Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämför effekterna av orala p-piller kontra metformin (COMET-PCOS)

14 oktober 2025 uppdaterad av: Anuja Dokras

Jämför effekterna av p-piller kontra metformin vid medicinsk behandling av överviktiga/fetma kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom

För att fastställa effekten av orala p-piller (OCP) verser Metformin vers OCP och Metformin på prevalensen av Metabolic Syndrome (MetS) och dess komponenter hos överviktiga/fetma kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS).

Kombinationen av OCP och metformin (OCP, genom att sänka androgener, och metformin, genom förbättring av insulinkänsligheten) kommer att påverka prevalensen av MetS, och därigenom förändra riskprofilen för utveckling av diabetes och eventuell hjärt-kärlsjukdom (CVD) hos unga kvinnor med PCOS.

Studieöversikt

Status

Status

Indikerar aktuell rekryteringsstatus eller utökad åtkomststatus.
Avslutad

Betingelser

Betingelser

Sjukdomen, störningen, syndromet, sjukdomen eller skadan som studeras. På ClinicalTrials.gov kan tillstånd även innefatta andra hälsorelaterade frågor, såsom livslängd, livskvalitet och hälsorisker.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En process eller handling som är i fokus för en klinisk studie. Interventioner inkluderar läkemedel, medicinsk utrustning, procedurer, vacciner och andra produkter som antingen är undersökta eller redan tillgängliga. Interventioner kan också innefatta icke-invasiva tillvägagångssätt, såsom utbildning eller modifiering av kost och träning.

Detaljerad beskrivning

Interventionen kommer att bestå av randomisering av försökspersoner till en av tre armar. Försökspersonerna kommer antingen att tilldelas OCP + Placebo, Metformin + Placebo eller OCP + Metformin. Metformin kommer att initieras på ett stegvis sätt på cykeldag 1-3 av spontan eller inducerad menstruation. P-piller med förlängd frisättning kommer att användas eftersom de är förknippade med färre gastrointestinala biverkningar. Försökspersonerna kommer att börja med en tablett metformin varje natt i 5 dagar, för att så småningom bygga upp till 4 tabletter varje natt, med den maximala dosen av metformin som är 2000 mg. När det gäller OCP har tidigare randomiserade kliniska prövningar (RCT) visat att 20 mcg etinylöstradiol/noretindron 1,0 mg tolererades väl. Studien kommer att använda en 20mcg OCP men en mindre androgen tredje generationens gestagen (desogestrel 0,15mg) med potentiellt mindre påverkan på lipider och insulinkänslighet. OCP kommer att påbörjas den första söndagen efter spontan eller inducerad mens. Alla försökspersoner utan mens de 4 veckorna före randomisering kommer att ges medroxiprogesteronacetat efter ett negativt graviditetstest (för att inducera mens). Placebo-piller kommer att administreras till individer som randomiserats till OCP eller metformin endast för att bibehålla studieblindningen. Försökspersonerna kommer att genomgå 6 personliga studiebesök och rådgivning om livsstilsförändringar angående kost och träning. Telefonkontakt kommer att göras 2 veckor efter randomisering och i slutet av varje månad när det inte finns något personligt besök för att säkerställa studiens överensstämmelse med mediciner, föra studieloggar och för att granska biverkningar

Studietyp

Studietyp

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderar interventionsstudier (även kallade kliniska prövningar), observationsstudier (inklusive patientregister) och utökad tillgång.
Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

Inskrivning

Antalet deltagare i en klinisk studie. Den "förväntade" registreringen är det antal deltagare som forskarna behöver för studien.
240

Fas

Fas

Stadiet av en klinisk prövning som studerar ett läkemedel eller en biologisk produkt, baserat på definitioner utvecklade av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen baseras på studiens syfte, antal deltagare och andra egenskaper. Det finns fem faser: tidig fas 1 (tidigare listad som fas 0), fas 1, fas 2, fas 3 och fas 4. Ej tillämpligt används för att beskriva prövningar utan FDA-definierade faser, inklusive prövningar av enheter eller beteendeinterventioner.
  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studiekontakt

Namn och kontaktuppgifter för den person som kan svara på anmälningsfrågor för en klinisk studie. Varje plats där studien genomförs kan också ha en specifik kontakt, som kanske bättre kan svara på dessa frågor.

