Proprioceptiv stimulering med manuell bilateral rytmisk träning hos patienter efter stroke (BAT)
Proprioceptiv stimulering med manuell bilateral rytmisk träning hos patienter efter stroke (Stimolazione Propriocettiva Manuale Con Esercizio Ritmico Bilaterale in Pazienti Post Ictus - BAT)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Venezia, Italien, 30126
- Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- tid sedan stroke upp till 6 månader,
- förekomst av plegi i övre extremiteterna (0 poäng enligt Medical Research Council-skalan),
- passivt rörelseomfång (ROM) helt fri,
- avsaknad av primärt ledtrauma i handleden, armbågen och axeln,
Exklusions kriterier:
- ökad muskeltonus (poäng högre än 1 poäng i modifierad Ashworth-skala),
- apraxi (De Renzi-test < 62 poäng),
- global sensorisk afasi (kliniska anteckningar),
- försummelse (kliniska anteckningar),
- kognitiva funktionsnedsättningar (Mini Mental State Examination test < 24 poäng) ,
- allvarliga känslighetsstörningar (< 1 poäng i punkterna axel, armbåge, handled och tumme vid den proprioceptiva känslighetsdelen av Fugl-Meyer-skalan),
- stroke lesion lokaliserad i lillhjärnan (kliniska anteckningar).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Proprioceptiv baserad träning (PBT)
Behandlingen kommer att pågå i en timme och delas upp enligt följande: 2 proprioceptiva stimuleringssessioner per 3 minuter för varje rörelse, med en vila på 2 minuter mellan varje pass.
Varje patient kommer att få 15 behandlingar, 5 dagar i veckan, under 3 veckor.
|
Under PBT kommer patienten att stanna i ryggläge med de övre extremiteterna placerade i symmetrisk ställning.
Han/hon kommer att bli ombedd att flytta båda extremiteterna med samma frekvens genom att utföra bilateral flexionsförlängning av ett av de övre extremitetsdistrikten enligt tillgängligt fria ROM för målleden.
Rörelseutförandet av den drabbade armen kommer att stödjas av att sjukgymnasten utför passiva rörelser i samma rytm, som den som utförs med den opåverkade sidan.
Patienten kommer att uppmanas att fokusera uppmärksamheten på rörelsen som utförs mot gravitationen, vilket kommer att förstärkas av ett verbalt kommando.
Efteråt kommer sjukgymnasten att stödja rörelseutförandet fullt ut i enlighet med patientens rörelseinitiering.
Den aktiva rörelsen som utförs frivilligt av patienten med opåverkad lem kommer att betraktas som referensrörelsen som sjukgymnasten måste efterlikna passivt, genom synkronisering av passiv rörelse utförd i fas med den drabbade sidan.
|
|
Övrig: Konventionell neuromotorisk behandling (CNT)
CNT-gruppen kommer att behandlas under en timme dagligen med hjälp av ett CNT-program.
Behandlingen kommer att pågå i 3 veckor.
|
Patienterna som randomiserats till CNT-gruppen kommer att bli ombedda att utföra övningar för postural kontroll, övningar för handpre-konfiguration, övningar för stimulering av manipulation och funktionella färdigheter, övningar för proximal-distal koordination.
Alla övningar kommer att utföras med eller utan hjälp av en sjukgymnast.
Den övre extremitetens motricitet kommer att tränas med progressiv komplexitet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Medical Research Council-skala (MRC)
Tidsram: Ändring från baslinjen för MRC-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Appliceras i början och i slutet av behandlingen (efter 15 sessioner).
Följande muskler kommer att beaktas: deltoideus, biceps brachii, triceps brachii, flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, extensor carpi radialis, extensor carpi ulnaris, flexor digitorum och extensor digitorum.
|
Ändring från baslinjen för MRC-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
|
Dynamometer
Tidsram: Ändring från baslinjen för dynamometer vid slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Appliceras i början och i slutet av behandlingen (efter 15 sessioner)
|
Ändring från baslinjen för dynamometer vid slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer skala för övre extremiteter (FM UE)
Tidsram: Ändring från baslinjen för FM UE-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Appliceras i början och i slutet av behandlingen (efter 15 sessioner).
|
Ändring från baslinjen för FM UE-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
|
Måttskala för funktionell oberoende (FIM)
Tidsram: Ändring från baslinjen för FIM-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Appliceras i början och i slutet av behandlingen (efter 15 sessioner)
|
Ändring från baslinjen för FIM-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
|
Modifierad Ashworth-skala
Tidsram: Ändring från baslinjen för Ashworth-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Appliceras i början och i slutet av behandlingen (efter 15 sessioner).
|
Ändring från baslinjen för Ashworth-skalan i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
|
ytelektromyografi (sEMG)
Tidsram: Ändring från baslinjen för MVC i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Appliceras i början och i slutet av behandlingen (efter 15 sessioner) och syftar till att registrera den maximala frivilliga kontraktionen (MVC).
sEMG-signal kommer att spelas in online under uppgifterna i varje modalitet med bipolära elektroder från följande muskler; långt huvud av biceps brachii, kort huvud av biceps brachii, långt huvud av triceps brachii och lateralt huvud av triceps brachii.
|
Ändring från baslinjen för MVC i slutet av PBT (tre veckor därefter)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Pawel Kiper, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Studierektor: Andrea Turolla, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Studiestol: Michela Agostini, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Studiestol: Alfonc Baba, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kiper P, Szczudlik A, Venneri A, Stozek J, Luque-Moreno C, Opara J, Baba A, Agostini M, Turolla A. Computational models and motor learning paradigms: Could they provide insights for neuroplasticity after stroke? An overview. J Neurol Sci. 2016 Oct 15;369:141-148. doi: 10.1016/j.jns.2016.08.019. Epub 2016 Aug 11.
- Kiper P, Baba A, Agostini M, Turolla A. Proprioceptive Based Training for stroke recovery. Proposal of new treatment modality for rehabilitation of upper limb in neurological diseases. Arch Physiother. 2015 Aug 3;5:6. doi: 10.1186/s40945-015-0007-8. eCollection 2015.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Protocollo 2012.07 BAT v.1.2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .