Вмешательство на основе самомоделирования с использованием виртуальной реальности для детей с расстройством аутистического спектра (OSB-VR)

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение нейроразвития, характеризующееся стойкими дефицитами в социальной коммуникации и социальном взаимодействии, сопровождаемыми ограниченными и повторяющимися моделями поведения. Трудности с зрительным контактом, совместным вниманием, использованием жестов и социальным взаимодействием входят в число ключевых особенностей расстройства и значительно влияют на функциональные результаты и качество жизни детей.

Основанные на доказательствах поведенческие и образовательные вмешательства широко используются для улучшения навыков социальной коммуникации у детей с РАС. Подходы, основанные на прикладном анализе поведения и других структурированных поведенческих техниках, продемонстрировали положительные эффекты на социальные и коммуникативные результаты. Однако эти вмешательства часто требуют подготовленных специалистов и структурированной среды, что может ограничивать доступность в определенных ситуациях. В экстраординарных условиях, таких как стихийные бедствия, пандемии или ограниченный доступ к специализированным образовательным услугам, непрерывность реабилитационных программ для детей с РАС может быть нарушена.

Технологии виртуальной реальности (VR) предоставляют возможность проводить структурированные и интерактивные вмешательства в контролируемой и повторяемой среде. VR позволяет моделировать реальные ситуации, одновременно снижая социальную тревожность и отвлекающие факторы окружающей среды. Предыдущие исследования показывают, что вмешательства на основе VR могут улучшать социальное взаимодействие, распознавание эмоций и навыки повседневной жизни у лиц с РАС.

Самомоделирование — это поведенческая техника вмешательства, при которой индивиды наблюдают за собой, успешно выполняющими целевое поведение. Основываясь на теории социального обучения, самомоделирование повышает эффективность обучения, поскольку индивиды с большей вероятностью имитируют поведение, демонстрируемое моделями, которые похожи на них самих. Видео-вмешательства на основе самомоделирования показали улучшение различных социальных поведений у детей с РАС. Однако использование самомоделирования в иммерсивных средах VR остается ограниченным в текущей литературе.

Настоящее исследование направлено на разработку и оценку программы вмешательства на основе виртуальной реальности с использованием подхода самомоделирования для улучшения ключевых навыков социальной коммуникации у детей с РАС. Программа VR будет включать интерактивные сценарии, направленные на зрительный контакт, инициирование совместного внимания, реагирование на совместное внимание и использование жестов. Вмешательство будет включать основанные на доказательствах поведенческие принципы и механизмы подкрепления в виртуальной среде.

В исследование будет включено 75 детей в возрасте 6–11 лет с диагнозом РАС без интеллектуальных нарушений. Участники будут случайным образом распределены в одну из трех групп (по 25 участников в каждой). Группа вмешательства будет получать программу обучения на основе VR с самомоделированием в течение 12 недель, с двумя сессиями в неделю. Во время сессий дети будут наблюдать за аватарами, представляющими их самих, демонстрирующими целевое поведение, а затем будут практиковать это поведение в виртуальной среде. Успешные поведенческие реакции будут подкрепляться виртуальными наградами.

Первая контрольная группа будет получать обычную реабилитационную тренировку, направленную на аналогичные социальные навыки, проводимую учителем специального образования. Вторая контрольная группа не будет получать никаких дополнительных вмешательств в течение периода исследования.

Участники будут оцениваться до и после вмешательства с использованием стандартизированных клинических шкал, структурированных методов поведенческого наблюдения и технологии отслеживания взгляда. Измерения отслеживания взгляда предоставят объективные данные о паттернах зрительного внимания, связанных с зрительным контактом и социальными стимулами. Исследование направлено на определение, может ли вмешательство на основе виртуальной реальности с самомоделированием улучшить навыки социальной коммуникации у детей с РАС, и могут ли технологические вмешательства дополнять существующие основанные на доказательствах реабилитационные программы.