Studera Kontakt Backup

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
        • Penn State/ Hershey Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Urvalskriterier

De nyckelkrav som personer som vill delta i en klinisk studie måste uppfylla eller de egenskaper de måste ha. Behörighetskriterier består av både inklusionskriterier (som krävs för att en person ska delta i studien) och uteslutningskriterier (som hindrar en person från att delta). Typer av behörighetskriterier inkluderar om en studie accepterar friska frivilliga, har ålders- eller åldersgruppskrav eller är begränsad av kön.

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kvinnor ≥ 18 till ≤ 40 år (vid tidpunkten för screening), med hyperandrogen PCOS.

  2. Försökspersoner kommer att diagnostiseras med PCOS definierat av de senaste Rotterdamkriterierna baserat på:

    1. androgenöverskott (definieras som en förhöjd serum-T-nivå eller hirsutism, baserat på en Ferriman Gallwey-poäng > 8 (notera: > 2 för kvinnor med asiatisk härkomst)

      Och antingen:

    2. historia av kronisk anovulering (8 eller färre perioder per år)

      OCH/ELLER

    3. polycystiska äggstockar.
  3. BMI ≥ 25 kg/m² till ≤ 48 kg/m² erhållits vid screeningbesök.
  4. Vid god allmän hälsa.
  5. Villig att undvika graviditet under hela studien.

Exklusions kriterier:

  1. Pågående graviditet eller önskan om graviditet under studietiden
  2. Ammar just nu
  3. Känd 21 hydroxylasbrist
  4. Obehandlad sköldkörtelsjukdom (TSH 4,5 mlU/ml)
  5. Obehandlad hyperprolaktinemi (2 nivåer >30 ng/ml med minst en veckas mellanrum)
  6. Typ 1- eller typ 2-diabetes mellitus (förhöjt fastande serumglukos >126mg/dL vid två tillfällen, dåligt kontrollerad diabetes (HgbA1C>6,5%), för närvarande får antidiabetiska medel, eller för närvarande får metformin för behandling av diabetes
  7. Leversjukdom (AST/ALT>2 gånger normalt eller totalt bilirubin >2,5 mg/dL)
  8. Njursjukdom (BUN>30 mg/dL eller serumkreatinin >1,4 mg/dL)
  9. Anemi (hemoglobin
  10. Anamnes med djup ventrombos, lungemboli eller cerebrovaskulär olycka
  11. Aktuell historia av alkoholmissbruk (>14 drinkar/vecka)
  12. Dåligt kontrollerad hypertoni definieras som genomsnittligt systoliskt blodtryck >= 150 mm Hg eller genomsnittligt diastoliskt >=100 mm Hg erhållet vid tre mätningar med 5 minuters mellanrum. Om det behandlas, genomsnittligt systoliskt blodtryck >=140 mm Hg eller genomsnittligt diastoliskt >=90 mm Hg
  13. Patienter med en historia av eller misstänkt livmoderhalscancer, endometriekarcinom eller bröstkarcinom
  14. TG>200mg/dl
  15. Användning av lipidsänkande eller viktminskningsmedel (försökspersoner kan tvätta bort viktminskningsmedel)
  16. Nuvarande användning av p-piller, depoprogestin eller hormonimplantat
  17. Deltagande i någon studie av ett prövningsläkemedel eller enhet eller biologiskt agens inom 30 dagar
  18. Misstänkt binjure- eller äggstockstumör som utsöndrar androgener
  19. Misstänkt Cushings syndrom
  20. Bariatrisk kirurgi procedur på senare tid (
  21. Absoluta kontraindikationer för användning av hormonella preventivmedel eller metformin,

23. Försökspersoner som inte kan följa studieprocedurerna, till exempel på grund av psykisk sjukdom, missbruk eller deltagande i andra studier.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm

