- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02645578
Asia Coma Electrical Stimulation (ACES-försöket) (ACES)
Asia Coma Electrical Stimulation Trial: en asiatisk multicenter randomiserad kontrollerad studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av höger median nervstimulering för traumatisk koma
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Traumatisk hjärnskada (TBI) är en ledande orsak till dödlighet och sjuklighet och ett av de största otillfredsställda behoven inom folkhälsan. Den allvarligaste skadan kan leda till ett dåligt resultat och långvarig koma hos offren. Man uppskattar att tio till femton procent av de svåra TBI-patienterna skrivs ut i långvarig koma eller vegetativt tillstånd. Emellertid har ingen behandlingsåtgärd mot data visats vara robust för att ändra återhämtningstakten eller förbättra det neurologiska resultatet för komatösa patienter efter TBI.
Även om elektrisk stimulering av höger mediannerv (RMNS) har använts kliniskt i mer än två decennier, genererades inga starka bevis för effekt på grund av begränsningarna i de tidigare försöken inklusive en liten provstorlek eller den olämpliga studiedesignen. I den aktuella studien etablerades ett multicenterforskningsnätverk med inkluderande av neurotraumacenter från Kina, Indien, Nepal och Kazakstan med syftet att validera effektiviteten och säkerheten hos en lovande interventionsstrategi för traumatisk koma i ett tidigt skede. Eftersom RMNS är en enkel, billig, icke-invasiv teknik med en bra säkerhetsprofil, kommer vår studie förmodligen att lägga till mer bevis för behandlingen av traumatisk koma i asiatiska länder.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Guoyi Gao
- E-post: guoyigao@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jin Lei
- E-post: smiles1949@163.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- En bekräftad historia av sluten traumatisk hjärnskada 10 dagar före inskrivning
- En Glasgow coma scale (GCS) poäng på 4-8 eller den motoriska delen mindre än 5 om patienten fick trakeotomi.
- 18-65 år
Exklusions kriterier:
- Instabila vitala tecken
- Har en historia av allvarliga hjärtarytmier, implanterad pacemaker, såväl som kramper
- Graviditet
- Inget informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: RMNS-grupp
Fokusintervention: höger median nervstimulering plus standardhantering
|
Elektrisk stimulering av höger medianusnerv (RMNS) administreras via ett par smorda en-tums kvadratiska gummiytaelektroder klistrade på volaraspekten av höger distala underarm över medianusnerven.
En elektrisk neuromuskulär stimulator levererade tåg av asymmetriska bifasiska pluser med en amplitud av 20 milliampere med en pulsbredd på 300 mikrosekunder vid 40 Hz under 20 sek/min.
RMNS-behandlingen fortsätter 8 timmar per dag i två veckor.
Andra namn:
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Standardhantering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter som återvänder till medvetande
Tidsram: Inom sex månader efter skada
|
Termen "medvetande" definieras när patienten visar objektiv förmåga att svara på verbala kommandon.
|
Inom sex månader efter skada
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Medvetslöshetens varaktighet
Tidsram: Inom sex månader efter skada
|
Detta utfall definieras som tiden mellan trauma och objektiv återhämtning av förmågan att svara på verbala kommandon
|
Inom sex månader efter skada
|
Biverkningar
Tidsram: Inom sex månader efter skadan
|
De potentiella biverkningarna inkluderar men inte begränsat till kramper, intrakraniell blödning, ökad sympatisk aktivitet och så vidare.
|
Inom sex månader efter skadan
|
Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsram: 28 dagar efter skadan
|
28 dagar efter skadan
|
|
Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R)
Tidsram: sex månader efter skadan
|
sex månader efter skadan
|
|
Disability Rating Scale (DRS)
Tidsram: sex månader efter skadan
|
sex månader efter skadan
|
|
Fullständig översikt över oresponsivitetsskalan (FYRA)
Tidsram: 28 dagar efter skadan
|
28 dagar efter skadan
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Jiyao Jiang, Renji Hospital
- Studierektor: Junfeng Feng, Renji Hospital
- Huvudutredare: Guoyi Gao, Renji Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lei J, Wang L, Gao G, Cooper E, Jiang J. Right Median Nerve Electrical Stimulation for Acute Traumatic Coma Patients. J Neurotrauma. 2015 Oct 15;32(20):1584-9. doi: 10.1089/neu.2014.3768. Epub 2015 May 7.
- Cooper EB, Scherder EJ, Cooper JB. Electrical treatment of reduced consciousness: experience with coma and Alzheimer's disease. Neuropsychol Rehabil. 2005 Jul-Sep;15(3-4):389-405. doi: 10.1080/09602010443000317.
- Liu JT, Wang CH, Chou IC, Sun SS, Koa CH, Cooper E. Regaining consciousness for prolonged comatose patients with right median nerve stimulation. Acta Neurochir Suppl. 2003;87:11-4. doi: 10.1007/978-3-7091-6081-7_3.
- Cooper EB, Cooper JB. Electrical treatment of coma via the median nerve. Acta Neurochir Suppl. 2003;87:7-10. doi: 10.1007/978-3-7091-6081-7_2.
- Peri CV, Shaffrey ME, Farace E, Cooper E, Alves WM, Cooper JB, Young JS, Jane JA. Pilot study of electrical stimulation on median nerve in comatose severe brain injured patients: 3-month outcome. Brain Inj. 2001 Oct;15(10):903-10. doi: 10.1080/02699050110065709.
- Wu X, Zhang C, Feng J, Mao Q, Gao G, Jiang J. Right median nerve electrical stimulation for acute traumatic coma (the Asia Coma Electrical Stimulation trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2017 Jul 10;18(1):311. doi: 10.1186/s13063-017-2045-x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Renjineuro
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på TBI (Traumatisk hjärnskada)
-
Minia UniversityHar inte rekryterat ännuEuthyroid Sick Syndromes in Traumatic Brain Injury Patient och GFAP-nivå
Kliniska prövningar på Höger median nervstimulering
-
Universidad Europea de MadridOkänd
-
Iraqi Board of medical specialtiesAvslutad
-
University of DundeeNHS TaysideAvslutad
-
UCB Biopharma S.P.R.L.Pharmaceutical Research Associates; Richmond Pharmacology Limited; Eurofins; ACM Global Laboratories och andra samarbetspartnersAvslutadSystemisk lupus erythematosusStorbritannien
-
Bright Future Pharmaceuticals Factory O/B Bright...Chinese University of Hong KongAvslutad
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Avslutad
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AvslutadHyperkalcemi | Familjär primär hyperparatyreosFörenta staterna
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadSchizofreniFörenta staterna
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Avslutad
-
Helen Hayes HospitalNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Avslutad