Lyssna in: Utveckla och testa en terapiapplikation för patienter med talförståelse efter stroke. (Listen-in)

Huvudsyftet är att utveckla och testa den kliniska effekten av en ny, webbaserad rehabiliteringsapplikation. Listen In kommer att tillhandahålla ett effektivt träningsverktyg för talförståelse som patienter kan använda för att öva självständigt. Detta kommer att frigöra SALT-tid för att ge ytterligare bedömning, övervakning och funktionell intervention på ett mycket kostnadseffektivt sätt.

Fas 1 (24 månader. London, Newcastle, Cambridge): Utveckling av Listen In, inklusive diagnostiska och terapeutiska komponenter, driven av patientanvändarnas feedback (alfa- och betatester). Interventionen beskrivs i detalj nedan och är baserad på nuvarande SALT-praxis. Den kommer att vara adaptiv, ge feedback och målinrikta auditiv perception på många nivåer: den fonemiska, lexikala och meningsnivåbearbetningen av hörda verbala stimuli, såväl som auditivt korttidsminne och icke-verbal ljuddiskriminering.

Fas 2 (12 månader. London och Cambridge): En pilot, randomiserad, crossover, klinisk prövning av Listen-In i en grupp afasipatienter under den kroniska perioden efter stroke. En effektberäkning tyder på att vi kommer att behöva 36 patent, 18 i varje arm. Jämförelsen kommer att vara standard SALT klinisk vård. Det huvudsakliga utfallsmåttet är en kliniskt relevant förbättring av förståelsen av talat språkpoäng i Comprehensive Aphasia Test (Swinburn, 2004). Sekundära resultat inkluderar förbättringar i social aktivitet och deltagande. Milstolpar för denna fas kommer att vara: 50 % rekrytering till studie och sista patient, sista besök.

Fas 3 (finansierad utanför i4i-bidraget) kommer att vara lanseringen av terapiapplikationen på internet med en pragmatisk prövning av huruvida terapivinster kan göras utanför gränserna för en klinisk prövning. Jämförelsen kommer att göras på liknande resultatmått som Fas 2 med ett kontrolltest på ihållande uppmärksamhet (intern kontroll) som vi förutspår inte kommer att förbättras med terapi.