Studier av opioidsökande beteende: Yohimbin- och hydrokortisoneffekter (YHO)

Fas 1: Deltagarna kommer först att vara polikliniska och måste komma till Tolan Park Medical Building dagligen för att få buprenorfindoser. Denna fas kommer att pågå i minst 10 dagar eller längre. Tre gånger i veckan under de första två veckorna (dvs under 6 olika dagar) kommer deltagarna att bli ombedda att ge urinprover och att fylla i frågeformulär som frågar om abstinenssymtom från opiat.

Fas 2: Deltagarna kommer sedan att bo på en slutenvårdsforskningsenhet (belägen i Detroit Michigan) i minst 16 nätter i följd och eventuellt upp till 18 nätter i följd. Deltagarna kommer att fortsätta på samma dos buprenorfin som i fas 1.

Under denna vistelse kommer de att delta i totalt 11 experimentsessioner. Deltagarna kommer att delta i flera försök där de har möjlighet att välja drog, hydromorfon eller pengar. Hydromorfon är en heroinliknande opioid. Under de två första testtillfällena kommer deltagarna att få ett prov på de läkemedelsdoser som kan väljas. Innan var och en av de sista 9 testsessionerna börjar, kommer deltagarna att få en kapsel innehållande antingen olika doser av läkemedlet yohimbin eller en placebo (blank). Yohimbine är ett läkemedel som har visat sig ge ett "stress"-liknande svar hos människor. Därefter får deltagarna en kapsel som innehåller antingen olika doser av läkemedlet hydrokortison eller en placebo (blank). Hydrokortison är också ett läkemedel som kan ge ett "stress"-liknande svar hos människor. Då kommer deltagarna att ha möjlighet att välja antingen drog eller pengar genom att använda en dator för att tjäna val. Andningsfrekvens, syremättnad, hjärtfrekvens och blodtryck kommer att övervakas under valförsöken. Frågeformulär för självrapportering kommer att fyllas i vid olika tidpunkter under studien.

Fas 3: Efter att deltagarna har slutfört de experimentella procedurerna kommer de igen dagligen till Tolan Park Medical Building för att få buprenorfindoser. Dosen buprenorfin kommer att minska gradvis så att de så småningom blir fria från medicin. Detta kommer att ta tre veckor. Vi kommer att administrera frågeformulär och samla in urinprov tre gånger i veckan.