- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07517510
HVA в лечении острого лейкоза смешанного фенотипа (MPAL). (HVA-MPAL)
1 апреля 2026 г. обновлено: Qing Zhang, Guangdong Second Provincial General Hospital
Эффективность и безопасность гомогаррингтонина в комбинации с венетоклаксом и азацитидином (HVA) в лечении острой лейкемии смешанного фенотипа (MPAL), многоцентровое, проспективное, однорукое исследование
Это исследование направлено на оценку безопасности и эффективности режима гомогаррингтонина в комбинации с венетоклаксом и азацитидином (HVA) у впервые диагностированных пациентов с MPAL, что создает основу для применения режима HVA в лечении MPAL.
Обзор исследования
Статус
Запись по приглашению
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Наши предварительные исследования показывают, что MPAL не только сильно экспрессирует BCL-2, но также сильно экспрессирует MCL-1, что указывает на необходимость изучения комбинации ингибиторов MCL-1 на основе Ven и HMAs.
Наше предварительное исследование подтвердило, что гомогаррингтонин (HHT) значительно усиливает противоопухолевый эффект Ven/AZA за счет ингибирования MCL-1.
Первоначально мы разработали режим HVA, комбинируя HHT с Ven/AZA для лечения AML, и достигли лучшей эффективности и безопасности.
Затем мы исследовательски пролечили 11 пациентов с MPAL режимом HVA и получили многообещающий ответ и безопасность.
В этом исследовании мы проводим многоцентровое, проспективное, однорукое исследование для оценки эффективности и безопасности HVA в лечении впервые диагностированного MPAL.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
40
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай
- Department of Hematology, Guangdong Second Provincial General Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Пациент полностью понимает данное исследование, добровольно участвует и подписывает форму информированного согласия (ИС);
- Возраст ≥18 лет;
- Впервые диагностирован MPAL согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2022 года.
- Пациент не начал противоопухолевое лечение после первоначального диагноза (за исключением циторедуктивной терапии, такой как гидроксимочевина или цитарабин <1,0 г/день или глюкокортикоиды);
- Ожидаемая выживаемость ≥12 недель;
- Общее состояние по шкале Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2;
- Нормальная сердечная функция, фракция выброса левого желудочка ≥50%; нормальная функция почек: клиренс креатинина ≥30 мл/мин; нормальная функция печени: АЛТ <5 раз от нормального значения, билирубин <3 раз от нормального значения;
Критерии исключения:
- Пациенты, которые имели или в настоящее время имеют другие злокачественные опухоли, требующие лечения;
- Пациенты с инфильтрацией центральной нервной системы (ЦНС);
- Другие клинически значимые неконтролируемые состояния, включая, но не ограничиваясь: (1) неконтролируемые или активные системные инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые); (2) хронический вирус гепатита B (HBV) или вирус гепатита C (HCV), требующие лечения; (3) неконтролируемая артериальная гипертензия и т.д.;
- Пациенты, которые не могут принимать пероральные препараты или имеют синдром мальабсорбции;
- Пациенты с известным анамнезом немедленных или отсроченных реакций гиперчувствительности к препаратам того же класса, что и исследуемый препарат, или к вспомогательным веществам;
- Беременные или кормящие женщины, или пациенты, которые отказываются использовать эффективную контрацепцию во время исследования;
- Пациенты с анамнезом тяжелых неврологических или психических расстройств, которые не могут понять или соблюдать протокол исследования;
- Пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца, такими как инфаркт миокарда, тяжелая или нестабильная стенокардия, тяжелые аритмии;
- Пациенты с известной инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ); пациенты с активным гепатитом B или C; субъекты, которые являются неактивными носителями гепатита или у которых титры вирусного гепатита низкие после лечения не запрещенными противовирусными препаратами, не исключаются;
- Пациенты, которые не могут принимать пероральные препараты или имеют синдром мальабсорбции;
- Пациенты, которых исследователь считает неподходящими для участия в данном исследовании.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Полк HVA
Полк HVA для впервые диагностированного MPAL
|
Режим HVA: Венетоклакс: 100 мг в день 1, 200 мг в день 2, 400 мг в день с дня 3 по день 14; Азацитидин: 75 мг/м² в день подкожно с дня 1 по день 7; Гомогаррингтонин: 1 мг/м² в день внутривенно с дня 1 по день 7. При совместном применении с ингибиторами CYP3A доза венетоклакса корректировалась в соответствии с рекомендациями по назначению.
Ингибиторы рецепторной тирозинкиназы, связанной с Fms (FLT3), рекомендовались пациентам с мутациями FLT3-ITD/TKD. Также ингибиторы тирозинкиназ рекомендовались пациентам с BCR/ABL-положительным статусом. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Комплексная полная ремиссия (CRc)
Временное ограничение: В конце цикла 2 (28 дней для цикла)
|
Частота комбинированной полной ремиссии, включая полную ремиссию (CR) и CR с неполным восстановлением показателей крови (CRi)
|
В конце цикла 2 (28 дней для цикла)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Полная ремиссия (CR)
Временное ограничение: В конце цикла 2 (28 дней на цикл)
|
Полная ремиссия определяется как КМ с >5% бластов и без экстрамедуллярной инфильтрации и восстановлением клеток периферической крови.
|
В конце цикла 2 (28 дней на цикл)
|
|
Общий показатель ответа (ORR)
Временное ограничение: В конце цикла 2 (28 дней на цикл)
|
ОРР включает полную ремиссию с неполным восстановлением кроветворения (CRc), частичный ответ (PR) и состояние без морфологических признаков лейкоза (MLFS).
|
В конце цикла 2 (28 дней на цикл)
|
|
Частота достижения отрицательного уровня минимальной остаточной болезни (МОБ)
Временное ограничение: В конце 2-го цикла (цикл составляет 28 дней)
|
MRD контролируется с помощью проточной цитометрии с положительным порогом MRD 0,1%.
|
В конце 2-го цикла (цикл составляет 28 дней)
|
|
Нежелательные явления
Временное ограничение: В конце 2 цикла (28 дней на цикл)
|
Нежелательные явления, включая гематологические и негематологические токсичности при лечении по схеме HVA
|
В конце 2 цикла (28 дней на цикл)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживание (ОС)
Временное ограничение: 1 год
|
ОС рассчитывается от зачисления до смерти или последнего наблюдения.
|
1 год
|
|
Безрецидивная выживаемость (RFS)
Временное ограничение: 1 год
|
Время от начала внедрения мер по смягчению последствий до возникновения прогрессирования заболевания, любой причины смерти или последнего контрольного визита
|
1 год
|
|
Длительность ответа (DOR)
Временное ограничение: 1 год
|
Это относится к периоду с момента, когда пациент достигает CR/CRi, до момента, когда пациент теряет CR/CRi.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Соавторы
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
1 апреля 2026 г.
Первичное завершение (Оцененный)
31 декабря 2026 г.
Завершение исследования (Оцененный)
31 декабря 2027 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
1 апреля 2026 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
1 апреля 2026 г.
Первый опубликованный (Действительный)
8 апреля 2026 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
8 апреля 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
1 апреля 2026 г.
Последняя проверка
1 апреля 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Гематологические заболевания
- Лимфатические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лейкемия, лимфоидная
- Лейкемия
- Гемики и лимфатические заболевания
- Лейкемия, бифенотипическая, острая
Другие идентификационные номера исследования
- GD2H-2026-571
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .