Maternal Plasmatic Regulatory T-celler och Th17 som möjliga diagnosmarkörer för akut korioamnionit (ICAR)

Akut chorioamnionit är den främsta föregångaren till för tidig födsel och en viktig bidragande orsak till specifika neonatala och andra komplikationer som kan sträcka sig under efterföljande liv. PPROM är ett högrisktillstånd för att utveckla chorioamnionit. Tillgängliga biologiska markörer har ett lågt prognostiskt värde. Faktum är att diagnosen intrauterin infektion för närvarande endast beror på placentakulturer och anatomopatologisk undersökning efter förlossningen.

Dessutom är graviditet ett immunologiskt särskilt tillstånd. I själva verket krävs en immuntolerans med avseende på fostret och förmedlas av Treg-lymfocyter, som undertryckte Th17-aktivitet.

Nyligen genomförda studier har bland kvinnor med frekventa missfall visat en balans mellan Treg och Th17, med en minskning av Treg-tal och en ökning av Th17-tal i decidua och blod.

Vid infektion återställs det immuna pro-inflammatoriska svaret (Th17) i perifera vävnader och i blod för att begränsa förlängningen av intrauterin infektion. Detta återställande av detta pro-inflammatoriska svar kan bero på en modifiering av Treg number ou tolerogen aktivitet.

I detta sammanhang är vår hypotes att chorioamnionit kommer att leda till en minskning av treg-andelen och en ökning av Th17-andelen i lymfocytpopulationer av moderns blod och placenta, med en tillbaka till värden nära än vad som observeras i början av graviditeten eller hos ingen gravid kvinnor.