Paracetamolstudie för spädbarn med extremt låg gestatonålder (Paras)
Paracetamolstudie för spädbarn med extremt låg graviditetsålder: en randomiserad studie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med denna randomiserade, placebokontrollerade, dubbelblinda, fas 2, ett center kliniska studie är att studera effektiviteten och säkerheten av tidig (< 96 timmar) intravenös paracetamol vid profylaktisk stängning av ductus arteriosus i extremt för tidig (gestational ålder < 28+0 veckor, ELGA) eller låg födelsevikt (<1000 g, ELBW) spädbarn. De spädbarn som föds extremt för tidigt eller med låg födelsevikt är i fokus för studien, eftersom en liten fas 2-studie på paracetamol misslyckades med att visa kontraktion av ductus arteriosus.
I utredarens tidigare kohort av ELGA/ELBW-spädbarn var antalet patienter som behövde någon terapi för patent ductus arteriosus (PDA) 29 (23 %) i den paracetamolexponerade gruppen och 90 (54 %) i kontrollgruppen. Som visats i en fas 2-studie inducerade den tidiga paracetamolbehandlingen stängning av ductus arteriosus: medelåldern (SD) för ductal stängning var 177 (338) timmar i hela paracetamolgruppen. I subgruppen av ELGA-spädbarn födda före 28 graviditetsveckor (n=14), var den genomsnittliga (SD) ductal stängningsåldern i paracetamol- och placebogruppen 491 (504) timmar respektive 858 (719) timmar.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Outi Aikio, MD, PhD
- Telefonnummer: +35883155810
- E-post: outi.aikio@pohde.fi
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tiina Ukkonen, MD
- Telefonnummer: +358 8 315 4386
- E-post: tiina.ukkonen@pohde.fi
Studieorter
-
-
-
Oulu, Finland, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- För tidigt födda barn födda före 28+0 graviditetsveckor och/eller födelsevikt mindre än 1000g
Exklusions kriterier:
- Allvarlig missbildning eller misstänkt kromosomdefekt eller annan mycket allvarlig livshotande sjukdom (t. mycket svår födelsekvävning eller ihållande pulmonell hypertoni, etc.)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Paracetamol
Paracetamol 10 mg/ml infusionslösning, intravenös laddningsdos 20 mg/kg, följt av underhållsdos 7,5 mg/kg var 6:e timme upp till 9 dagar
|
Intravenös paracetamol infusionslösning
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
0,45 % natriumkloridlösning (NaCl), lika stora mängder i ml som det experimentella läkemedlet skulle ha fått
|
Halv fysiologisk koksaltlösning som icke-aktiv placebolösning
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Duktal stängning
Tidsram: Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
Postnatal ålder för den observerade stängningen av ductus arteriosus
|
Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nära-infraröda spektroskopivärden
Tidsram: Studieläkemedelsperiod upp till 10 dagar
|
Nära-infraröda spektroskopivärden
|
Studieläkemedelsperiod upp till 10 dagar
|
|
Serumnivåer av paracetamol
Tidsram: Studieläkemedelsperiod upp till 10 dagar
|
Serumnivåer av paracetamol
|
Studieläkemedelsperiod upp till 10 dagar
|
|
Paracetamol biverkningar
Tidsram: Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
Eventuella observerade eller upptäckta paracetamolbiverkningar
|
Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
|
PDA
Tidsram: Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
Öppen ductus arteriosus utan några traditionella PDA-terapier
|
Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
|
PDA, behandlad
Tidsram: Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
Behovet av PDA-terapier (ibuprofen, paracetamol, ligering)
|
Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
|
Ventilationshjälp
Tidsram: Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
Varaktigheten för eventuell ventilationshjälp, dagar
|
Behandlingsperiod för neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) upp till 13 veckor
|
|
Komplikationer av prematuritet
Tidsram: Första sjukhusvistelseperioden upp till 19 veckor
|
Långtidskomplikationer av prematuritet (måttlig till svår bronkopulmonell dysplasi (BPD), intraventrikulär blödning gr 2-4, måttlig till svår nekrotiserande enterokolit, retinopati av prematuritet (ROP) som behöver behandling)
|
Första sjukhusvistelseperioden upp till 19 veckor
|
|
Långvarig sjuklighet
Tidsram: Första sjukhusvistelseperioden upp till 19 veckor
|
Annan långvarig sjuklighet
|
Första sjukhusvistelseperioden upp till 19 veckor
|
|
Dödlighet
Tidsram: Första sjukhusvistelseperioden upp till 19 veckor
|
Dödlighet
|
Första sjukhusvistelseperioden upp till 19 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 39/2018
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .