Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Stereotaktisk strålkirurgi med 5 fraktioner med temozolomid för Glioblastoma Multiforme

En pilotstudie för att bedöma genomförbarheten av 5-fraktionshypofraktionerad stereootaktisk strålkirurgi tillsammans med standard temozolomid som en lymfocytsparande terapi för Glioblastoma Multiforme

Denna undersökning syftar inte bara till att utveckla en förbättrad strålnings-/temozolomid-metod, utan också att utveckla en regim med potential att ligga till grund för bättre kombinerad terapi med immunbaserade behandlingar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Glioblastom har en dålig prognos med medianöverlevnaden är 14-16 månader för patienter som registrerar sig i kliniska prövningar, och över hela USA rapporteras ett års överlevnad i registret Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) till endast 35 %. Strålbehandlingsrelaterad lymfopeni har associerats med dåligt tumörutfall vid glioblastom och en mängd andra tumörtyper. Eftersom denna lymfopeni är förlängd, kan den också minska effekten av kontrollpunktshämmarens lymfocytmedierade immunterapier som nu godkänts av FDA för ett ökande antal indikationer. Modellering och kliniska studier tyder på att administrering av strålning under 5 eller färre dagar (istället för standard 30 dagars behandling) kan minska förekomsten av lymfopeni.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

3

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20016
        • Sibley Hospital
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20818
        • Suburban Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
        • SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienterna måste vara minst 18 år gamla.
  • Patienter måste ha bekräftat glioblastoma multiforme (GBM)
  • Maximal postoperativ dimension av kavitet plus kvarvarande kontrastförstärkande tumör på < * Om en patient vid strålplaneringsskanningen visar sig ha ett tumörmål som är större än denna storlek, kommer patienten att tas bort från studien.
  • Patienten måste väljas för standardkemoterapi med temozolomid som ska administreras tillsammans med strålbehandling.
  • Patienten samtycker till att ha 10 veckors uppföljningsbesök vid en deltagande Johns Hopkins-anläggning.
  • Patienten samtycker till att tillåta åtkomst till eller tillhandahålla klinisk, bildbehandlings- och laboratorieuppföljningsinformation under tre år oavsett om den erhålls från Johns Hopkins-leverantörer eller inte.

3.1.7. Patienter får inte tidigare ha fått strålbehandling, kemoterapi, immunterapi eller terapi med biologiska medel (inklusive immunotoxiner, immunkonjugat, antisense, peptidreceptorantagonister, interferoner, interleukiner, tumörinfiltrerande lymfocyter (TIL), lymfokinaktiverade mördarceller (LAKymfokin-aktiverade) mördarceller genterapi), eller hormonbehandling för deras hjärntumör. Glukokortikoidbehandling är tillåten.

  • Patienter måste ha en Karnofsky prestationsstatus på 60 % eller högre (dvs patienten måste kunna ta hand om sig själv med tillfällig hjälp från andra).
  • Patienter måste kunna lämna skriftligt informerat samtycke.
  • Patienter med risk för graviditet eller impregnering av sin partner måste gå med på att följa acceptabla preventivmedelsmetoder för att undvika befruktning. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest.
  • Patienter måste kunna genomgå MR-undersökning med gadoliniumkontrast för behandlingsplanering.

Exklusions kriterier:

  • Patienter kanske inte planerar att få något annat godkänt eller prövningsmedel för att behandla deras glioblastom förutom temozolomid före utvärderingsbesöket 10 veckor efter påbörjad strålbehandling och temozolomid.
  • Ingen tidigare malignitet är tillåten förutom adekvat behandlad basalcells- eller skivepitelcancer, livmoderhalscancer in situ eller annan cancer från vilken patienten har varit sjukdomsfri i minst 2 år.
  • Patienter med okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven kommer att uteslutas.
  • Gravida och ammande kvinnor är uteslutna. Kvinnor i fertil ålder som inte vill eller kan använda en acceptabel preventivmetod för att undvika graviditet under hela studieperioden och upp till 12 veckor efter studien exkluderas. Detta gäller alla kvinnor som inte har upplevt menarche och som inte har genomgått framgångsrik kirurgisk sterilisering eller inte är postmenopausal (definierad som amenorré under minst 12 månader i följd). Manliga försökspersoner måste också gå med på att använda effektiva preventivmedel under samma period som ovan.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 5 fraktioner strålbehandling med standard temozolomid
5 fraktioner hypofraktionerad stereotaktisk strålkirurgi tillsammans med standard temozolomid
5 fraktioner hypofraktionerad stereotaktisk strålkirurgi tillsammans med standard temozolomid
Andra namn:
  • 5 fraktioner strålkirurgi med temozolomid

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringshastighet av lymfopeni
Tidsram: 10 veckor
För att mäta förekomsten av > grad 3-mfopeni till följd av kombinerad stereotaktisk hypofraktionerad strålbehandling och standardtemozolomid vid malignt gliom vid standarduppföljningen 10 veckor efter påbörjad behandling.
10 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentuell förändring i Cluster of differentiation 4 (CD4) antal (antigen hittat på T-hjälparceller)
Tidsram: 10 veckor
För att beskriva procenten av patienter med CD4-tal < 200 mm/m3 vid standarduppföljningen vecka 10
10 veckor
Förändringshastighet av lymfocyter
Tidsram: 10 veckor
Beskriv återhämtning av lymfocytantal under rutinmässig klinisk uppföljning.
10 veckor
Överlevnadsgrad
Tidsram: 10 veckor
Att beskriva kliniska/överlevnadsresultat baserat på rutinmässig standard för vård.
10 veckor
Förändringshastighet av allvarliga biverkningar
Tidsram: 10 veckor
För att beskriva behandlingsrelaterade allvarliga biverkningar
10 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lawrence Kleinberg, MD, SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore)

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 oktober 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

19 augusti 2020

Avslutad studie (Faktisk)

19 augusti 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2017

Första postat (Faktisk)

25 september 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 november 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 november 2021

Senast verifierad

1 februari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Glioblastoma Multiforme

Kliniska prövningar på Temozolomid

Prenumerera