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다형성 교모세포종을 위한 테모졸로마이드를 사용한 5분할 정위 방사선 수술

다형 교모세포종에 대한 림프구 보존 요법으로서 표준 테모졸로마이드와 함께 5분획 저분할 정위 방사선 수술의 타당성을 평가하기 위한 파일럿 연구

이 연구는 개선된 방사선/테모졸로마이드 접근법을 개발할 뿐만 아니라 면역 기반 치료와 더 나은 병용 요법의 기반을 형성할 가능성이 있는 요법을 개발합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

교모세포종은 임상 시험에 등록한 환자의 평균 생존 기간이 14-16개월로 예후가 좋지 않으며, 미국 전역에서 SEER(Surveillance, Epidemiology, and End Results) 레지스트리에서 1년 생존이 35%에 불과하다고 보고됩니다. 방사선 치료 관련 림프구 감소증은 교모세포종 및 다양한 기타 종양 유형에서 불량한 종양 결과와 관련이 있습니다. 이 림프구 감소증이 연장됨에 따라 FDA가 승인한 관문 억제제 림프구 매개 면역 요법의 효능도 감소할 수 있습니다. 모델링 및 임상 연구는 5일 이하(표준 30일 치료보다)에 걸쳐 방사선을 투여하면 림프구 감소증의 발병률을 줄일 수 있다고 제안합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20016
        • Sibley Hospital
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20818
        • Suburban Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287
        • SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 확인된 다형성 교모세포종(GBM)이 있어야 합니다.
  • 공동의 최대 수술 후 크기 및 < *의 잔류 조영제 강화 종양 환자가 방사선 계획 스캔에서 이 크기보다 큰 종양 표적을 가진 것으로 발견되면 환자는 연구에서 제외됩니다.
  • 환자는 방사선 요법과 함께 투여할 표준 테모졸로마이드 화학 요법을 위해 선택되어야 합니다.
  • 환자는 참여하는 Johns Hopkins 시설에서 10주간 후속 방문을 하는 데 동의합니다.
  • 환자는 Johns Hopkins 제공자로부터 획득했는지 여부에 관계없이 3년 동안 임상, 영상 및 검사실 후속 정보에 대한 액세스를 허용하거나 제공하는 데 동의합니다.

3.1.7. 환자는 이전에 방사선 요법, 화학요법, 면역요법 또는 생물학적 제제(면역독소, 면역접합체, 안티센스, 펩티드 수용체 길항제, 인터페론, 인터류킨, 종양 침윤 림프구(TIL), 림프구 활성화 킬러 세포(LAK) 또는 유전자 요법) 또는 뇌종양에 대한 호르몬 요법. 글루코 코르티코이드 요법이 허용됩니다.

  • 환자는 Karnofsky 수행 상태가 60% 이상이어야 합니다(즉, 환자는 때때로 타인의 도움을 받아 스스로를 돌볼 수 있어야 함).
  • 환자는 서면 동의서를 제공할 수 있어야 합니다.
  • 임신 가능성이 있거나 파트너를 임신시킬 가능성이 있는 환자는 임신을 피하기 위해 허용되는 피임 방법을 따르는 데 동의해야 합니다. 가임 여성은 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
  • 환자는 치료 계획을 위해 가돌리늄 조영제로 MRI 스캔을 받을 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 방사선 요법 및 테모졸로마이드를 시작한 후 10주 후에 평가 방문 전에 테모졸로마이드 외에 교모세포종을 치료하기 위해 다른 승인된 또는 시험용 제제를 받을 계획이 없을 수 있습니다.
  • 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 자궁경부 상피내암종 또는 환자가 최소 2년 동안 질병이 없는 다른 암을 제외하고 이전 악성 종양은 허용되지 않습니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 임산부 및 모유 수유 여성은 제외됩니다. 전체 연구 기간 동안 및 연구 후 최대 12주 동안 임신을 피하기 위해 허용 가능한 산아제한 방법을 사용할 의사가 없거나 사용할 수 없는 가임 여성은 제외됩니다. 이것은 초경을 경험하지 않았고 성공적인 불임 수술을 받지 않았거나 폐경 후(최소 연속 12개월 동안의 무월경으로 정의됨)가 아닌 모든 여성에게 적용됩니다. 남성 대상자는 또한 위와 동일한 기간 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 표준 테모졸로마이드를 사용한 5분할 방사선 요법
표준 테모졸로마이드와 함께 5분획 저분할 정위 방사선 수술
표준 테모졸로마이드와 함께 5분획 저분할 정위 방사선 수술
다른 이름들:
  • 테모졸로마이드를 이용한 5분할 방사선 수술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
림프구 감소증의 변화율
기간: 10주
치료 시작 10주 후 표준 추적 관찰에서 악성 신경아교종에서 정위적 저분할 방사선 요법과 표준 테모졸로마이드 병용으로 인한 3등급 이상의 림프구감소증의 발생률을 측정합니다.
10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분화 클러스터 4(CD4) 수의 백분율 변화(도우미 T 세포에서 발견된 항원)
기간: 10주
표준 10주차 추적조사에서 CD4 수가 < 200 mm/m3인 환자의 백분율을 설명하기 위해
10주
림프구 변화율
기간: 10주
일상적인 임상 후속 조치 동안 림프구 수의 회복을 설명하십시오.
10주
생존율
기간: 10주
일상적인 치료 표준을 기반으로 임상/생존 결과를 설명합니다.
10주
중대한 부작용의 변화율
기간: 10주
치료와 관련된 심각한 부작용을 설명하기 위해
10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lawrence Kleinberg, MD, SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 18일

기본 완료 (실제)

2020년 8월 19일

연구 완료 (실제)

2020년 8월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 9월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 21일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 17일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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