Äärimmäisen matalan raskauden ikäisten vauvojen parasetamolitutkimus (Paras)
Äärimmäisen alhaisen raskausiän vauvojen parasetamolitutkimus: satunnaistettu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän satunnaistetun, lumekontrolloidun, kaksoissokkoutetun, vaiheen 2, yhden keskuksen kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on tutkia varhaisen (< 96 h) suonensisäisen parasetamolin tehoa ja turvallisuutta valtimotiehyen profylaktisessa sulkemisessa äärimmäisen ennenaikaisesti (raskausikä < 28+0 vk, ELGA) tai pienipainoiset (<1000 g, ELBW) vauvat. Tutkimuksen painopisteenä ovat erittäin ennenaikaisesti syntyneet tai pienipainoiset lapset, koska pieni 2. vaiheen parasetamolia koskeva tutkimus ei osoittanut valtimotiehyen supistumista.
Tutkijan aikaisemmassa ELGA/ELBW-vauvojen kohortissa potilaiden määrä, jotka tarvitsivat hoitoa avoimeen valtimotiehyeseen (PDA) oli 29 (23 %) parasetamolille altistuneessa ryhmässä ja 90 (54 %) kontrolliryhmässä. Kuten vaiheen 2 tutkimuksessa osoitettiin, varhainen parasetamolihoito aiheutti ductus arteriosuksen sulkeutumisen: keskimääräinen (SD) kanavan sulkeutumisikä oli 177 (338) tuntia koko parasetamoliryhmässä. Kuitenkin ELGA-vauvojen alaryhmässä, jotka syntyivät ennen 28 raskausviikkoa (n = 14), keskimääräiset (SD) kanavan sulkeutumisiät parasetamoli- ja lumeryhmässä olivat 491 (504) tuntia ja 858 (719) tuntia.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Outi Aikio, MD, PhD
- Puhelinnumero: +35883155810
- Sähköposti: outi.aikio@pohde.fi
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tiina Ukkonen, MD
- Puhelinnumero: +358 8 315 4386
- Sähköposti: tiina.ukkonen@pohde.fi
Opiskelupaikat
-
-
-
Oulu, Suomi, 90014
- Department of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ennen 28+0 raskausviikkoa syntyneet ja/tai alle 1000g syntymäpainoiset keskoset
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea epämuodostuma tai epäilty kromosomivika tai muu erittäin vakava hengenvaarallinen sairaus (esim. erittäin vaikea synnynnäinen asfyksia tai jatkuva keuhkoverenpainetauti jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Parasetamoli
Parasetamoli 10 mg/ml infuusioliuos, laskimonsisäinen kyllästysannos 20 mg/kg, jonka jälkeen ylläpitoannos 7,5 mg/kg 6 tunnin välein 9 päivään asti
|
Laskimonsisäinen parasetamoli-infuusioliuos
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
0,45 % natriumkloridiliuosta (NaCl), yhtä suuret määrät ml:ssa kuin olisi annettu koelääkkeelle
|
Puolet fysiologinen suolaliuos ei-aktiivisena lumeliuoksena
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kanavan sulkeminen
Aikaikkuna: Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
Postnataalinen ikä havaitun valtimotiehyen sulkeutumisen jälkeen
|
Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lähi-infrapunaspektroskopian arvot
Aikaikkuna: Tutkimuslääkejakso jopa 10 päivää
|
Lähi-infrapunaspektroskopian arvot
|
Tutkimuslääkejakso jopa 10 päivää
|
|
Parasetamolin seerumin tasot
Aikaikkuna: Tutkimuslääkejakso jopa 10 päivää
|
Parasetamolin seerumin tasot
|
Tutkimuslääkejakso jopa 10 päivää
|
|
Parasetamolin sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
Kaikki havaitut tai havaitut parasetamolin sivuvaikutukset
|
Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
|
PDA
Aikaikkuna: Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
Avoin valtimotiehyt ilman perinteisiä PDA-hoitoja
|
Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
|
PDA, käsitelty
Aikaikkuna: Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
PDA-hoitojen tarve (ibuprofeeni, parasetamoli, ligaatio)
|
Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
|
Hengitysapu
Aikaikkuna: Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
Ilmanvaihtoavustuksen kesto, päivää
|
Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) hoitojakso enintään 13 viikkoa
|
|
Ennenaikaisuuden komplikaatiot
Aikaikkuna: Ensimmäinen sairaalahoitojakso 19 viikkoon asti
|
Keskosten pitkäaikaiset komplikaatiot (kohtalainen tai vaikea bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD), suonensisäinen verenvuoto gr 2-4, kohtalainen tai vaikea nekrotisoiva enterokoliitti, hoitoa vaativa keskosten retinopatia (ROP))
|
Ensimmäinen sairaalahoitojakso 19 viikkoon asti
|
|
Pitkäaikainen sairastavuus
Aikaikkuna: Ensimmäinen sairaalahoitojakso 19 viikkoon asti
|
Muu pitkäaikaissairaus
|
Ensimmäinen sairaalahoitojakso 19 viikkoon asti
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Ensimmäinen sairaalahoitojakso 19 viikkoon asti
|
Kuolleisuus
|
Ensimmäinen sairaalahoitojakso 19 viikkoon asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Outi Aikio, MD, PhD, Oulu University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Juujarvi S, Saarela T, Hallman M, Aikio O. Intravenous paracetamol was associated with closure of the ductus arteriosus in extremely premature infants. Acta Paediatr. 2018 Apr;107(4):605-610. doi: 10.1111/apa.14137. Epub 2017 Nov 17.
