Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

5 frakční stereotaktická radiochirurgie s temozolomidem pro multiformní glioblastom

Pilotní studie k posouzení proveditelnosti 5 frakční hypofrakcionované stereotaktické radiochirurgie spolu se standardním temozolomidem jako lymfocyty šetřící terapií pro multiformní glioblastom

Cílem tohoto výzkumu není pouze vyvinout vylepšený přístup ozařování/temozolomid, ale také vyvinout režim s potenciálem vytvořit základ lepší kombinované terapie s léčbou založenou na imunitě.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Glioblastom má špatnou prognózu, medián přežití je 14–16 měsíců u pacientů zařazených do klinických studií a ve Spojených státech je jednoroční přežití hlášeno v registru Surveillance, Epidemiology a End Results (SEER) pouze 35 %. Lymopenie související s radiační léčbou byla spojena se špatným výsledkem nádoru u glioblastomu a řady dalších typů nádorů. Vzhledem k tomu, že tato lymfopenie je prodloužená, může také snížit účinnost imunitních terapií zprostředkovaných kontrolním bodem inhibitorem lymfocytů, které jsou nyní schváleny FDA pro rostoucí počet indikací. Modelové a klinické studie naznačují, že podávání záření po dobu 5 nebo méně dnů (spíše než standardních 30 dnů léčby) může snížit výskyt lymfopenie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20016
        • Sibley Hospital
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20818
        • Suburban Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 100 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí být starší 18 let.
  • Pacienti musí mít potvrzený multiformní glioblastom (GBM)
  • Maximální pooperační rozměr dutiny plus reziduální nádor zvyšující kontrast < * Pokud se u pacienta na skenu radiačního plánování zjistí, že má cíl nádoru větší než tato velikost, bude pacient ze studie vyřazen.
  • Pacient musí být vybrán pro standardní chemoterapii temozolomidem, která bude podávána s radioterapií.
  • Pacient souhlasí s následnou 10týdenní návštěvou v zúčastněném zařízení Johns Hopkins.
  • Pacient souhlasí s tím, že umožní přístup ke klinickým, zobrazovacím a laboratorním následným informacím nebo je poskytne po dobu tří let bez ohledu na to, zda je získá od poskytovatelů Johns Hopkins či nikoli.

3.1.7. Pacienti nesmějí dříve podstoupit radiační terapii, chemoterapii, imunoterapii nebo terapii biologickými činidly (včetně imunotoxinů, imunokonjugátů, antisense, antagonistů peptidových receptorů, interferonů, interleukinů, lymfocytů infiltrujících nádor (TIL), Lymphokine-Activated Killer Cell (LAK) nebo genová terapie) nebo hormonální terapie jejich mozkového nádoru. Léčba glukokortikoidy je povolena.

  • Pacienti musí mít výkonnostní stav podle Karnofského 60 % nebo vyšší (tj. pacient musí být schopen se o sebe postarat s občasnou pomocí ostatních).
  • Pacienti musí být schopni poskytnout písemný informovaný souhlas.
  • Pacientky, které mohou otěhotnět nebo otěhotnět svého partnera, musí souhlasit s dodržováním přijatelných metod antikoncepce, aby se zabránilo početí. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test.
  • Pacienti musí být schopni podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí s kontrastní látkou gadolinium pro plánování léčby.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti nemusí před hodnotící návštěvou 10 týdnů po zahájení radioterapie a temozolomidu plánovat příjem jiných schválených nebo zkoušených látek k léčbě jejich glioblastomu kromě temozolomidu.
  • Není povolena žádná předchozí malignita s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, karcinomu děložního čípku in situ nebo jiné rakoviny, u které je pacient po dobu alespoň 2 let bez onemocnění.
  • Pacienti s nekontrolovaným interkurentním onemocněním, včetně, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrických onemocnění/sociálních situací, které by omezovaly dodržování požadavků studie, budou vyloučeni.
  • Vyloučeny jsou těhotné a kojící ženy. Ženy ve fertilním věku, které nechtějí nebo nejsou schopny použít přijatelnou metodu antikoncepce, aby se vyhnuly těhotenství po celou dobu studie a až 12 týdnů po studii, jsou vyloučeny. To platí pro každou ženu, která neprodělala menarche a která neprodělala úspěšnou chirurgickou sterilizaci nebo není postmenopauzální (definovaná jako amenorea po dobu nejméně 12 po sobě jdoucích měsíců). Muži také musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce po stejnou dobu jako výše.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 5 frakční radioterapie standardním temozolomidem
5 frakční hypofrakcionovaná stereotaktická radiochirurgie spolu se standardním temozolomidem
5 frakční hypofrakcionovaná stereotaktická radiochirurgie spolu se standardním temozolomidem
Ostatní jména:
  • 5 frakční radiochirurgie s temozolomidem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost změny lymfopenie
Časové okno: 10 týdnů
Změřit výskyt ymfopenie > 3. stupně v důsledku kombinované stereotaktické hypofrakcionované radioterapie a standardního temozolomidu u maligního gliomu při standardním sledování 10 týdnů po zahájení terapie.
10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna v počtu shluků diferenciace 4 (CD4) (antigen nalezený na pomocných T buňkách)
Časové okno: 10 týdnů
Popsat procento pacientů s počtem CD4 < 200 mm/m3 při standardním sledování v 10. týdnu
10 týdnů
Rychlost změny lymfocytů
Časové okno: 10 týdnů
Popište obnovení počtu lymfocytů během rutinního klinického sledování.
10 týdnů
Míra přežití
Časové okno: 10 týdnů
Popsat klinický výsledek/výsledek přežití na základě rutinního standardu péče.
10 týdnů
Rychlost změny u závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 10 týdnů
Popsat závažné nežádoucí účinky související s léčbou
10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lawrence Kleinberg, MD, SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

19. srpna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

19. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Multiformní glioblastom

Klinické studie na Temozolomid

3
Předplatit