ga-DOTA-ECL1i
Временное ограничение: Во время сеанса визуализации
|
Максимальное стандартизованное значение накопления (SUVmax) 68Ga-DOTA-ECL1i в областях костного мозга, измеренное с помощью ПЭТ/КТ-визуализации
|
Во время сеанса визуализации
|
|
Объем активного костного мозга на ПЭТ/КТ с 68Ga-DOTA-ECL1i
Временное ограничение: Во время сеанса визуализации
|
Объем интереса с поглощением радиофармпрепарата выше среднего поглощения печени плюс два стандартных отклонения, измеренный с помощью ПЭТ/КТ-визуализации
|
Во время сеанса визуализации
|
|
Накопление трассера во внекостномозговых участках
Временное ограничение: При визуализации
|
Стандартизированное значение поглощения и соотношение сигнал/фон 68Ga-DOTA-ECL1i во внекостномозговых очагах, измеренные с помощью ПЭТ/КТ-визуализации
|
При визуализации
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 66/2023/SPER/AOUPR
- GR-2021-12373308 (Другой номер гранта/финансирования: Ministero della Salute)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .