Pulmonell CT vid lunginflammation som komplicerar stroke

Lunginflammation är en frekvent komplikation av stroke, särskilt under de första dagarna. Risken för lunginflammation är ökad hos patienter som är äldre, har en svårare stroke och hos dem som har sväljproblem till följd av sin stroke. Patienter som utvecklar lunginflammation har en högre risk för dödsfall och längre sjukhusvistelse. Diagnosen lunginflammation är inte alltid lätt, men det är viktigt att identifiera lunginflammation tidigt för att påbörja den lämpligaste behandlingen i tid och undvika att ge antibiotika i onödan. Bröströntgen, standardtestet som görs vid misstanke om lunginflammation, visar sällan förändringar och är av begränsat värde.

Pulmonell datortomografi (CT)-skanningar kan användas för att avbilda lungorna mer detaljerat än en vanlig lungröntgen. Utredarna planerar att bedöma om det är möjligt att utföra pulmonell CT-avbildning hos strokepatienter inom 48 timmar efter symtom och som kan vara akut sjuka. Utredarna kommer också att undersöka hur tillförlitlig CT är för att diagnostisera lunginflammation genom att be olika röntgenläkare att granska skanningarna. Att jämföra resultatet av pulmonell CT-avbildning med lungröntgen kommer att möjliggöra bedömning av deras användbarhet för diagnos av lunginflammation. Utredarna kommer också att registrera om CT:n informerar klinisk ledning t.ex. sluta med antibiotika om lunginflammation är utesluten.

Blodprov kommer att samlas in för mätning av inflammatoriska markörer och munprover kommer att mäta typer av bakterier. Analysen kommer att genomföras på Salford Royal NHS Foundation Trust (SRFT) och med hjälp av nya banbrytande tekniker utförda av medarbetare vid ThermoFisher och Manchester Collaborative Center for Inflammation Research. Utredarna kommer att bedöma hur användbara dessa inflammatoriska proteiner är vid diagnos av lunginflammation jämfört med pulmonella CT-skanningar. Denna forskning kommer att hjälpa utredningsteamet att utforma större studier för att diagnostisera lunginflammation tidigare och mer exakt, vilket möjliggör effektivare användning av antibiotika.