Deltagargrupp / Arm

En grupp eller undergrupp av deltagare i en klinisk prövning som får en specifik intervention/behandling, eller ingen intervention, enligt prövningens protokoll.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En process eller handling som är i fokus för en klinisk studie. Interventioner inkluderar läkemedel, medicinsk utrustning, procedurer, vacciner och andra produkter som antingen är undersökta eller redan tillgängliga. Interventioner kan också innefatta icke-invasiva tillvägagångssätt, såsom utbildning eller modifiering av kost och träning.
Aktiv komparator: OCP + Placebo
OCP kommer att påbörjas den första söndagen efter spontan eller inducerad mens. Alla försökspersoner utan mens de 4 veckorna före randomisering kommer att ges medroxiprogesteronacetat efter ett negativt graviditetstest (för att inducera mens). Placebo-piller kommer att administreras till individer som randomiserats till OCP endast för att bibehålla studieblindningen.
Läkemedel: OCP + Placebo
Detta kommer att vara en trearmad, dubbelblind, dubbeldummy, multicenter, prospektiv, randomiserad klinisk prövning som jämför OCP vs. Metformin vs. OCP + Metformin om prevalensen av MetS hos kvinnor med PCOS. Denna 6-månadersstudie kommer att bestå av ett screeningbesök, följt av 6 studiebesök (försökspersonerna kommer att genomgå 6 personliga studiebesök och rådgivning om livsstilsförändringar angående kost och träning. Telefonkontakt kommer att göras 2 veckor efter randomisering och i slutet av varje månad när det inte finns något personligt besök för att säkerställa studiens överensstämmelse med mediciner, föra studieloggar och för att granska biverkningar). Ingen längre uppföljning planeras.
Aktiv komparator: Metformin + Placebo
Metformin kommer att initieras på ett stegvis sätt på cykeldag 1-3 av spontan eller inducerad menstruation. P-piller med förlängd frisättning kommer att användas eftersom de är förknippade med färre gastrointestinala biverkningar. Försökspersonerna kommer att börja med en tablett metformin varje natt i 5 dagar, för att så småningom bygga upp till 4 tabletter varje natt, med den maximala dosen av metformin som är 2000 mg. Placebo-piller kommer att administreras till individer som randomiserats till metformin endast för att bibehålla studieblindningen.
Läkemedel: Metformin + Placebo
Detta kommer att vara en trearmad, dubbelblind, dubbeldummy, multicenter, prospektiv, randomiserad klinisk prövning som jämför OCP vs. Metformin vs. OCP + Metformin om prevalensen av MetS hos kvinnor med PCOS. Denna 6-månadersstudie kommer att bestå av ett screeningbesök, följt av 6 studiebesök (försökspersonerna kommer att genomgå 6 personliga studiebesök och rådgivning om livsstilsförändringar angående kost och träning. Telefonkontakt kommer att göras 2 veckor efter randomisering och i slutet av varje månad när det inte finns något personligt besök för att säkerställa studiens överensstämmelse med mediciner, föra studieloggar och för att granska biverkningar). Ingen längre uppföljning planeras.
Experimentell: OCP + Metformin
OCP kommer att påbörjas den första söndagen efter spontan eller inducerad mens. Alla försökspersoner utan mens de 4 veckorna före randomisering kommer att ges medroxiprogesteronacetat efter ett negativt graviditetstest (för att inducera mens). Metformin kommer att initieras på ett stegvis sätt på cykeldag 1-3 av spontan eller inducerad menstruation. P-piller med förlängd frisättning kommer att användas eftersom de är förknippade med färre gastrointestinala biverkningar. Försökspersonerna kommer att börja med en tablett metformin varje natt i 5 dagar, för att så småningom bygga upp till 4 tabletter varje natt, med den maximala dosen av metformin som är 2000 mg.
Läkemedel: OCP + Metformin
Detta kommer att vara en trearmad, dubbelblind, dubbeldummy, multicenter, prospektiv, randomiserad klinisk prövning som jämför OCP vs. Metformin vs. OCP + Metformin om prevalensen av MetS hos kvinnor med PCOS. Denna 6-månadersstudie kommer att bestå av ett screeningbesök, följt av 6 studiebesök (försökspersonerna kommer att genomgå 6 personliga studiebesök och rådgivning om livsstilsförändringar angående kost och träning. Telefonkontakt kommer att göras 2 veckor efter randomisering och i slutet av varje månad när det inte finns något personligt besök för att säkerställa studiens överensstämmelse med mediciner, föra studieloggar och för att granska biverkningar). Ingen längre uppföljning planeras.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Primära resultatmått

