- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07484828
Vyhodnocení acidobazických poruch a nastavení ventilace u pacientů s kardiogenním šokem a po srdeční zástavě: Srovnání s algoritmem VentilO (VentilO CU)
Vyhodnocení acidobazických poruch a nastavení ventilace u pacientů s kardiogenním šokem a po srdeční zástavě: Srovnání s VentilO algoritmem
Tato studie si klade za cíl lépe porozumět tomu, jak nastavení mechanické ventilace ovlivňuje pacienty přijaté na koronární jednotku intenzivní péče po srdeční zástavě nebo s kardiogenním šokem. Tito pacienti často vyžadují mechanickou ventilaci, ale současné směrnice poskytují omezené důkazy o nejlepším přístupu. Nesprávné nastavení ventilace může vést k acidobazickým nerovnováhám, jako je respirační acidóza nebo alkalóza, což může zhoršit výsledky pacientů.
Retrospektivní analýza bude zahrnovat 100 dospělých pacientů (50 po srdeční zástavě a 50 s kardiogenním šokem), kteří byli při přijetí mechanicky ventilováni. Studie má dva hlavní cíle:
Zjistit, jak často se u těchto pacientů vyskytují acidobazické poruchy, a popsat jejich charakteristiky.
Porovnat počáteční nastavení ventilátoru zvolené kliniky s těmi, která navrhuje VentilO, rozhodovací podpůrný algoritmus.
Výzkumníci vyhodnotí potenciální účinek doporučení VentilO na první arteriální (nebo kapilární) krevní plyny ve srovnání se skutečnými nastaveními.
Tato informace pomůže zdokonalit algoritmus a navést budoucí výzkum na zlepšení ventilačních strategií pro kriticky nemocné kardiologické pacienty.
Účast nezahrnuje žádný zásah, protože studie využívá stávající lékařské záznamy.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Francois Lellouche
- Telefonní číslo: 3572 1-418-656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V4G5
- Insitut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý (věk >=18 let)
- Na mechanické ventilaci s endotracheální trubicí pro:
stav po srdeční zástavě nebo kardiogenním šoku
- Dostupnost výsledků krevních plynů do 4 hodin po přijetí na koronární jednotku
Kritéria pro vyloučení:
- Nedostatek antropometrických údajů pacienta (výška a hmotnost) dostupných v pacientově záznamu
- Žádné informace v záznamu týkající se údajů o použitých zvlhčovacích systémech v době prvního testu krevních plynů při přijetí na koronární jednotku intenzivní péče.
- Pacient stabilizován v jiné nemocnici před přijetím na koronární jednotku nebo úprava respiračních parametrů po testu krevních plynů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacient po srdeční zástavě
|
Vyhodnocení krevních plynů po zahájení mechanické ventilace
|
|
Pacient s kardiogenním šokem
|
Vyhodnocení krevních plynů po zahájení mechanické ventilace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porucha acidobazické rovnováhy (respirační acidóza)
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku intenzivní péče - První vzorek krevních plynů
|
Přítomnost respirační acidózy definována jako pH< 7,35 a PaCO2 > 45 mmHg
|
Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku intenzivní péče - První vzorek krevních plynů
|
|
Porucha acidobazické rovnováhy (respirační alkalóza)
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku intenzivní péče - První vzorek krevních plynů
|
Přítomnost respirační alkalózy definovaná pH>7,45 a PaCO2 < 35 mmHg
|
Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku intenzivní péče - První vzorek krevních plynů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nastavení ventilátoru (Dechová frekvence)
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku - Při posledním nastavení ventilátoru před odběrem krevních plynů
|
Dechová frekvence nastavená lékařem, tato nastavení budou porovnána s návrhem algoritmu
|
Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku - Při posledním nastavení ventilátoru před odběrem krevních plynů
|
|
Nastavení ventilátoru (Dechový objem)
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku - Při posledním nastavení ventilátoru před odběrem krevních plynů
|
Objem dechu nastavený lékařem, tato nastavení budou porovnána s návrhem algoritmu
|
Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku - Při posledním nastavení ventilátoru před odběrem krevních plynů
|
|
Porucha acidobazické rovnováhy (metabolická acidóza)
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na jednotku intenzivní péče pro koronární pacienty - První vzorek krevních plynů
|
Přítomnost metabolické acidózy definované jako HCO3 < 20 mmol/L
|
Až 4 hodiny po přijetí na jednotku intenzivní péče pro koronární pacienty - První vzorek krevních plynů
|
|
Porucha acidobazické rovnováhy (metabolická alkalóza)
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku intenzivní péče - První vzorek krevních plynů
|
Přítomnost metabolické acidózy definovaná jako HCO3 > 28 mmol/L
|
Až 4 hodiny po přijetí na koronární jednotku intenzivní péče - První vzorek krevních plynů
|
|
Optimální výsledek acidobazické rovnováhy
Časové okno: Až 4 hodiny po přijetí na jednotku intenzivní kardiologické péče - První odběr krevních plynů
|
Přítomnost optimálního pH (7,35-7,45) s optimálním PCO2 (35-45 mmHg)
|
Až 4 hodiny po přijetí na jednotku intenzivní kardiologické péče - První odběr krevních plynů
|
|
Délka mechanické ventilace
Časové okno: Až 90 dní
|
Doba strávená s invazivní mechanickou ventilací po přijetí na koronární jednotku a propuštění z nemocnice
|
Až 90 dní
|
|
Doba podávání vazopresorů
Časové okno: Den 28
|
Délka podávání vazopresoru nebo inotropika
|
Den 28
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Až 90 dní
|
Přijetí na koronární jednotku až do propuštění z nemocnice
|
Až 90 dní
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Den 28
|
Úmrtnost na koronární jednotce
|
Den 28
|
|
Akutní selhání ledvin
Časové okno: Až 90 dní. Pobyt na koronární jednotce – od přijetí do propuštění nebo do úmrtí, pokud k němu došlo
|
Míra akutního selhání ledvin během pobytu na koronární jednotce.
Selhání ledvin bude definováno podle obvyklých kritérií, tj. zvýšení kreatininu >27 mmol/L za 48 hodin nebo 1,5násobek výchozí hodnoty
|
Až 90 dní. Pobyt na koronární jednotce – od přijetí do propuštění nebo do úmrtí, pokud k němu došlo
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2026-4504
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kardiogenní šok
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityNábor
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthNábor
-
University of WashingtonFogarty International Center of the National Institute of HealthDokončeno
-
Arrowhead Regional Medical CenterDokončenoPopáleniny | Nedostatek kyseliny askorbové | Nerovnováha tekutin a elektrolytů | Druhý stupeň spálení | Třetí stupeň spalování | Burn ShockSpojené státy