Proprioceptywna stymulacja za pomocą manualnych obustronnych ćwiczeń rytmicznych u pacjentów po udarze mózgu (BAT)
Proprioceptywna stymulacja za pomocą manualnych obustronnych ćwiczeń rytmicznych u pacjentów po udarze mózgu (Stimolazione Propriocettiva Manuale Con Esercizio Ritmico Bilaterale in Pazienti Post Ictus - BAT)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Venezia, Włochy, 30126
- Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- czas od udaru do 6 miesięcy,
- obecność plegii kończyny górnej (0 pkt wg skali Medical Research Council),
- pasywny zakres ruchu (ROM) całkowicie swobodny,
- brak pierwotnego urazu stawu nadgarstka, łokcia i barku,
Kryteria wyłączenia:
- wzmożone napięcie mięśniowe (powyżej 1 punktu w zmodyfikowanej skali Ashwortha),
- apraksja (test De Renziego < 62 pkt),
- globalna afazja czuciowa (notatki kliniczne),
- zaniedbanie (notatki kliniczne),
- zaburzenia funkcji poznawczych (Mini Test Oceny Stanu Psychicznego < 24 pkt),
- ciężkie zaburzenia czucia (< 1 punkt w pozycjach bark, łokieć, nadgarstek i kciuk na odcinku wrażliwości proprioceptywnej w skali Fugla-Meyera),
- zmiana udarowa zlokalizowana w móżdżku (notatki kliniczne).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening oparty na propriocepcji (PBT)
Zabieg potrwa godzinę i zostanie podzielony w następujący sposób: 2 sesje stymulacji opartej na propriocepcji po 3 minuty na każdy ruch, z 2-minutową przerwą między sesjami.
Każdy pacjent otrzyma 15 zabiegów, 5 dni w tygodniu, przez 3 tygodnie.
|
Podczas PBT pacjent pozostaje w pozycji leżącej z kończynami górnymi ułożonymi symetrycznie.
Zostanie poproszony o poruszanie obiema kończynami z tą samą częstotliwością, wykonując obustronne zgięcie-wyprost jednego z obszarów kończyny górnej zgodnie z dostępnym wolnym ROMem docelowego stawu.
Wykonanie ruchu ręki chorej będzie wspomagane przez fizjoterapeutę wykonującym ruch bierny w takim samym rytmie, jak wykonywany stroną zdrową.
Pacjent zostanie poproszony o skupienie uwagi na ruchu wykonywanym wbrew grawitacji, który zostanie wzmocniony poleceniem słownym.
Następnie fizjoterapeuta w pełni wesprze wykonanie ruchu spójnie z inicjacją ruchową pacjenta.
Aktywny ruch wykonywany dobrowolnie przez pacjenta z nienaruszoną kończyną będzie uważany za ruch odniesienia, który fizjoterapeuta musi naśladować biernie, poprzez synchronizację ruchu biernego wykonywanego w fazie ze stroną dotkniętą chorobą.
|
|
Inny: Konwencjonalne leczenie neuromotoryczne (CNT)
Grupa CNT będzie leczona przez jedną godzinę dziennie za pomocą programu CNT.
Kuracja potrwa 3 tygodnie.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy CNT zostaną poproszeni o wykonanie ćwiczeń kontroli posturalnej, ćwiczeń wstępnej konfiguracji rąk, ćwiczeń stymulujących umiejętności manipulacyjne i funkcjonalne, ćwiczeń koordynacji proksymalnej i dystalnej.
Wszystkie ćwiczenia będą wykonywane z lub bez pomocy fizjoterapeuty.
Motoryka kończyny górnej będzie trenowana z progresywną złożonością.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Rady ds. Badań Medycznych (MRC)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej skali MRC na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Stosować na początku i na końcu kuracji (po 15 sesjach).
Następujące mięśnie będą brane pod uwagę: mięsień naramienny, mięsień dwugłowy ramienia, mięsień trójgłowy ramienia, zginacz promieniowy nadgarstka, zginacz łokciowy nadgarstka, prostownik promieniowy nadgarstka, prostownik łokciowy nadgarstka, zginacz palców i prostownik palców.
|
Zmiana od wartości wyjściowej skali MRC na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
|
Dynamometr
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej dynamometru na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Stosowany na początku i na końcu kuracji (po 15 sesjach)
|
Zmiana od linii podstawowej dynamometru na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala kończyn górnych Fugla-Meyera (FM UE)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej skali FM UE na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Stosować na początku i na końcu kuracji (po 15 sesjach).
|
Zmiana od wartości wyjściowej skali FM UE na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
|
Skala Miary Niezależności Funkcjonalnej (FIM)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej skali FIM na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Stosowany na początku i na końcu kuracji (po 15 sesjach)
|
Zmiana od wartości początkowej skali FIM na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej skali Ashwortha na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Stosować na początku i na końcu kuracji (po 15 sesjach).
|
Zmiana od wartości początkowej skali Ashwortha na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
|
elektromiografia powierzchniowa (sEMG)
Ramy czasowe: Zmiana MVC w stosunku do wartości początkowej na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Stosowany na początku i na końcu leczenia (po 15 sesjach) w celu zarejestrowania maksymalnego dobrowolnego skurczu (MVC).
sygnał sEMG będzie rejestrowany online podczas zadań w każdej modalności za pomocą elektrod bipolarnych z następujących mięśni; głowa długa mięśnia dwugłowego ramienia, głowa krótka mięśnia dwugłowego ramienia, głowa długa mięśnia trójgłowego ramienia i głowa boczna mięśnia trójgłowego ramienia.
|
Zmiana MVC w stosunku do wartości początkowej na koniec PBT (po trzech tygodniach)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Pawel Kiper, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Dyrektor Studium: Andrea Turolla, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Krzesło do nauki: Michela Agostini, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Krzesło do nauki: Alfonc Baba, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kiper P, Szczudlik A, Venneri A, Stozek J, Luque-Moreno C, Opara J, Baba A, Agostini M, Turolla A. Computational models and motor learning paradigms: Could they provide insights for neuroplasticity after stroke? An overview. J Neurol Sci. 2016 Oct 15;369:141-148. doi: 10.1016/j.jns.2016.08.019. Epub 2016 Aug 11.
- Kiper P, Baba A, Agostini M, Turolla A. Proprioceptive Based Training for stroke recovery. Proposal of new treatment modality for rehabilitation of upper limb in neurological diseases. Arch Physiother. 2015 Aug 3;5:6. doi: 10.1186/s40945-015-0007-8. eCollection 2015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Protocollo 2012.07 BAT v.1.2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
NCT06906588Rekrutacyjny
Badania kliniczne na Trening oparty na propriocepcji (PBT)
-
NCT07473219Jeszcze nie rekrutacja