Effekter av akut systemisk inflammation på arteriell stelhet och mikrocirkulation. (IRIGA)

I en modell av akut inflammation inducerad av salmonella typhi-vaccination hos friska frivilliga, har det visats att akut systemisk inflammation ökade artärstelhet. Eftersom ökad arteriell stelhet (bedömd med pulsvågshastighet i hals- och lårbenet) är en oberoende prognosmarkör för kardiovaskulär risk vid många kroniska sjukdomar som högt blodtryck, njursvikt eller diabetes mellitus, kan det också vara en markör för svårighetsgrad vid akuta inflammationstillstånd. Svår sepsis är en ledande orsak till sjukhusvistelse på intensivvårdsavdelningar och utgör ett tillstånd av akut inflammation. Det återstår dock att bekräfta att arteriell stelhet ökar i dessa kliniska tillstånd innan dess prognosvärde utvärderas.

Denna studie syftar till att bedöma effekten av svår sepsis på artärstelhet och mikrocirkulation. Patienter med svår sepsis kommer att jämföras med ålders-, köns- och kardiovaskulära riskfaktorer matchade kontroller.

Det primära resultatet är carotis-femoral pulsvågshastighet. De andra utfallsmåtten är: systemisk hemodynamik (systoliskt, diastoliskt, medel- och pulsblodtryck, hjärtfrekvens, hjärtminutvolym, vänsterkammars ejektionsfraktion, systemiskt kärlmotstånd), central hemodynamik (systoliskt, diastoliskt, medel- och pulstryck i aorta, och augmentation) index), syremättnad i vävnaden, biologiska skapare av inflammation (plasmafibrinogen, C-reaktivt protein, interleukin-6, matrismetalloproteinaser -2, -9, vävnadshämmare av metalloproteinas 1) och plasmakatekolaminkoncentrationer (epinefrin, noradrenalin).