Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Multimodální cvičení trénink Poststroke

31. srpna 2020 aktualizováno: Christopher Hurt, University of Alabama at Birmingham

Cvičební trénink v novém tréninkovém prostředí ve srovnání se zvýšenou rychlostí běžeckého pásu během chůze s jednotlivci po mrtvici

Jedinci po mrtvici s poruchou chůze a rovnováhy jsou obvykle méně aktivní a mají nízkou úroveň fyzické zdatnosti. Zlepšení úrovně kondice a zároveň zlepšení chůze a rovnováhy je velmi důležité. Maximalizace přínosu cvičení vyžaduje dosažení odpovídající úrovně úsilí. Tradiční cvičební programy měří aerobní požadavky zvýšením rychlosti chůze nebo sklonu povrchu běžeckého pásu. To může být obtížné pro jednotlivce, kteří zažívají sníženou rovnováhu při vyšších rychlostech nebo na nakloněných površích a vyžadují použití zábradlí pro bezpečnou chůzi za těchto podmínek. Tyto cvičební programy vykazují omezené zlepšení schopnosti chůze po tréninku. Tento projekt otestuje nový přístup, chůzi na běžeckém pásu založenou na odporu, pro maximalizaci zlepšení kondice a schopnosti chůze u jednotlivců po mrtvici. Předchozí výzkum výzkumníků ukázal, že dozadu směrovaná odporová síla aplikovaná na pánev při chůzi je jednotlivci po mrtvici dobře tolerována. Dále, tyto síly mohou být použity k efektivnímu škálování aerobního požadavku při chůzi kontrolovaným způsobem. U tradičních tréninkových přístupů na běžeckém pásu se k zajištění bezpečnosti využívá podpěra zábradlí. Nicméně podpora madla externě stabilizuje jednotlivce, což snižuje tréninková zlepšení kapacity chůze a rovnováhy. Pro toto pilotní šetření bude skupina, která aerobně trénuje pomocí standardního tréninkového paradigmatu na běžeckém pásu, porovnána se skupinou, která zažívá progresivní dozadu směrované odporové síly aplikované na pánev jednotlivců, zatímco chodí pohodlnou rychlostí chůze bez pomoci zábradlí. Jednotlivci budou nosit pádový postroj, který neposkytuje žádnou vnější stabilizaci, ale zabraňuje pádům na povrch běžeckého pásu. Tento přístup má potenciální výhodu v tom, že umožňuje jednotlivcům po mrtvici smysluplně cvičit chůzi bezpečnými rychlostmi, ale proti odporu, čímž zlepšuje ekonomiku chůze, dynamickou rovnováhu a rychlost chůze. Navrhovaný projekt je nezbytný pro shromáždění předběžných dat pro mnohem větší tréninkovou studii, která má potenciál změnit klinický přístup ke zlepšení ekonomiky chůze, rovnováhy a rychlosti chůze u jedinců po mrtvici.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria zařazení: jednostranná cévní mozková příhoda, která vedla k hemiplegii (> 6 měsíců po úrazu), starší 18 let, schopnost samostatné chůze, lékařsky stabilní (kontrolovaná hypertenze, žádná arytmie, stabilní kardiovaskulární stav) a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas .

