Kachexie bei gynäkologischem Krebs und die präventive Rolle des Krafttrainings

Zur Vorbeugung oder Abschwächung von Kachexie und Sarkopenie bei älteren Menschen mit oder ohne Krebs wird körperliches Training empfohlen. Das American College of Sports Medicine empfiehlt 150 Minuten mäßig intensives Training, bei dem Aerobic-Übungen mit Widerstandsübungen kombiniert werden, was als kombiniertes Training (CT) bezeichnet wird. Es wurde jedoch berichtet, dass ein sehr geringer Anteil (<10 %) der älteren Erwachsenen die Empfehlung für körperliche Aktivität erfüllt. Zeitmangel wird als häufiger Grund für Menschen genannt, keinen Sport zu treiben. Daher ist es notwendig, wirksame Dosierungen und Modalitäten für körperliches Training zu ermitteln, die für diese Bevölkerungsgruppe machbar sein könnten.

Wiederholte kurze Phasen schnellen und intensiven Trainings, unterbrochen von Übungen geringer Intensität, die als hochintensives Intervalltraining (HIIT) bezeichnet werden, haben sich als zeiteffektive Strategie zur Verbesserung der kardiorespiratorischen Fitness bei jungen und älteren Menschen erwiesen. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass HIIT die Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit einem hohen Risiko für TDM2, Muskelmasse, Körperfett und körperliche Funktion verbessert. Es gab jedoch viele offene Fragen im Zusammenhang mit dem HIIT zur Behandlung von Sarkopenie und Kachexie bei älteren Menschen. Zum Beispiel der fehlende Zugang zu Einrichtungen für körperliche Aktivität, etwa der Bedarf an spezieller Ausrüstung (z. B. Fitnessgeräte: Laufband, Fahrrad oder Krafttrainingsgeräte) und die Notwendigkeit hoher motorischer Fähigkeiten zur Durchführung der hochintensiven Übung (d. h. Laufen mit hoher Geschwindigkeit) wurden als weiterer Grund für ältere Menschen gemeldet, kein HIIT zu machen.

Es wurden verschiedene HIIT-Programme vorgeschlagen, die außerhalb des Labors durchgeführt werden, insbesondere mit Körpergewichtsübungen. Das hochintensive Intervall-Körpergewichtstraining (HIBWT) wird ohne Geräte und mit geringen motorischen Fähigkeiten durchgeführt. HIBWT verbessert nachweislich die Fettmasse, die Muskelmasse, die kardiorespiratorische Kapazität und die körperliche Leistungsfähigkeit bei jungen Erwachsenen mit oder ohne Übergewicht. Dennoch gibt es keine früheren Studien, die die Wirksamkeit und Sicherheit von HIBWT bei älteren Menschen mit Sarkopenie und Kachexie untersucht haben. Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit von CT und HIITBW auf die Körperzusammensetzung, das Stoffwechsel- und Entzündungsprofil, die körperliche Funktion und die Lebensqualität bei älteren Frauen mit gynäkologischem Krebs und Brustkrebs und ihren paarweise abgestimmten Kontrollpersonen (ältere Frauen ohne Krebs) zu vergleichen. Die Hypothese der vorliegenden klinischen Studie ist, dass HIITBW ebenso wirksam ist wie CT zur Verbesserung der Körperzusammensetzung, des Stoffwechsel- und Entzündungsprofils, der körperlichen Funktion und der Lebensqualität bei älteren Frauen mit gynäkologischem Krebs und Brustkrebs.