Создание Гонконгского реестра стеатозной болезни печени при диабете

Печень является важным органом в поддержании энергетического гомеостаза. Метаболическая дисфункция-ассоциированная стеатозная болезнь печени (МДСБП), ранее известная как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), является наиболее распространенным хроническим заболеванием печени как на местном, так и на глобальном уровне. МДСБП и сахарный диабет 2 типа (СД2) тесно связаны, при этом распространенность МДСБП среди людей с СД2 тревожно высока, а также повышен риск неблагоприятных клинических исходов. Наша группа сообщила, что примерно у 70% людей с СД2 повышен параметр контролируемой аттенюации (CAP), что указывает на стеатоз печени, и у каждого шестого наблюдался выраженный фиброз печени, что подтверждается повышенными показателями жесткости печени (LSM). Несмотря на распространенность, тесные взаимосвязи и потенциальные последствия, механизмы, лежащие в основе сложных взаимосвязей между МДСБП и СД2, до конца не изучены. МДСБП связана с двукратным повышением риска развития СД2, независимо от ожирения и других общих метаболических факторов риска. Этот риск возрастает с тяжестью МДСБП, так что пациенты с более поздними стадиями фиброза печени подвержены более высокому риску развития СД2. Более того, переход от стеатоза печени к фиброзу является важным, хотя и не до конца изученным, шагом на пути к циррозу и терминальной стадии заболевания печени. Выявление клинических предикторов и биомаркеров для отбора лиц с МДСБП для тщательного мониторинга имеет решающее значение для предотвращения неблагоприятных исходов. На сегодняшний день отсутствуют лонгитюдные когорты с парным биобанком, ориентированные на людей с диабетом и сопутствующей МДСБП, для изучения клинических течений и биомаркеров для прогнозирования исходов. Мы предположили, что у гонконгских китайцев с СД2 и сопутствующей стеатозной болезнью печени существуют уникальные клинические течения и специальные биомаркеры для прогнозирования прогрессирования до выраженного фиброза печени. Целями данного исследования являются: 1) создание проспективной когорты людей с СД2 и сопутствующей стеатозной болезнью печени с одновременным созданием биобанка; 2) выяснение клинических течений и исходов у гонконгских китайцев с СД2 и сопутствующей стеатозной болезнью печени; 3) выявление потенциальных диагностических маркеров выраженного фиброза печени у людей с СД2 и сопутствующей стеатозной болезнью печени в Гонконге. Основным критерием оценки результата будет общая смертность, а второстепенными критериями — фатальные и нефатальные ССЗ, сердечная недостаточность, госпитализации, уровни NT-proBNP и новые диагностические маркеры МАСГ у людей с СД2 и сопутствующей МДСБП.