- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07442916
Неинвазивная стимуляция головного мозга в качестве дополнительного лечения хронической мигрени с лекарственным абузусом
Идентификация предикторов ответа на лечение и инновационных терапевтических стратегий на основе неинвазивной стимуляции мозга у пациентов с хронической мигренью и злоупотреблением лекарственными препаратами
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Основное исследование представляет собой рандомизированное контролируемое испытание, в которое включаются пациенты с хронической мигренью и медикаментозной головной болью (MГ). Участники пройдут стандартизированный протокол детоксикации в стационаре и будут случайным образом распределены в одну из трех параллельных групп для получения либо имитационной стимуляции, либо активной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС), применяемой над представительством лица в моторной коре, либо активной рТМС, применяемой над представительством предплечья в моторной коре. Стимуляция будет проводиться в течение пяти последовательных дней.
Клинические, сенсорные (количественное сенсорное тестирование, КСТ) и биохимические показатели (глутамат плазмы, серотонин и пептид, связанный с геном кальцитонина, CGRP) будут собираться на исходном уровне и в ходе наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pavia, Италия, 27100
- Translational Neurophysiology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагноз хронической мигрени и злоупотребления лекарственными средствами согласно критериям ICHD-3
- Способность предоставить письменное информированное согласие
Критерии исключения:
- Тяжелые психические расстройства (например, большое депрессивное расстройство)
- Изменения в профилактической терапии мигрени в течение последних 3 месяцев
- Текущее лечение моноклональными антителами для профилактики мигрени
- Другие значительные неврологические или системные заболевания
- Беременность
- Противопоказания к транскраниальной магнитной стимуляции (для участников основного исследования)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Активная рТМС - Представительство лица в моторной коре
Участники пройдут стандартизированный протокол детоксикации в стационаре при злоупотреблении лекарственными средствами и получат высокочастотную (10 Гц) активную повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (рТМС), применяемую над первичной моторной корой, соответствующей представительству лица.
Стимуляция будет проводиться один раз в день в течение пяти последовательных дней во время госпитализации.
|
Участники пройдут стандартизированный протокол детоксикации в стационаре при лекарственной передозировке и получат высокочастотную (10 Гц) активную повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (рТМС), применяемую над первичной моторной корой, соответствующей представительству лица.
Стимуляция будет проводиться один раз в день в течение пяти последовательных дней во время госпитализации.
|
|
Экспериментальный: Активная рТМС - представительство предплечья в моторной коре
Участники пройдут стандартизированный протокол детоксикации в стационаре при передозировке лекарственными средствами и получат высокочастотную (10 Гц) активную повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (пТМС), применяемую над первичной моторной корой, соответствующей представительству предплечья.
Стимуляция будет проводиться один раз в день в течение пяти последовательных дней во время госпитализации. |
Участники пройдут стандартизированный протокол стационарной детоксикации от лекарственной передозировки и получат высокочастотную (10 Гц) активную повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (рТМС), применяемую над первичной моторной корой, соответствующей представлению предплечья.
Стимуляция будет проводиться один раз в день в течение пяти последовательных дней во время госпитализации.
|
|
Фальшивый компаратор: Ложная рТМС
Участники пройдут стандартизированный стационарный протокол детоксикации от лекарственной передозировки и получат имитацию высокочастотной (10 Гц) повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС).
Имитационная стимуляция будет проводиться с использованием идентичных параметров стимуляции и продолжительности сеанса, как при активной рТМС, с расположением катушки для избежания эффективной корковой стимуляции.
Лечение будет проводиться один раз в день в течение пяти последовательных дней во время госпитализации.
|
Участники пройдут стандартизированный протокол детоксикации в стационаре при лекарственном злоупотреблении и получат ложную высокочастотную (10 Гц) повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию (рТМС).
Ложная стимуляция будет проводиться с использованием идентичных параметров стимуляции и продолжительности сеанса, как при активной рТМС, при этом катушка будет располагаться так, чтобы избежать эффективной кортикальной стимуляции.
Лечение будет проводиться один раз в день в течение пяти последовательных дней во время госпитализации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество дней в месяц с головной болью от умеренной до сильной
Временное ограничение: 1 месяц после лечения
|
Изменение среднего количества дней в месяц с головной болью средней и сильной интенсивности в течение месяца после лечения
|
1 месяц после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, у которых хроническая мигрень перешла в эпизодическую
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Конверсия из хронической в эпизодическую мигрень (<15 дней с головной болью/месяц), оцениваемая с помощью дневника головной боли
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Изменение ежемесячного количества приёмов препаратов для лечения острой головной боли
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Снижение злоупотребления лекарственными средствами, оцениваемое по дневнику пациента
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Препараты для лечения острой головной боли
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Ежемесячное потребление препаратов для лечения острой головной боли
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Количество участников, начавших профилактическую терапию мигрени
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Начало профилактической терапии мигрени в ходе наблюдения
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Изменение показателей количественного сенсорного тестирования (КСТ)
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Изменения сенсорных и болевых порогов, оцененные с помощью QST.
QST — это панель диагностических тестов, используемых для оценки соматосенсорной функции.
Панель тестов исследует широкий спектр различных ощущений, включая тепло, холод, прикосновение, вибрацию.
Она включает как положительные, так и отрицательные тесты (может тестировать повышенную или сниженную чувствительность).
QST отражает формализацию существующих неврологических тестов в стандартизированный набор, предназначенный для выявления тонких изменений сенсорной функции.
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Изменение концентрации глутамата в плазме
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Изменения уровня глутамата в плазме
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Изменение концентрации серотонина в плазме
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Изменения уровня серотонина в плазме
|
До 3 месяцев после лечения
|
|
Изменение концентрации CGRP в плазме
Временное ограничение: До 3 месяцев после лечения
|
Изменения уровней CGRP в плазме
|
До 3 месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Giuseppe Cosentino, MD, Translational Neurophysiology
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Brighina F, Piazza A, Vitello G, Aloisio A, Palermo A, Daniele O, Fierro B. rTMS of the prefrontal cortex in the treatment of chronic migraine: a pilot study. J Neurol Sci. 2004 Dec 15;227(1):67-71. doi: 10.1016/j.jns.2004.08.008.
- Knotkova H, Hamani C, Sivanesan E, Le Beuffe MFE, Moon JY, Cohen SP, Huntoon MA. Neuromodulation for chronic pain. Lancet. 2021 May 29;397(10289):2111-2124. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00794-7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- COSENTINO-MIGRAINE-TMS-2026
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .