Kakexi vid gynekologisk cancer och viktträningens förebyggande roll

Fysisk träning har rekommenderats för att förebygga eller dämpa kakexi och sarkopeni hos äldre personer med eller utan cancer. American College of Sports Medicine rekommenderar 150 min träning med måttlig intensitet som kombinerar aerob träning med motståndsövningar, så kallad kombinerad träning (CT). Det har dock rapporterats att en mycket låg andel (<10%) av äldre vuxna uppfyller rekommendationen om fysisk aktivitet. Brist på tid har rapporterats som en vanlig anledning för människor att inte träna. Därför är det nödvändigt att identifiera effektiva fysiska träningsdoser och modaliteter som kan vara genomförbara för denna population.

Upprepade korta anfall av snabb och intensiv träning varvat med lågintensiv träning som kallas högintensiv intervallträning (HIIT) har visat sig vara en tidseffektiv strategi för att förbättra kardiorespiratorisk kondition hos unga och äldre. Dessutom har HIIT visat sig förbättra glykemisk kontroll hos patienter med hög risk för TDM2, muskelmassa, kroppsfett och fysisk funktion. Det fanns dock många pågående problem som involverade HIIT för sarkopeni och kakexi hos äldre människor. Till exempel bristen på tillgång till anläggningar för fysisk aktivitet, såsom behovet av specifik utrustning (dvs. träningsutrustning: löpband, cykel eller motståndsträningsutrustning) och behovet av höga motoriska färdighetsnivåer för att utföra högintensiv träning (dvs. köra i hög hastighet) har rapporterats som en annan anledning för äldre att inte göra HIIT.

Olika HIIT-program som utförs utanför laboratoriet har föreslagits, särskilt med kroppsviktsövningar. Den högintensiva intervallkroppsviktsträningen (HIBWT) utförs utan utrustning och med låga motoriska färdighetsnivåer. HIBWT har visat sig förbättra fettmassa, muskelmassa, kardiorespiratorisk kapacitet och fysisk prestation hos unga vuxna med eller utan övervikt. Trots detta har inga tidigare studier utvärderat HIBWT-effekt och säker hos äldre personer med sarkopeni och kakexi. Studiens syfte var att jämföra effektiviteten av CT och HIITBW på kroppssammansättning, metabolisk och inflammatorisk profil, fysisk funktion och livskvalitet hos äldre kvinnor med gynekologisk cancer och bröstcancer och deras parmatchade kontroller (äldre kvinnor utan cancer). Hypotesen för den aktuella kliniska prövningen är att HIITBW är effektivt såväl som CT för förbättringar av kroppssammansättning, metabolisk och inflammatorisk profil, fysisk funktion och livskvalitet hos äldre kvinnor med gynekologisk cancer och bröstcancer.