Психологическое вмешательство на холодные исполнительные функции и академическую успеваемость у студенток с бессонницей (LUNA MUJER)

Качество сна является фундаментальным фактором для физического, эмоционального и академического благополучия студентов университетов. Исследования показывают, что у этой популяции наблюдаются высокие уровни нарушений сна, в частности бессонницы, фрагментированного сна и хронического недосыпания, которые связаны с академическим стрессом, учебной нагрузкой, использованием технологий в ночное время и нерегулярными привычками сна. В глобальном масштабе расстройства сна затрагивают примерно 40% населения, причем бессонница является наиболее распространенной, затрагивая, по оценкам, от 10% до 15% общего населения.

Бессонница характеризуется неудовлетворенностью количеством и/или качеством сна, трудностями с засыпанием или поддержанием сна, ранним утренним пробуждением с невозможностью снова заснуть, а также значительным ухудшением социального, академического или профессионального функционирования. Для диагностики симптомы должны возникать не менее трех раз в неделю в течение минимум трех месяцев, несмотря на адекватные возможности для сна. Важно отметить, что бессонница определяется не только общей продолжительностью сна, но и качеством и восстановительным характером сна.

Научные данные сообщают о значительных половых различиях в паттернах сна. Хотя взрослые женщины могут демонстрировать определенные объективные показатели лучшего качества сна, они чаще сообщают о симптомах бессонницы и дневной сонливости. Эти различия объясняются гормональными факторами (менструация, беременность, менопауза), более высокой распространенностью аффективных расстройств, психосоциальными стрессорами и большей уязвимостью к стрессу окружающей среды. В Мексике женщины испытывают бессонницу чаще, чем мужчины, что делает их приоритетной популяцией для исследований.

Сон играет важную роль в консолидации памяти, обучении, восстановительных процессах и кодировании информации. Хроническое недосыпание может привести к нарушениям внимания, памяти, когнитивной гибкости, эмоциональной регуляции и исполнительного функционирования. Среди студентов университетов недостаточный сон ассоциируется с более низким средним баллом успеваемости и сниженной академической успеваемостью.

Исполнительные функции — это когнитивные процессы, отвечающие за руководство, направление и регуляцию целенаправленного поведения, особенно в новых или сложных ситуациях, требующих решения проблем. К ним относятся рабочая память, тормозной контроль, когнитивная гибкость и планирование. Широко принятая концепция различает «горячие» исполнительные функции, которые вовлекают эмоции и мотивацию, и «холодные» исполнительные функции, которые связаны с чисто когнитивной обработкой. Литература указывает, что бессонница особенно влияет на компоненты холодных исполнительных функций, такие как рабочая память и когнитивная гибкость.

Исполнительные функции являются ключевыми предикторами академического и профессионального успеха. Несколько исследований продемонстрировали значительную взаимосвязь между исполнительными функциями и академической успеваемостью. Академическая успеваемость — это сложный конструкт, также называемый школьными достижениями или академическими достижениями. Её можно определить как уровень знаний, навыков и компетенций, продемонстрированных студентом в конкретной предметной области относительно его возраста и образовательного уровня. Хотя академическая успеваемость обычно измеряется с помощью формальных процессов оценки, таких как оценки или средний балл, её не следует понимать исключительно как числовой результат, а скорее как многофакторное явление, на которое влияют когнитивные, эмоциональные и контекстуальные переменные.

Что касается лечения, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б) считается наиболее эффективным психологическим вмешательством. Она включает психообразование, гигиену сна, контроль стимулов, ограничение сна, когнитивную реструктуризацию и техники релаксации. Её эффективность была продемонстрирована в индивидуальном, групповом и онлайн-форматах. Однако по-прежнему существует необходимость в разработке и оценке вмешательств, адаптированных к конкретным популяциям, таким как студентки университетов.

В этом контексте настоящее исследование направлено на разработку и оценку программы психологического вмешательства, направленной на улучшение качества сна и уменьшение симптомов бессонницы у студенток университетов в возрасте от 18 до 25 лет. Кроме того, исследование стремится укрепить холодные исполнительные функции и проанализировать влияние вмешательства на академическую успеваемость. Это исследование направлено на предоставление эмпирических доказательств взаимосвязи между сном, исполнительным функционированием и академической успеваемостью, а также на предложение контекстуально адаптированного, основанного на доказательствах вмешательства для популяции с повышенным риском бессонницы.