Rollen av frontal cortex i patofysiologin för Gilles de la Tourettes syndrom (GTS) (TIC-EEG)

Gilles de la Tourettes syndrom (GTS) är en sjukdom som debuterar i barndomen som kännetecknas av förekomsten av flera motoriska tics och minst en vokal tics som ofta förknippas med psykiatrisk komorbiditet. Uttrycket av tics sträcker sig från korta, återkommande och icke-rytmiska motoriska eller vokala handlingar (enkla tics) till komplexa motoriska eller vokala sekvenser (komplexa tics). Patofysiologin för tics är ännu inte helt klarlagd. Nya avbildningsdata tyder på att mönstret av funktionell anslutning i kortiko-basala ganglianätverk är störd hos GTS-patienter och kan återspegla en defekt i hjärnmognad. Regioner som är involverade i den omedelbara uppkomsten av tics förblir dock okända eftersom det är svårt att fånga på nätet de kortikala förändringarna som är förknippade med ticsgenerering med hjälp av avbildningstekniker på grund av rörliga artefakter. Dessutom är tics mycket vanligare i vardagliga förhållanden än i konstgjorda förhållanden i ett laboratorium. Syftet är att studera kortikala aktivitetsförändringar som inträffar före tic-förekomst genom att använda långvarig registrering av encefalografisk aktivitet (EEG) under ekologiska förhållanden genom Holter EEG-tekniker (24h-inspelningar). Registreringar kommer att göras på 15 patienter med en svår form av Tourettes syndrom. EEG-förändringar kommer att korreleras med händelsemarkörer, övervakas frivilligt av patienter eller registreras automatiskt (accelerometrar för motoriska tics). EEG-epok centrerad på tics kommer att jämföras med liknande epoker utan tics. Förekomsten av tics kommer också att vara korrelerad med neurovegetativa markörer för känslor såsom RR-intervall EKG-variabilitet och förändringar i hudens resistivitet. Det slutliga målet med detta projekt är att definiera ett potentiellt terapeutiskt mål för tics för kronisk kortikal stimulering.