Оценка кислотно-основных нарушений и параметров вентиляции у пациентов с кардиогенным шоком и после остановки сердца: сравнение с алгоритмом VentilO (VentilO CU)
This study aims to better understand how mechanical ventilation settings affect patients admitted to the coronary care unit after cardiac arrest or with cardiogenic shock. These patients often require mechanical ventilation, but current guidelines provide limited evidence on the best approach. Improper ventilation settings can lead to acid-base imbalances, such as respiratory acidosis or alkalosis, which may worsen patient outcomes.
The retrospective analysis will include 100 adult patients (50 post-cardiac arrest and 50 with cardiogenic shock) who were mechanically ventilated upon admission. The study has two main objectives:
Determine how often acid-base disorders occur in these patients and describe their characteristics.
Compare the initial ventilator settings chosen by clinicians with those suggested by VentilO, a decision-support algorithm.
The investigators will evaluate the potential effect of the VentilO recommendations on the first arterial (or capillary) blood gases compared to the real settings.
This information will help refine the algorithm and guide future research on improving ventilation strategies for critically ill cardiac patients.
Participation does not involve any intervention, as the study uses existing medical records.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Francois Lellouche
- Номер телефона: 3572 1-418-656-8711
- Электронная почта: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
Места учебы
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Канада, G1V4G5
- Рекрутинг
- Insitut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
Контакт:
- Francois Lellouche Principal Investigator
- Номер телефона: 3572 418-656-8711
- Электронная почта: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
post cardiac arrest or cardiogenic shock
Описание
Inclusion Criteria:
- Adult (Age >=18 years old)
- Under mechanical ventilation with endotracheal tube for :
post cardiac arrest or cardiogenic shock
- Bood gases result availability up to 4 hours after coronary unit admission
Exclusion Criteria:
- Lack of patient anthropometric data (height and weight) available in the patient record
- No information in the record regarding the data on the humidification systems used at the time of the first blood gas test upon admission to the coronary care unit.
- Patient stabilzed in other hospital before coronary unit admission or adjustment of respiratory parameters after a blood gas test.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: COHORT
- Временные перспективы: RETROSPECTIVE
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациент после остановки сердца
|
Blood gases evaluation after initiation of mechanical ventilation |
|
Пациент с кардиогенным шоком
|
Blood gases evaluation after initiation of mechanical ventilation |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Acid-base disorder (respiratory acidosis)
Временное ограничение: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of respiratory acisosis define by pH< 7.35 and PaCO2 > 45 mmHg |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
|
Acid-base disorder (respiratory alcalosis)
Временное ограничение: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of respiratory alcalosis define by by pH>7.45 and PaCO2 < 35 mmHg |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ventilator setting (Respiratory rate)
Временное ограничение: Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
|
Respiratory rate set by the doctor, these setting will be compared to the suggestion of the algorithm |
Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
|
|
Ventilator setting (Tidal volume)
Временное ограничение: Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
|
Tidal volume set by the doctor, these setting will be compared to the suggestion of the algorithm |
Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
|
|
Acid-base disorder (metabolic acidosis)
Временное ограничение: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of metabolic acidosis define by HCO3 < 20 mmol/L |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
|
Acid-base disorder (metabolic alcalosis)
Временное ограничение: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of metabolic acidosis define by HCO3 > 28 mmol/L |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
|
Optimal acid-base result
Временное ограничение: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of optimal pH (7.35-7.45) with optimal PCO2 (35-45 mmHg) |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
|
Mechanical ventilation duration
Временное ограничение: Up to 90 days
|
Time spent with invasive mechanical ventilation aftercoronary unit admission and hospital discharge |
Up to 90 days
|
|
Vasopressor duration
Временное ограничение: Day 28
|
Duration of vasopressor or inotrop administration |
Day 28
|
|
Hospital length of stay
Временное ограничение: Up to 90 days
|
Coronary unit admission through hospital discharge |
Up to 90 days
|
|
Mortality
Временное ограничение: Day 28
|
Mortality at coronary unit |
Day 28
|
|
Acute renal failure
Временное ограничение: Up to 90 days. Coronary unit stay - admission through discharge or until death if occured
|
Rate of acute renal failure during coronary unit length of stay. Renal failure will be defined according to the usual criteria, i.e., an increase of >27 mmol/L creatinine in 48 hours or 1.5x over the baseline |
Up to 90 days. Coronary unit stay - admission through discharge or until death if occured
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2026-4504
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .