Treinamento de exercícios multimodais pós-AVC

Indivíduos pós-AVC com deficiência de marcha e equilíbrio são tipicamente menos ativos e têm baixos níveis de aptidão física. Melhorar o nível de condicionamento físico e, ao mesmo tempo, melhorar a marcha e o equilíbrio é muito importante. Maximizar o benefício do treinamento físico requer que o nível apropriado de esforço seja alcançado. Os programas de exercícios tradicionais aumentam a demanda aeróbica aumentando a velocidade da caminhada ou a inclinação da superfície da esteira. Isso pode ser difícil para indivíduos que apresentam diminuição do equilíbrio em velocidades mais rápidas ou em superfícies inclinadas e requerem o uso de corrimãos para caminhar com segurança nessas condições. Esses programas de exercícios mostram melhora limitada na capacidade de caminhar após o treinamento. Este projeto testará uma nova abordagem, caminhada em esteira baseada em resistência, para maximizar as melhorias no condicionamento físico e na capacidade de caminhar de indivíduos após um AVC. A pesquisa anterior dos investigadores mostrou que a força resistiva direcionada para trás aplicada à pelve durante a caminhada é bem tolerada por indivíduos pós-AVC. Além disso, essas forças podem ser usadas para dimensionar efetivamente a demanda aeróbica durante a caminhada de maneira controlada. Com as abordagens tradicionais de treinamento em esteira, o suporte do corrimão é utilizado para garantir a segurança. No entanto, o suporte do corrimão estabiliza externamente o indivíduo, reduzindo as melhorias do treinamento na capacidade de caminhar e no equilíbrio. Para esta investigação piloto, um grupo que treina aeróbia usando um paradigma padrão de treinamento em esteira será comparado a um grupo que experimenta forças resistivas direcionadas para trás progressivas aplicadas à pelve de um indivíduo enquanto caminha em velocidades confortáveis ​​sem o auxílio de corrimãos. Os indivíduos usarão um arnês de queda que não fornece estabilização externa, mas evita quedas na superfície da esteira. Essa abordagem tem o benefício potencial de permitir que os indivíduos pós-AVC pratiquem significativamente a caminhada em velocidades seguras, mas contra resistência, melhorando assim a economia da caminhada, o equilíbrio dinâmico e a velocidade da caminhada. O projeto proposto é necessário para coletar dados preliminares para um estudo de treinamento muito maior que tem o potencial de mudar a abordagem clínica para melhorar a economia de marcha, equilíbrio e velocidade de caminhada para indivíduos pós-AVC.