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza závažného srdečního onemocnění (např. infarkt myokardu), nekontrolovaný krevní tlak, přítomnost cerebelárního deficitu a deficitu mozkového kmene, těžká kognitivní porucha, neschopnost plnit jednoduché příkazy, nekontrolované respirační nebo metabolické poruchy, velké nebo akutní muskuloskeletální problémy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Odporová tréninková studie:
Každý trénink začíná stanovením rychlosti chůze na běžeckém pásu, kterou bude jednotlivec trénovat. Rychlost běžeckého pásu se bude postupně zvyšovat a jednotlivci si potvrdí, která rychlost je pro chůzi nejpohodlnější. Rychlost tréninku jednotlivců tedy nemusí být během 8týdenní studie nezbytně pevně stanovena. Srdeční frekvence bude monitorována a odporová síla bude aplikována postupně, dokud srdeční frekvence nedosáhne alespoň 60% rezervy srdeční frekvence. Jednotlivci budou vyzváni, aby šli alespoň pět minut a poté jim bylo umožněno odpočívat. Dosažená rezerva tepové frekvence a čas strávený tréninkem při 60-80% rezervě tepové frekvence budou kvantifikovány pro každé cvičení. Subjektivní míry úsilí budou také vzorkovány pomocí Borgské stupnice.
Tréninková studie založená na odporu: Každý trénink začne stanovením rychlosti chůze na běžeckém pásu, kterou bude jednotlivec trénovat. Rychlost běžeckého pásu se bude postupně zvyšovat a jednotlivci si potvrdí, která rychlost je pro chůzi nejpohodlnější. Rychlost tréninku jednotlivců tedy nemusí být během 8týdenní studie nezbytně pevně stanovena. Srdeční frekvence bude monitorována a odporová síla bude aplikována postupně, dokud srdeční frekvence nedosáhne alespoň 60% rezervy srdeční frekvence. Jednotlivci budou vyzváni, aby šli alespoň pět minut, a poté jim bude umožněn odpočinek. Dosažená rezerva tepové frekvence a čas strávený tréninkem při 60-80% rezervě tepové frekvence budou kvantifikovány pro každé cvičení. Subjektivní míry úsilí budou také vzorkovány pomocí Borgské stupnice.
Aktivní komparátor: Tréninková studie založená na rychlosti:
Každý trénink začíná určením nejrychlejší rychlosti chůze, kterou jedinec tvrdí, že je schopen udržet po dobu pěti minut. Poté začne čas školení. Jednotlivci budou vyzváni, aby šli alespoň pět minut a poté jim bylo umožněno odpočívat. Rychlost se bude u každého jednotlivce zvyšovat každé 1-2 týdny v krocích mezi 0,02 m/s a 0,08 m/s. Sklon běžeckého pásu zůstane na 0°. Účastníkům bude dovoleno používat zábradlí nebo podpěru předloktí, přičemž budou vyzváni, aby chodili bez opory, pokud je to možné. Dosažená rezerva tepové frekvence a čas strávený tréninkem při 60-80% rezervě tepové frekvence budou kvantifikovány pro každé cvičení. Subjektivní míry úsilí budou také vzorkovány pomocí Borgské stupnice.
Tréninková studie založená na rychlosti: Jednotlivci budou trénovat nejrychlejší rychlostí chůze, kterou jednotlivec tvrdí, že ji dokáže udržet po dobu pěti minut. Poté začne čas školení. Jednotlivci budou vyzváni, aby šli alespoň pět minut a poté jim bylo umožněno odpočívat. Rychlost se bude u každého jednotlivce zvyšovat každé 1-2 týdny v krocích mezi 0,02 m/s a 0,08 m/s. Sklon běžeckého pásu zůstane na 0°. Účastníkům bude dovoleno používat zábradlí nebo podpěru předloktí, přičemž budou vyzváni, aby chodili bez opory, pokud je to možné. Dosažená rezerva tepové frekvence a čas strávený tréninkem při 60-80% rezervě tepové frekvence budou kvantifikovány pro každé cvičení. Subjektivní míry úsilí budou také vzorkovány pomocí Borgské stupnice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: Výchozí stav do tří měsíců
Jednotlivec ujde 10 m "rychlostí, která se cítí nejpohodlněji". Čas, který jednotlivec potřebuje k tomu, aby ušel prostředních 6 metrů, je kvantifikován, což umožňuje zrychlení a zpomalení.
Výchozí stav do tří měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičková síla
Časové okno: Výchozí stav do tří měsíců
Špičková izometrická síla generovaná plantárními flexory kotníku bude měřena dynamometrem. Jednotlivci vyvinou maximální množství síly proti rameni dynamometru a bude kvantifikován maximální točivý moment plantarflexoru v kotníku
Výchozí stav do tří měsíců
Zůstatek
Časové okno: Výchozí stav do tří měsíců
K posouzení rovnováhy těchto jedinců bude použit klinický test Mini Best.
Výchozí stav do tří měsíců
Načasováno a jít
Časové okno: Výchozí stav do tří měsíců
Jedinec se posadí na židli zády opřený o opěradlo židle Na povel "jdi" se jedinec zvedne ze židle, ujde 3 metry, otočí se, dojde zpět k židli a posadí se. Měření času začíná pokynem „jdi“ a končí, když se jedinec posadí
Výchozí stav do tří měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher P Hurt, PhD, University of Alabama at Birmingham

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2018

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

2. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • F170330006
  • UL1TR001417 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Výcvik založený na odporu

Předplatit