- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03218293
Trombolys och RIPC vid akut ischemisk stroke (tripcais)
19 augusti 2021 uppdaterad av: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Återhämtning av nervfunktion som är bristfällig vid kombinerad intravenös trombolys och avlägsna ischemisk efterkonditionering vid akut ischemisk stroke.
Remote ischemic postconditioning (RIPC) föreslås för att skydda hjärncellen mot ischemi i olika miljöer.
Effekten av RIPC hos patienter med akut ischemisk stroke som genomgår trombolys har dock ännu inte undersökts.
I denna randomiserade kontrollerade studie med ett enda center undersökte vi effekten av RIPC på upplösningen av nervfunktionsbrist som svar på trombolys.
Patienterna i RIPC-gruppen hade fem cykler av 5-minuters manschettuppblåsning följt av 3-minuters deflation till den bilaterala överarmen efter trombolys.
Det primära effektmåttet var återhämtningen av bristfällig nervfunktion utvärderad av National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Activities of Daily Living (ADL), Modified Rankin Scale (mRS), CT cerebral perfusion imaging (CTP) och CT angiografi (CTA) .
Sekundära effektmått inkluderade följande: angiogenes bedömd av nivån av vaskulär endotelial tillväxtfaktor (VEGF), grundläggande fibroblasttillväxtfaktor (bFGF).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
68
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Xi'an, Kina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- I enlighet med riktlinjerna för trombolys vid akut ischemisk stroke och utföra intravenös trombolytisk terapi med alteplase;
- Patienternas medvetande är medvetna, somnolens, förvirring och stupor, kan bättre överensstämma med RIPC-behandlingen;
- Akut ischemisk stroke bekräftad av kranial CT/MRI;
- Tillhandahållande av skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Historik av hjärnemboli, hjärnblödning, hjärntumör, hjärntrauma eller annan hjärnskada;
- Allvarlig hjärt-, lever- eller njursjukdom, malignitet, systemisk organdysfunktion;
- Blodtryck <90/60 mmHg eller >200/110 mmHg efter behandling;
- Demens eller psykisk sjukdom;
- Historik av större operation eller trauma 4 veckor före intagning;
- Underlåtenhet att ge informerat samtycke.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: RIPC
Fjärrstyrd ischemisk postkonditionering (RIPC): Patienter i RIPC-gruppen får inte bara grundläggande behandling utan har också fem cykler av 5-minuters manschettenuppblåsning följt av 3-minuters tömning till den bilaterala överarmen med en RIPC-enhet (IPC-906X; Beijing Renqiao) Institute of Neuroscience, Peking, Kina) efter trombolys på sjukhus.
|
Patienterna i RIPC-gruppen hade fem cykler av 5-minuters manschettuppblåsning följt av 3-minuters deflation till den bilaterala överarmen efter trombolys.
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Tom kontrollgrupp (BC)
Blank kontrollgrupp: Patienter i BC-gruppen får endast grundläggande behandling, inklusive eliminering av fria radikaler i det akuta skedet, blodtrycks- och blodsockerstabilisering, och trombocytskydd (aspirin, 100-300 mg/d) och lipidsänkande (atorvastatin, 20) mg/d) läkemedel, under den 14 dagar långa sjukhusperioden utan avlägsna ischemisk efterkonditionering efter trombolys.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
andelen patienter med ett gynnsamt resultat, definierat som en poäng på 0 eller 1 på den modifierade Rankin-skalan (mRS).
Tidsram: Dag 90
|
Dag 90
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
procentandelen funktionell återhämtning vid utskrivning och dag 90, mätt av NIHSS, Barthel-index (BI) och mRS
Tidsram: Dag 90 och vid utskrivning (upp till dag 14)
|
vi mätte hur många patienter som uppnådde en poäng på 0 eller 1 för NIHSS, 95 för BI och 0 - 2 för mRS.
|
Dag 90 och vid utskrivning (upp till dag 14)
|
|
Koncentrationer av biomarkörer i plasma
Tidsram: Dag 1 och vid utskrivning (upp till dag 14)
|
Venöst blod togs före administrering av IV tPA och i slutet av sjukhusvistelsen för att bestämma effekten av upprepad RIPC på antiinflammatoriska (S100-β), vaskulära (VEGF, bFGF), antiödem (MMP9), antioxidanter (OH1) och andra vägar (BDNF, HSP).
|
Dag 1 och vid utskrivning (upp till dag 14)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
dödlighet
Tidsram: upp till 3 månader.
|
tre månaders dödlighet
|
upp till 3 månader.
|
|
hastigheten för symtomatisk hemorragisk transformation
Tidsram: upp till 36 timmar
|
Definieras av European Cooperative Acute Stroke Study III-klassificeringen
|
upp till 36 timmar
|
|
Tidig neurologisk försämring
Tidsram: upp till 24 timmar efter IV tPA
|
upp till 24 timmar efter IV tPA
|
|
|
Toleransindex
Tidsram: upp till 14 dagar
|
andelen patienter som kunde genomföra varje RIPC-behandlingssession under sin sjukhusvistelse.
|
upp till 14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Guogang Luo, MD, PhD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 augusti 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
31 oktober 2020
Avslutad studie (Faktisk)
31 oktober 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 juli 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 juli 2017
Första postat (Faktisk)
14 juli 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
23 augusti 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 augusti 2021
Senast verifierad
1 augusti 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Nekros
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hjärnischemi
- Infarkt
- Hjärninfarkt
- Tromboembolism
- Stroke
- Ischemisk stroke
- Emboli
- Ischemi
- Trombos
- Cerebral infarkt
- Embolism och trombos
- Intrakraniell emboli
- Intrakraniell emboli och trombos
Andra studie-ID-nummer
- XJTU1AF-CRF-2016-013
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Ja
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på RIPC-enhet (IPC-906X)
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityXijing Hospital; Shaanxi Provincial People's Hospital; Second Affiliated... och andra samarbetspartnersRekryteringAkut ischemisk stroke | Endovaskulär behandlingKina
-
Ji XunmingCapital Medical UniversityAvslutadIntrakraniell arteriell stenos | Bilateral lem ischemisk förkonditioneringKina
-
Gdansk University of Physical Education and SportCharles University, Czech Republic; Università Politecnica delle Marche; Medical... och andra samarbetspartnersAnmälan via inbjudanFjärrstyrd ischemisk förkonditionering | Sport | Ischemisk förkonditionering | Sportprestanda | Idrottsmedicin | Fysiologiska anpassningarPolen