Integrering av familjemedicin och apotek för att främja primärvårdsterapi

Det övergripande målet med IMPACT var att förbättra patienternas resultat genom att optimera läkemedelsbehandlingen genom en gemenskapsmodell som integrerar farmaceuter i familjepraktiken.

Detta demonstrationsprojekt på flera platser involverade 7 farmaceuter, cirka 70 läkare och cirka 150 000 patienter. Inom varje praktikplats arbetade en farmaceut med särskild klinisk utbildning 2,5 dagar per vecka i 2 år och koordinerade en mångfacetterad intervention som syftade till att optimera läkemedelsbehandlingen för att förbättra patienternas resultat (blodtryck, kolesterol, diabetes, smärtkontroll, förstoppning, etc.) Den integrerade farmaceuten genomförde patientbedömningar för läkemedelsproblem, optimerad läkemedelshantering på kontorssystem (t.ex. utveckla process för hantering av läkemedelsprover), och tillhandahållit utbildning (akademisk detaljering) fokuserad på viktiga terapeutiska områden. Apotekare fick kontinuerligt stöd från ett utbildnings- och mentorskapsprogram och tjänsterna från Ontario Pharmacists' Association Drug Information Centre.

Familjeläkarna och andra medlemmar av praktiken arbetade nära med farmaceuten för att implementera dessa strategiska insatser. Familjeläkare från en rad olika praktikmodeller (Ontario Family Health Networks, Primary Care Networks och andra typer av familjeläkargruppspraktiker) deltog i detta projekt.

Kvantitativa och kvalitativa metoder användes för att utvärdera integrationsprocessen, användningen av apotekstjänster, läkemedelsrelaterade patientresultat och kostnaderna förknippade med programimplementering för hållbarhet. Integrationen av läkare och farmaceuter på praktikplatserna utvärderades i syfte att skapa en praktisk och överförbar praktikmodell. Huvudhypotesen var att farmaceutens integration i familjepraktiken kommer att optimera läkemedelsanvändning, klinisk vård och kliniska resultat.