- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07442916
Niewymagająca interwencji chirurgicznej stymulacja mózgu jako leczenie dodatkowe w przewlekłej migrenie z nadużywaniem leków
Identyfikacja predyktorów odpowiedzi na leczenie i innowacyjnych strategii terapeutycznych opartych na nieinwazyjnej stymulacji mózgu u pacjentów z przewlekłą migreną i nadużywaniem leków
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Główne badanie to randomizowane badanie kontrolowane obejmujące pacjentów z przewlekłą migreną i nadużywaniem leków (MoH). Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji i zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech równoległych grup, aby otrzymać albo stymulację pozorną, aktywną powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) stosowaną nad reprezentacją twarzy w korze ruchowej, albo aktywną rTMS stosowaną nad reprezentacją przedramienia w korze ruchowej. Stymulacja będzie prowadzona przez pięć kolejnych dni.
Pomiary kliniczne, sensoryczne (Ilościowe Badanie Sensoryczne, QST) i biochemiczne (glutaminian w osoczu, serotonina i peptyd związany z genem kalcytoniny, CGRP) będą zbierane na początku badania i podczas obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pavia, Włochy, 27100
- Translational Neurophysiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie przewlekłej migreny i nadużywania leków zgodnie z kryteriami ICHD-3
- Możliwość udzielenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Poważne zaburzenia psychiczne (np. duża depresja)
- Zmiany w prewencyjnej terapii migreny w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Trwające leczenie przeciwciałami monoklonalnymi w celu zapobiegania migrenie
- Inne istotne choroby neurologiczne lub ogólnoustrojowe
- Ciaża
- Przeciwwskazania do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (dla głównych uczestników badania)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywna rTMS - Reprezentacja Kory Ruchowej Twarzy
Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji z powodu nadużywania leków i otrzymają wysokoczęstotliwościową (10 Hz) aktywną powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) stosowaną nad pierwszorzędową korą ruchową odpowiadającą reprezentacji twarzy.
Stymulacja będzie podawana raz dziennie przez pięć kolejnych dni podczas hospitalizacji. |
Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji z powodu nadużywania leków i otrzymają wysokoczęstotliwościową (10 Hz) aktywną powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) stosowaną nad pierwszorzędową korą ruchową odpowiadającą reprezentacji twarzy.
Stymulacja będzie podawana raz dziennie przez pięć kolejnych dni podczas hospitalizacji. |
|
Eksperymentalny: Aktywna rTMS - Reprezentacja przedramienia w korze ruchowej
Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji z powodu nadużywania leków i otrzymają wysokoczęstotliwościową (10 Hz) aktywną powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) stosowaną nad pierwotną korą ruchową odpowiadającą reprezentacji przedramienia.
Stymulacja będzie podawana raz dziennie przez pięć kolejnych dni podczas hospitalizacji.
|
Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji z powodu nadużywania leków i otrzymają wysokoczęstotliwościową (10 Hz) aktywną powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) zastosowaną nad pierwotną korą ruchową odpowiadającą reprezentacji przedramienia.
Stymulacja będzie podawana raz dziennie przez pięć kolejnych dni podczas hospitalizacji.
|
|
Pozorny komparator: Pozorowane rTMS
Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji z powodu nadużywania leków i otrzymają pozorowaną wysokoczęstotliwościową (10 Hz) powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS).
Stymulacja pozorowana będzie przeprowadzana z użyciem identycznych parametrów stymulacji i czasu trwania sesji jak aktywna rTMS, z cewką ustawioną tak, aby uniknąć skutecznej stymulacji korowej.
Leczenie będzie podawane raz dziennie przez pięć kolejnych dni w trakcie hospitalizacji.
|
Uczestnicy przejdą standaryzowany szpitalny protokół detoksykacji z powodu nadużywania leków i otrzymają pozorowaną wysokoczęstotliwościową (10 Hz) powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS).
Pozorowana stymulacja będzie przeprowadzana przy użyciu identycznych parametrów stymulacji i czasu trwania sesji jak w przypadku aktywnej rTMS, z ustawieniem cewki w taki sposób, aby uniknąć efektywnej stymulacji kory mózgowej.
Leczenie będzie podawane raz dziennie przez pięć kolejnych dni podczas hospitalizacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba dni w miesiącu z umiarkowanym do silnego bólem głowy
Ramy czasowe: 1 miesiąc po leczeniu
|
Zmiana średniej liczby miesięcznych dni z umiarkowanym do ciężkim bólem głowy w miesiącu po leczeniu
|
1 miesiąc po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których przewlekła migrena przekształciła się w epizodyczną migrenę
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Konwersja z migreny przewlekłej na epizodyczną (<15 dni z bólem głowy/miesiąc) oceniana za pomocą dziennika bólu głowy
|
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
Zmiana miesięcznej liczby przyjęć leków przeciwbólowych na ostre bóle głowy
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Redukcja nadużywania leków oceniana na podstawie dziennika pacjenta
|
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
Leki na ostry ból głowy
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Miesięczne spożycie leków na ostre bóle głowy
|
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
Liczba uczestników rozpoczynających terapię zapobiegawczą migreny
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Rozpoczęcie profilaktycznej terapii migrenowej w trakcie obserwacji
|
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
Zmiana w ilościowym badaniu czucia (QST)
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Zmiany progów czuciowych i bólowych oceniane za pomocą QST.
QST to zestaw testów diagnostycznych stosowanych do oceny funkcji somatosensorycznej.
Zestaw testów bada szeroki zakres różnych doznań, w tym ciepło, zimno, dotyk, wibracje.
Posiada zarówno testy pozytywne, jak i negatywne (może testować zwiększoną lub zmniejszoną wrażliwość).
QST odzwierciedla sformalizowanie istniejących testów neurologicznych w ustandaryzowaną baterię zaprojektowaną do wykrywania subtelnych zmian w funkcji sensorycznej.
|
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
Zmiana stężenia glutaminianu w osoczu
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po leczeniu
|
Zmiany poziomu glutaminianu w osoczu
|
Do 3 miesięcy po leczeniu
|
|
Zmiana stężenia serotoniny w osoczu
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po leczeniu
|
Zmiany poziomu serotoniny w osoczu
|
Do 3 miesięcy po leczeniu
|
|
Zmiana stężenia CGRP w osoczu
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Zmiany w poziomach plazmatycznych CGRP
|
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Giuseppe Cosentino, MD, Translational Neurophysiology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Brighina F, Piazza A, Vitello G, Aloisio A, Palermo A, Daniele O, Fierro B. rTMS of the prefrontal cortex in the treatment of chronic migraine: a pilot study. J Neurol Sci. 2004 Dec 15;227(1):67-71. doi: 10.1016/j.jns.2004.08.008.
- Knotkova H, Hamani C, Sivanesan E, Le Beuffe MFE, Moon JY, Cohen SP, Huntoon MA. Neuromodulation for chronic pain. Lancet. 2021 May 29;397(10289):2111-2124. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00794-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COSENTINO-MIGRAINE-TMS-2026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania
Badania kliniczne na Aktywna rTMS Kora Motoryczna Twarz
-
University Health Network, TorontoNieznany
-
University Health Network, TorontoZakończonyJadłowstręt psychiczny | BulimiaKanada
-
University of ArkansasNational Institutes of Health (NIH)Zakończony