I en klinisk studies protokoll är det planerade utfallsmått som är det viktigaste för att utvärdera effekten av en intervention/behandling. De flesta kliniska studier har ett primärt utfallsmått, men vissa har mer än ett.
Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med metaboliskt syndrom efter 6 månaders behandlingsmetformin eller OCP+metformin under 6 månader.
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
Vårt primära mål är att bestämma effekten av 6 månaders behandling med OCP kontra metformin kontra OCP + metformin på förekomsten av Mets och dess komponenter hos överviktiga / feta kvinnor. Implicit i det primära målet är tydligt att definiera Mets, enligt NCEP ATPIII-kriterier som närvaro av minst 3 av följande 5 kriterier: Tg≥150 mg/dl, HDL-C <50mg/dl, bp≥130/≥85 mmhg, wc> 88cm och fasta glukos≥100mg/dl; och målet att spåra säkerheten för våra interventioner i alla faser av studien (genom säkerhetslaboratoriumutvärderingar, vitala tecken och dagböcker)
Baslinjen och 6 månader

Sekundära resultatmått

Sekundära resultatmått

I en klinisk studies protokoll, ett planerat utfallsmått som inte är lika viktigt som det primära utfallsmåttet för att utvärdera effekten av en intervention men som ändå är av intresse. De flesta kliniska studier har mer än ett sekundärt utfallsmått.
Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i serum apoliprotein B från baslinjen till 6 månader
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
Detta kommer att mätas med NMR -spektroskopi
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i total kroppsfettfördelning i de 3 armarna från baslinjen till 6 månader
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
Kroppsfettfördelning mäts av DXA. Dessa förändringar kommer att korreleras med förändringar i serum och androgener och markörer för insulinkänslighet
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i total triglyceridrik lipoprotein (TRLP) från baslinjen till 6 månader
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
Detta kommer att mätas med NMR -spektroskopi
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i serummarkör för inflammation: fria fettsyror.
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
Mätt genom förändring i fria fettsyror
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i livskvalitetsparametrar för kroppshår i alla 3 armar som bedöms av PCOSQ från baslinje till 6 månader
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
QoL kommer att mätas med Polycystic Ovary Syndrome Questionnaire (PCOSQ) Body Hair Domain som har 5 artiklar rankade på en 7 -punkts Likert -skala med en lägre poäng som representerar en minskad livskvalitet. Det totala intervallet är 7 till 35.
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i visceral kroppsfettfördelning i de tre armarna
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
Kroppsfettfördelning mäts av DXA. Dessa förändringar kommer att korreleras med förändringar i serum och androgener och markörer för insulinkänslighet
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i livskvalitetsparametrar för vikt i alla 3 armar som bedöms av PCOSQ från baslinjen till 6 månader
Tidsram: Baslinjen och 6 månader
QoL kommer att mätas med Polycystic Ovary Syndrome Questionnaire (PCOSQ) viktdomän som har 5 artiklar klassificerade på en 7 -punkts Likert -skala med en lägre poäng som representerar en minskad livskvalitet. Det totala intervallet är 7 till 35.
Baslinjen och 6 månader
Förändringar i serumadipokiner i de 3 armarna
Tidsram: Baseline och 6 månader
Serumadipokiner som ska mätas är adiponektin och leptin. Dessa förändringar kommer att korreleras med förändringar i serum och androgena ämnen samt markörer för insulinöverkänslighet.
Baseline och 6 månader
Förändring i HDL-C-funktion
Tidsram: Baseline och 6 månader
Detta kommer att bedömas genom att mäta omvänd kolesteroleffluxkapacitet med hjälp av ett validerat ex vivo-system.
Baseline och 6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person som initierar studien och som har auktoritet och kontroll över studien.
Anuja Dokras

Samarbetspartners

Samarbetspartners

En annan organisation än sponsorn som ger stöd till en klinisk studie. Detta stöd kan innefatta aktiviteter relaterade till finansiering, design, implementering, dataanalys eller rapportering.
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
National Institutes of Health (NIH)
Milton S. Hershey Medical Center

Utredare

Utredare

En forskare involverad i en klinisk studie. Relaterade termer inkluderar platsens huvudutredare, platsundersökaren, studieordföranden, studieledaren och studiens huvudutredare.
  • Huvudutredare: Anuja Dokras, MD, University of Pennsylvania

