Влияние 6-месячной диеты, богатой клетчаткой и полифенолами, на воспалительные процессы в головном мозге у перименопаузальных женщин с избыточным весом или ожирением (INFLAME)

У людей, живущих с ожирением, повышен риск когнитивного снижения в пожилом возрасте и развития деменции. У женщин риск когнитивного снижения может дополнительно возрастать во время менопаузального перехода — периода значительных гормональных и метаболических изменений.

Недавние исследования показывают, что здоровое питание может помочь предотвратить нейрокогнитивные расстройства, снижая воспалительные процессы в организме и мозге. Появляющиеся данные также указывают на то, что ось «кишечник–мозг» и кишечный микробиом играют ключевую роль в опосредовании этого эффекта через метаболические, иммунные, нейрональные и сосудистые пути. Таким образом, модификация кишечной микробиоты может противодействовать повышенному системному воспалению, наблюдаемому при ожирении и во время менопаузального перехода, что в конечном итоге благотворно скажется на здоровье мозга.

В частности, растительные нутриенты, такие как клетчатка и полифенолы, обладают свойствами, изменяющими микробиом, противовоспалительными и нейропротективными, что может замедлить старение мозга и нейровоспаление. Однако данные интервенционных исследований на людях и знания о лежащих в основе механизмах остаются скудными.

Поэтому это рандомизированное контролируемое исследование проверит, улучшает ли изменение кишечных бактерий с помощью шестимесячного ежедневного приема персонализированной «полибиотической» диетической формулы по сравнению с плацебо маркеры здоровья мозга у женщин в перименопаузальном переходе, живущих с избыточным весом или ожирением. Мы планируем включить 120 женщин в возрасте 35–60 лет с избыточным весом/ожирением и повышенными воспалительными маркерами крови, рандомизированных в группы: вмешательство (7,5 или 15 г инулина плюс 200 мг ресвератрола и 320 мг кверцетина в день в виде порошка с основными приемами пищи) или контроль (изокалорический мальтодекстрин). Исключения включают диабет 1 типа, текущие психические/желудочно-кишечные расстройства и противопоказания для магнитно-резонансной томографии (МРТ).

До и после 26 недель участницы пройдут МРТ головного мозга для оценки связанных с воспалением маркеров мозга, нейропсихологическое тестирование, антропометрические измерения, заполнят набор анкет и сдадут образцы кала и крови. Кишечные бактерии будут профилированы с помощью секвенирования нового поколения; метаболиты будут измерены в крови и кале. Первичным исходом является показатель нейровоспаления в белом веществе, оцененный с помощью диффузионно-взвешенной МРТ. Вторичные анализы будут изучать проницаемость гематоэнцефалического барьера и другие функциональные и структурные показатели МРТ, включая МР-спектроскопию. Механистические связи между изменениями воспалительных маркеров, состава микробиоты и короткоцепочечных жирных кислот будут исследованы с использованием путевых и сетевых моделей.

Это исследование может помочь в разработке новых стратегий профилактики и лечения для смягчения связанного с ожирением когнитивного снижения через ось «кишечник–мозг».