Ouça: Desenvolvendo e testando um aplicativo de terapia para pacientes com déficits de compreensão da fala após AVC. (Listen-in)

O objetivo principal é desenvolver e testar a eficácia clínica de um novo aplicativo de reabilitação baseado na web. O Listen In fornecerá uma ferramenta de treinamento de compreensão de fala eficaz que os pacientes podem usar para praticar de forma independente. Isso liberará o tempo do SALT para fornecer avaliação adicional, supervisão e intervenção funcional de maneira altamente econômica.

Fase 1 (24 meses. Londres, Newcastle, Cambridge): Desenvolvimento do Listen In, incluindo componentes diagnósticos e terapêuticos, impulsionado pelo feedback do paciente (testes alfa e beta). A intervenção é detalhada abaixo e é baseada na prática SALT atual. Será adaptativo, fornecerá feedback e direcionará a percepção auditiva em vários níveis: o processamento fonêmico, lexical e de nível de sentença de estímulos verbais ouvidos, bem como a memória auditiva de curto prazo e a discriminação de sons não-verbais.

Fase 2 (12 meses. London and Cambridge): Um ensaio clínico piloto, randomizado, cruzado, de Listen-In em um grupo de pacientes afásicos no período pós-AVC crônico. Um cálculo de poder sugere que precisaremos de 36 patentes, 18 em cada braço. A comparação será o atendimento clínico SALT padrão. A principal medida de resultado é uma melhora clinicamente relevante na compreensão da pontuação da linguagem falada do Teste Compreensivo de Afasia (Swinburn, 2004). Os resultados secundários incluem melhorias na atividade social e na participação. Os marcos para esta fase serão: 50% de recrutamento para o estudo e último paciente, última visita.

A Fase 3 (financiada fora do subsídio i4i) será o lançamento do aplicativo de terapia na internet com um teste pragmático para saber se os ganhos da terapia podem ser obtidos fora dos limites de um teste clínico. A comparação será em medidas de resultado semelhantes às da Fase 2 com um teste de controle na atenção sustentada (controle interno) que prevemos que não melhorará com a terapia.