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

Studiestart

Det faktiska datumet då den första deltagaren registrerades i en klinisk studie. Det "förväntade" studiestartdatumet är det datum som forskarna tror kommer att vara studiens startdatum.
15 januari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

Primärt slutförande

Det datum då den sista deltagaren i en klinisk studie undersöktes eller fick en intervention för att samla in slutliga data för det primära utfallsmåttet. Huruvida den kliniska studien avslutades enligt protokollet eller avslutades påverkar inte detta datum. För kliniska studier med mer än ett primärt utfallsmått med olika slutdatum avser denna term det datum då datainsamlingen är slutförd för alla primära utfallsmått. Det "förväntade" primära slutdatumet är det datum som forskarna tror kommer att vara det primära slutdatumet för studien.
23 januari 2024

Avslutad studie (Faktisk)

Avslutad studie

Det datum då den sista deltagaren i en klinisk studie undersöktes eller fick en intervention/behandling för att samla in slutliga data för de primära utfallsmåtten, sekundära utfallsmåtten och biverkningar (det vill säga den senaste deltagarens senaste besök). Det "förväntade" studiens slutdatum är det datum som forskarna tror kommer att vara studiens slutdatum.
15 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

Först inskickad

Datumet då studiesponsorn eller utredaren först skickade in en studiepost till ClinicalTrials.gov. Det är vanligtvis en fördröjning på några dagar mellan det första inlämningsdatumet och postens tillgänglighet på ClinicalTrials.gov (det första publicerade datumet).
13 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

Det datum då studiesponsorn eller utredaren först skickar in en studiepost som överensstämmer med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) granskningskriterier. Sponsorn eller utredaren kan behöva revidera och skicka in en studiepost en eller flera gånger innan NLM kvalitetskontrollkriterier uppfylls. Det är sponsorns eller utredarens ansvar att se till att studieposten överensstämmer med NLM QC-granskningskriterierna.
20 juli 2017

Första postat (Faktisk)

Första postat

Datumet då studieposten först var tillgänglig på ClinicalTrials.gov efter granskning av National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) har avslutats. Det är vanligtvis en fördröjning på några dagar mellan det datum då studiens sponsor eller utredare skickade in studieposten och det första publicerade datumet.
25 juli 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

Senaste uppdatering publicerad

Det senaste datumet då ändringar i en studiepost gjordes tillgänglig på ClinicalTrials.gov. Det kan förekomma en fördröjning mellan när ändringarna skickades till ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller utredare (det senaste inlämningsdatumet för uppdateringen) och den senaste uppdateringen som publicerades.
5 november 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

Det senaste datumet då studiesponsorn eller utredaren lämnade in ändringar i en studiepost som överensstämmer med kvalitetskontrollkriterierna för National Library of Medicine (NLM). Det är sponsorns eller utredarens ansvar att se till att studieposten överensstämmer med NLM QC-granskningskriterierna.
14 oktober 2025

Senast verifierad

Senast verifierad

Det senaste datumet då studiesponsorn eller utredaren bekräftade att informationen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var korrekt och aktuell. Om en studie med rekryteringsstatus av rekrytering; inte rekryterar ännu; eller aktiv, inte rekrytering har inte bekräftats under de senaste 2 åren, studiens rekryteringsstatus visas som okänd.
1 september 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

Andra studie-ID-nummer

Identifierare eller ID-nummer andra än NCT-numret som tilldelats en klinisk studie av studiens sponsor, finansiärer eller andra. Dessa nummer kan innehålla unika identifierare från andra försöksregister och National Institutes of Health-bidragsnummer.
  • 827819
  • 5R01HD091350-05 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Cookie-inställningar

Vi använder cookies för att säkerställa att vi ger dig den bästa upplevelsen på vår webbplats. För mer information läs noggrant vår policy för sekretess och kakor. ...>>>Du kan när som helst ändra dina preferenser eller dra tillbaka ditt samtycke genom att radera kakorna från din webbplats eller dator enligt beskrivningen i policyn. Acceptera det och välj dina preferenser genom att markera motsvarande rutor i avsnittet "Hantera inställningar" nedan. Läs våra användarvillkor noga innan du fortsätter att använda någon del av denna webbplats.
«Hantera inställningar