- Harkin P, Harma A, Aikio O, Valkama M, Leskinen M, Saarela T, Hallman M. Paracetamol Accelerates Closure of the Ductus Arteriosus after Premature Birth: A Randomized Trial. J Pediatr. 2016 Oct;177:72-77.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.066. Epub 2016 May 20.
- Harma A, Aikio O, Hallman M, Saarela T. Intravenous Paracetamol Decreases Requirements of Morphine in Very Preterm Infants. J Pediatr. 2016 Jan;168:36-40. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.003. Epub 2015 Aug 29.
- Aikio O, Harkin P, Saarela T, Hallman M. Early paracetamol treatment associated with lowered risk of persistent ductus arteriosus in very preterm infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Aug;27(12):1252-6. doi: 10.3109/14767058.2013.854327. Epub 2013 Oct 31.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 39/2018
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ennenaikaisuus; Äärimmäistä
-
NCT07148102ValmisRDS of Prematurity | Diafragman ultraääni | Sähköinen kardiometria | Ei-invasiivinen ilmanvaihto (NIV)
-
NCT04056741KeskeytettyKrooninen keuhkosairaus | RDS of Prematurity | Pinta-aktiivisen aineen proteiini B puute
-
NCT02259400Valmis
-
NCT03235882ValmisRDS of Prematurity | Ennenaikaisuus
-
NCT06917326ValmisKeuhkosairaudet | Ennenaikainen Synnytys | RDS of Prematurity
-
NCT03510169RekrytointiHengitysvaikeusoireyhtymä | RDS of Prematurity | TTN | Hengitysvaikeudet, vastasyntynyt
-
NCT07060911Ei vielä rekrytointiaKeuhkosairaudet | Ennenaikainen Synnytys | RDS of Prematurity
-
NCT03916523ValmisRDS of Prematurity
-
NCT04445571RekrytointiAnalgesia | RDS of Prematurity | Vastasyntyneen pinta-aktiivisen aineen puutosoireyhtymä
-
NCT06554522RekrytointiEnnenaikainen Synnytys | RDS of Prematurity | Vastasyntyneen pinta-aktiivisen aineen puutosoireyhtymä | Hengitysvaikeusoireyhtymä keskosilla
Kliiniset tutkimukset Parasetamoli 10 mg/ml infuusioliuos
-
NCT03648437LopetettuPatentti Ductus Arteriosus
-
NCT05184478ValmisTouretten oireyhtymä teini-iässä
-
NCT01938261ValmisEnnenaikaisuuden komplikaatio | Pysyvä Ductus Arteriosus | Kipu tai epämukavuus keskosten tehohoidossa
-
NCT04696445ValmisPostoperatiivinen kipu | Opioidien käyttö | Lääkkeen sivuvaikutus
-
NCT00487253Tuntematon
-
NCT06376630RekrytointiSydäninfarkti | Sepelvaltimon ahtauma | Sepelvaltimoiden mikrovaskulaarinen toimintahäiriö
-
NCT03127800LopetettuObstruktiivinen uniapnea
-
NCT04002037Lopetettu
-
NCT02781818Valmis