- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00274664
Patching for Lazy Eye: Test för att utvärdera dagliga patchningsmängder
Studie av randomiserad ocklusionsbehandling av amblyopi (ROTAS): Försök med maximala kontra betydande doser av ocklusion för att utvärdera visuellt resultat för barn med amblyopi
Amblyopi ('lat öga') är den vanligaste synstörningen i barndomen och orsakas av ett avbrott i synutvecklingen. Tilltäppning av det bättre ögat genom lappning är grundpelaren i behandlingen, så att man tvingar använda det drabbade ögat. Vi har liten förståelse för hur mycket behandling som krävs för förbättring, så ocklusion kan fortsätta i många månader. Detta är både krävande för barnet och familjen som helhet. Behandlingsresultatet är ofta otillfredsställande. Efterlevnaden är ofta dålig, därför vet vi inte exakt hur mycket behandling barnet faktiskt får eller hur mycket som krävs.
För att övervinna detta har vi designat ett instrument som tillåter oss att mäta ocklusion: en ocklusionsdosmonitor (ODM) som ger en objektiv registrering av hur mycket ocklusion ett barn faktiskt får. Nyligen har vi observerat att 75 % av förbättringen inducerad av ocklusion inträffar under de första fyra veckorna av behandlingen. I den här studien undersöker vi möjligheten att genom intensiv behandling kan perioden av amblyopiterapi förkortas - det vill säga behandlingen blir mer effektiv, mer effektiv och mer "familjevänlig". Studiehypotesen är att 12 timmar/dag plåster är mer effektivt än 6 timmar/dag.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Identifiering och efterföljande hantering av amblyopi är storkonsument av hälsovårdsresurser och står inom sjukhussektorn för cirka 80-90 % av besöken på barnögontjänsten. Tilltäppning av det bättre ögat är grundpelaren i behandlingen och eftersom vi har liten förståelse för dos-responssambandet kan detta fortsätta i många månader och ibland i många hundra timmar. Detta är krävande för barnet och familjen som helhet och ändå är resultatet ofta otillfredsställande. För närvarande finns det inga tillförlitliga data om kinetiken för visuell förbättring, så ocklusion tenderar att ordineras på ad hoc-basis. Nyare pilotforskning har visat att 75 % av den behandlingsgenererade förbättringen sker inom de första 4 veckorna när ocklusion 6 timmar/dag ordineras.
I denna studie undersöker vi möjligheten att genom intensiv behandling kan perioden av amblyopiterapi förkortas - dvs göras både effektivare och förhoppningsvis mer effektiv. Syftet med den föreliggande studien, Randomized Occlusion Treatment of Amblyopia Study (ROTAS), är att jämföra två ofta använda plåsterregimer: "substantiell" (6 timmar/dag) mot "maximal" (12 timmar/dag) plåster. Vår experimentella design innehåller objektiv ocklusionsövervakning och kan skilja den fördelaktiga effekten av refraktiv korrigering från den av ocklusion. Studien omfattar tre faser: 'baslinje', 'brytningsanpassning' och 'ocklusion'. Vårt mål är att ge riktlinjer för patienthantering baserade, för första gången, på experimentellt bestämda och statistiskt verifierbara samband mellan behandling och resultat.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Storbritannien, W2 1NY
- St Marys Hospitals
-
-
Middlesex
-
London, Middlesex, Storbritannien, UB8 3NN
- Hillingdon Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 3 till 8 års ålder;
- Förekomst av anisometropi och/eller skelning;
- interokulär skärpa skillnad på minst 0,1 logMAR
- föräldramedgivande
Exklusions kriterier:
- historia av tidigare ocklusionsterapi
- ögonpatologi
- inlärningssvårigheter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Det primära utfallsmåttet var logMAR synskärpa, mätt 6 veckor i 18 veckor i refraktiv anpassningsfas. I ocklusionsfas mätt 2-vecka tills ingen ytterligare ökning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Merrick J Moseley, PhD, City, University of London
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Stewart CE, Moseley MJ, Stephens DA, Fielder AR. Treatment dose-response in amblyopia therapy: the Monitored Occlusion Treatment of Amblyopia Study (MOTAS). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004 Sep;45(9):3048-54. doi: 10.1167/iovs.04-0250.
- Stewart CE, Fielder AR, Stephens DA, Moseley MJ. Treatment of unilateral amblyopia: factors influencing visual outcome. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005 Sep;46(9):3152-60. doi: 10.1167/iovs.05-0357.
- Moseley MJ, Stewart CE, Fielder AR, Stephens DA; MOTAS cooperative. Intermediate spatial frequency letter contrast sensitivity: its relation to visual resolution before and during amblyopia treatment. Ophthalmic Physiol Opt. 2006 Jan;26(1):1-4. doi: 10.1111/j.1475-1313.2005.00343.x.
- Stewart CE, Moseley MJ, Fielder AR, Stephens DA; MOTAS Cooperative. Refractive adaptation in amblyopia: quantification of effect and implications for practice. Br J Ophthalmol. 2004 Dec;88(12):1552-6. doi: 10.1136/bjo.2004.044214.
- Stewart CE, Fielder AR, Stephens DA, Moseley MJ. Design of the Monitored Occlusion Treatment of Amblyopia Study (MOTAS). Br J Ophthalmol. 2002 Aug;86(8):915-9. doi: 10.1136/bjo.86.8.915.
- Stewart CE, Moseley MJ, Fielder AR. Defining and measuring treatment outcome in unilateral amblyopia. Br J Ophthalmol. 2003 Oct;87(10):1229-31. doi: 10.1136/bjo.87.10.1229.
- Wallace MP, Stewart CE, Moseley MJ, Stephens DA, Fielder AR; Monitored Occlusion Treatment Amblyopia Study (MOTAS) Cooperatives; Randomized Occlusion Treatment Amblyopia Study (ROTAS) Cooperatives. Compliance with occlusion therapy for childhood amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Sep 17;54(9):6158-66. doi: 10.1167/iovs.13-11861.
- Stewart CE, Stephens DA, Fielder AR, Moseley MJ; ROTAS Cooperative. Objectively monitored patching regimens for treatment of amblyopia: randomised trial. BMJ. 2007 Oct 6;335(7622):707. doi: 10.1136/bmj.39301.460150.55. Epub 2007 Sep 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ROTAS-091206
- Fight for Sight: 20500
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Amblyopi
-
Universitat Politècnica de CatalunyaParc Sanitari Sant Joan de Déu; Hospital Mutua de TerrassaAvslutadAmblyopi | Anisometropisk amblyopi | Strabismisk amblyopi | Amblyopi ocklusion | Ensidig amblyopiSpanien
-
Vedea Healthware BVElisabeth-TweeSteden Ziekenhuis; Jeroen Bosch Ziekenhuis; Health Holland; Oogziekenhuis... och andra samarbetspartnersRekryteringAmblyopi | Amblyopi, anisometropisk | Amblyopi StrabismicNederländerna
-
Universitat Politècnica de CatalunyaHospital Mutua de TerrassaAvslutadAmblyopi | Anisometropisk amblyopi | Strabismisk amblyopiSpanien
-
Alaska Blind Child DiscoveryAvslutadStrabismus | Strabismisk amblyopi | Refraktiv amblyopiFörenta staterna
-
Baylor College of MedicineAktiv, inte rekryterandeHyperopi | Hög närsynthet | Anisometropi | Amblyopi isometropisk | Amblyopi Bilateral | Hög astigmatismFörenta staterna
-
Medical University of ViennaRekryteringAmblyopi ex Strabismus | Amblyopi ex AnisometropiaÖsterrike
-
National Cheng-Kung University HospitalChang Gung Memorial HospitalAvslutadAmblyopi | Amblyopi, anisometropisk
-
University of SheffieldSheffield Children's NHS Foundation TrustHar inte rekryterat ännuBoendestörning | Anisometropisk amblyopiStorbritannien
-
University of BaselUniversity Medical Center NijmegenIndragenStrabismisk amblyopi
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterOkändAmblyopi, anisometropisk