Multimodal träningsträning Poststroke

Individer efter stroke med gång- och balansnedsättning är vanligtvis mindre aktiva och har låga nivåer av fysisk kondition. Att förbättra konditionen samtidigt som man förbättrar gång och balans är mycket viktigt. För att maximera nyttan av träningsträningen krävs att lämplig ansträngningsnivå uppnås. Traditionella träningsprogram skalar aerob efterfrågan genom att öka gånghastigheten eller lutningen på löpbandets yta. Detta kan vara svårt för individer som upplever nedsatt balans vid högre hastigheter eller på sluttande ytor och som kräver användning av ledstänger för att säkert gå under dessa förhållanden. Dessa träningsprogram visar begränsad förbättring av gångförmågan efter träning. Detta projekt kommer att testa ett nytt tillvägagångssätt, motståndsbaserad löpbandsgång, för att maximera förbättringar i kondition och förmåga att gå av individer efter stroke. Utredarnas tidigare forskning har visat att bakåtriktad motståndskraft som appliceras på bäckenet under gång tolereras väl av individer efter stroke. Vidare kan dessa krafter användas för att effektivt skala aerob efterfrågan medan man går på ett kontrollerat sätt. Med traditionella träningsmetoder för löpband används ledstångsstöd för att garantera säkerheten. Dock stabiliserar räckesstödet utvändigt individen vilket minskar träningsförbättringar i gångkapacitet och balans. För denna pilotundersökning kommer en grupp som tränar aerobt med ett standardträningsparadigm för löpband att jämföras med en grupp som upplever progressiva bakåtriktade motståndskrafter som appliceras på en individs bäcken medan de går i bekväma gånghastigheter utan hjälp av ledstänger. Individer kommer att bära en fallsele som inte ger någon extern stabilisering men som förhindrar fall mot löpbandets yta. Detta tillvägagångssätt har den potentiella fördelen att låta individer efter stroke på ett meningsfullt sätt träna på att gå i säkra hastigheter men mot motstånd och därigenom förbättra gångekonomin, dynamisk balans och gånghastighet. Det föreslagna projektet är nödvändigt för att samla in preliminära data för en mycket större träningsstudie som har potential att förändra det kliniska tillvägagångssättet för att förbättra gångekonomi, balans och gånghastighet för individer efter stroke.