Caquexia no câncer ginecológico e o papel preventivo da musculação

O treinamento físico tem sido recomendado para prevenir ou atenuar a caquexia e a sarcopenia em idosos com ou sem câncer. O American College of Sports Medicine recomenda 150 min de exercício de intensidade moderada combinando exercícios aeróbicos com exercícios de resistência, denominado treinamento combinado (TC). No entanto, foi relatado que uma proporção muito baixa (<10%) de idosos atende à recomendação de atividade física. A falta de tempo tem sido relatada como um motivo comum para as pessoas não praticarem exercícios. Assim, identificar dosagens efetivas de treinamento físico e modalidades viáveis ​​são necessárias para essa população.

Repetidas sessões breves de exercícios rápidos e intensos intercaladas com exercícios de baixa intensidade denominados como treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) mostraram ser uma estratégia de tempo eficaz para melhorar a aptidão cardiorrespiratória em jovens e idosos. Além disso, o HIIT demonstrou melhorar o controle glicêmico em pacientes com alto risco para TDM2, massa muscular, gordura corporal e função física. No entanto, havia muitas pendências envolvendo o HIIT para sarcopenia e caquexia em idosos. Por exemplo, a falta de acesso a instalações de atividade física, como a necessidade de equipamentos específicos (i.e. equipamentos de ginástica: esteira, bicicleta ou equipamentos de exercícios de resistência) e a necessidade de altos níveis de habilidade motora para realizar o exercício de alta intensidade (ou seja, correr em alta velocidade) foram relatados como outro motivo para os idosos não fazerem o HIIT.

Diferentes programas de HIIT realizados fora do laboratório têm sido propostos, principalmente com exercícios de peso corporal. O treinamento intervalado de alta intensidade com peso corporal (HIBWT) é realizado sem equipamentos e com baixos níveis de habilidade motora. O HIBWT demonstrou melhorar a massa gorda, a massa muscular, a capacidade cardiorrespiratória e o desempenho físico em adultos jovens com ou sem excesso de peso. Apesar disso, nenhum estudo anterior avaliou a eficácia e a segurança do HIBWT em idosos com sarcopenia e caquexia. O objetivo do estudo foi comparar a eficácia do CT e do HIITBW na composição corporal, perfil metabólico e inflamatório, função física e qualidade de vida em mulheres idosas com câncer ginecológico e de mama e seus controles pareados (mulheres idosas sem câncer). A hipótese do presente ensaio clínico é que o HIITBW é eficaz, assim como o CT, para melhorias na composição corporal, perfil metabólico e inflamatório, função física e qualidade de vida em mulheres idosas com câncer ginecológico e de mama.