Proprioseptiv stimulering med manuell bilateral rytmisk trening hos pasienter etter slag (BAT)
Proprioseptiv stimulering med manuell bilateral rytmisk trening hos pasienter etter slag (Stimolazione Propriocettiva Manuale Con Esercizio Ritmico Bilaterale in Pazienti Post Ictus - BAT)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Venezia, Italia, 30126
- Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- tid siden hjerneslag opptil 6 måneder,
- tilstedeværelse av overekstremitetsplegi (0 poeng i henhold til Medical Research Council-skalaen),
- passivt bevegelsesområde (ROM) helt gratis,
- fravær av primære leddtraumer i håndledd, albue og skulder,
Ekskluderingskriterier:
- økt muskeltonus (score høyere enn 1 poeng i modifisert Ashworth-skala),
- apraksi (De Renzi test < 62 poeng),
- global sensorisk afasi (kliniske notater),
- omsorgssvikt (kliniske notater),
- kognitive svikt (Mini Mental State Examination test < 24 poeng),
- alvorlige sensitivitetsforstyrrelser (< 1 poeng i punktene skulder, albue, håndledd og tommel ved den proprioseptive sensitivitetsdelen av Fugl-Meyer-skalaen),
- slaglesjon lokalisert i lillehjernen (kliniske notater).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Proprioseptiv basert trening (PBT)
Behandlingen vil vare en time og deles som følger: 2 proprioseptive stimuleringsøkter per 3 minutter for hver bevegelse, med en pause på 2 minutter mellom hver økt.
Hver pasient vil motta 15 behandlinger, 5 dager i uken, i 3 uker.
|
Under PBT vil pasienten forbli i ryggleie med de øvre lemmer plassert i symmetrisk stilling.
Han/hun vil bli bedt om å bevege begge lemmer med samme frekvens ved å utføre bilateral fleksjon-ekstensjon av en av de øvre lemmerdistriktene i henhold til tilgjengelig ledig ROM i målleddet.
Bevegelsesutførelsen av den berørte armen vil støttes av at fysioterapeuten utfører passiv bevegelse i samme rytme, som den som utføres med den upåvirkede siden.
Pasienten vil bli bedt om å fokusere oppmerksomheten på bevegelsen utført mot tyngdekraften, som vil bli forsterket av en verbal kommando.
Etterpå vil fysioterapeuten fullt ut støtte bevegelsesutførelsen sammenhengende med pasientens bevegelsesinitialisering.
Den aktive bevegelsen utført frivillig av pasienten med upåvirket lem vil bli betraktet som referansebevegelsen som fysioterapeuten må etterligne passivt, ved synkronisering av passiv bevegelse utført i fase med den berørte siden.
|
|
Annen: Konvensjonell nevromotorisk behandling (CNT)
CNT-gruppen vil bli behandlet en time daglig ved hjelp av et CNT-program.
Behandlingen vil vare i 3 uker.
|
Pasientene randomisert til CNT-gruppen vil bli bedt om å utføre øvelser for postural kontroll, øvelser for forhåndskonfigurasjon av hånden, øvelser for stimulering av manipulasjon og funksjonelle ferdigheter, øvelser for proksimal-distal koordinasjon.
Alle øvelsene vil bli utført med eller uten assistanse fra fysioterapeut.
Motrisiteten i overekstremiteten vil trenes med progressiv kompleksitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medisinsk forskningsråds skala (MRC)
Tidsramme: Endring fra baseline av MRC-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Påføres i begynnelsen og ved slutten av behandlingen (etter 15 økter).
Følgende muskler vil bli vurdert: deltoid, biceps brachii, triceps brachii, flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, extensor carpi radialis, extensor carpi ulnaris, flexor digitorum og extensor digitorum.
|
Endring fra baseline av MRC-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
|
Dynamometer
Tidsramme: Endring fra baseline av dynamometer ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Påføres ved begynnelsen og slutten av behandlingen (etter 15 økter)
|
Endring fra baseline av dynamometer ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer skala for øvre ekstremiteter (FM UE)
Tidsramme: Endring fra baseline av FM UE-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Påføres i begynnelsen og ved slutten av behandlingen (etter 15 økter).
|
Endring fra baseline av FM UE-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
|
Skala for funksjonell uavhengighetsmål (FIM)
Tidsramme: Endring fra baseline av FIM-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Påføres ved begynnelsen og slutten av behandlingen (etter 15 økter)
|
Endring fra baseline av FIM-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
|
Modifisert Ashworth-skala
Tidsramme: Endring fra baseline av Ashworth-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Påføres i begynnelsen og ved slutten av behandlingen (etter 15 økter).
|
Endring fra baseline av Ashworth-skalaen ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
|
overflateelektromyografi (sEMG)
Tidsramme: Endring fra baseline av MVC ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Påføres ved begynnelsen og slutten av behandlingen (etter 15 økter) og tar sikte på å registrere maksimal frivillig sammentrekning (MVC).
sEMG-signal vil bli registrert online under oppgavene i hver modalitet med bipolare elektroder fra følgende muskler; langt hode på biceps brachii, kort hode på biceps brachii, langt hode på triceps brachii og sidehode på triceps brachii.
|
Endring fra baseline av MVC ved slutten av PBT (tre uker etterpå)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pawel Kiper, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Studieleder: Andrea Turolla, PhD, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Studiestol: Michela Agostini, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
- Studiestol: Alfonc Baba, MSc, Fondazione Ospedale San Camillo IRCCS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kiper P, Szczudlik A, Venneri A, Stozek J, Luque-Moreno C, Opara J, Baba A, Agostini M, Turolla A. Computational models and motor learning paradigms: Could they provide insights for neuroplasticity after stroke? An overview. J Neurol Sci. 2016 Oct 15;369:141-148. doi: 10.1016/j.jns.2016.08.019. Epub 2016 Aug 11.
- Kiper P, Baba A, Agostini M, Turolla A. Proprioceptive Based Training for stroke recovery. Proposal of new treatment modality for rehabilitation of upper limb in neurological diseases. Arch Physiother. 2015 Aug 3;5:6. doi: 10.1186/s40945-015-0007-8. eCollection 2015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Protocollo 2012.07 BAT v.1.2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .