Vilken behandling fungerar för barn med selektiv mutism?

Mål:

Huvudsyftet med denna pilotstudie är att öka vår kunskap om interventioner för Selektiv Mutism (SM), ett barndomstillstånd som kännetecknas av en ihållande brist på tal i specifika situationer trots förmågan att förstå och använda språk. En undersökning av den behandling som denna grupp erbjöd i Norge 1997-2000 visade på stora variationer i terapeutiskt tillvägagångssätt och det totala resultatet var dåligt. I överensstämmelse med föreställningen om SM som en variant av social ångest, har flera fallstudier beskrivit framgångsrika behandlingar med användning av beteendetekniker (BT) som stimulusfading och formning. Dessutom är författarens kliniska erfarenhet att "defokusering i kommunikation" (t.ex. reglering av blickkontakt; att sitta bredvid istället för framför barnet, undvika direkta ifrågasättanden, prata om intressanta men opersonliga ämnen) representerar en annan viktig möda för att få det stumma barnet att börja prata. Men hittills finns det inga randomiserade kontrollerade SM-behandlingsstudier, och vi vet faktiskt lite om vad som fungerar bäst för att hjälpa dessa barn. Vår forskargrupp har tagit fram en bedömnings- och behandlingsmanual för barn med SM.

I denna utforskande pilotstudie kommer remitterade barn med SM i åldern 3-5 år (n=7) att ges en intervention enligt behandlingsmanualen. Interventionen genomförs i hemmet och på dagis eller i skolan och inkluderar stimulusfading-tekniker med veckopass. Terapeuter kommer att vara medlemmar i forskargruppen eller lokal terapeut under handledning.