Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Lurasidon vs Olanzapin om neurotrofa biomarkörer och kardiometaboliska parametrar vid omedicinerad schizofreni

28 mars 2020 uppdaterad av: Dr. Monalisa Jena, M.D., All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar

Effekt av lurasidon vs olanzapin på neurotrofa biomarkörer och kardiometabola parametrar i obehandlad schizofreni i första avsnittet: en randomiserad, öppen etikett, aktiv kontrollerad studie

Schizofreni (SCZ) är en kronisk, svår och invalidiserande psykisk störning med oklar etiologi och patofysiologi som handlar om neuroutvecklingsmässiga, neurodegenerativa avvikelser och kognitiva störningar kopplade till beteendeförändringar. Enligt neurotrofisk hypotes beror förändringarna på onormal reglering av neurotrofisk faktor, speciellt den minskade serumhjärnan härledda neurotrofiska faktorn (BDNF) validerad av flera metaanalyser. Regleringen av nervtillväxtfaktor (NGF) i SCZ är dock fortfarande oklar på grund av de inkonsekventa resultaten från de tidigare kliniska studierna.

Lurasidon är ett nytt antipsykotiskt läkemedel som är godkänt för vuxen SCZ och för affektiv symtomatologi och kognitiva brister. De viktigaste fördelarna gentemot vissa andra generationens antipsykotika är dess mycket gynnsamma metaboliska profil och dosering en gång dagligen. Några av studierna indikerar att risperidon, olanzapin, klozapin och aripiprazol kanske inte förändrar BDNF-nivåerna, åtminstone inom 8 veckors behandling. Medan andra två studier med olanzapin tyder på att BDNF kan påverka svaret på monoterapi hos SCZ-patienter. Alla dessa tidigare studier är icke avgörande och motsägelsefulla till varandra vilket drar vår uppmärksamhet för att vi gör forskningen vidare för att nå ett avgörande resultat om effekten av olanzapin och lurasidon på neurotrofa biomarkörer i SCZ.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Schizofreni (SCZ) är en kronisk, svår och invalidiserande psykisk störning med oklar etiologi och patofysiologi som handlar om neuroutvecklingsmässiga, neurodegenerativa avvikelser och kognitiva störningar kopplade till beteendeförändringar. Enligt neurotrofisk hypotes beror förändringarna på onormal reglering av neurotrofisk faktor. , särskilt den minskade serumhjärnan härledda neurotrofiska faktorn (BDNF) validerad av flera metaanalyser. Regleringen av nervtillväxtfaktor (NGF) i SCZ är dock fortfarande oklar på grund av de inkonsekventa resultaten från de tidigare kliniska studierna.

Lurasidon är ett nytt antipsykotiskt läkemedel som är godkänt för vuxen SCZ och för affektiv symtomatologi och kognitiva brister. De viktigaste fördelarna gentemot vissa andra generationens antipsykotika är dess mycket gynnsamma metaboliska profil och dosering en gång dagligen. Några av studierna indikerar att risperidon, olanzapin, klozapin och aripiprazol kanske inte förändrar BDNF-nivåerna, åtminstone inom 8 veckors behandling. Medan andra två studier med olanzapin tyder på att BDNF kan påverka svaret på monoterapi hos SCZ-patienter. Alla dessa tidigare studier är icke avgörande och motsägelsefulla till varandra vilket drar vår uppmärksamhet för att vi gör forskningen vidare för att nå ett avgörande resultat om effekten av olanzapin och lurasidon på neurotrofa biomarkörer i SCZ.

De flesta av de antipsykotiska läkemedel som ordineras för SCZ är baserade på dopaminhypotesen. På senare tid har neurotrofisk hypotes fått betydelse i patofysiologin för SCZ. Så vår studie kan göra det möjligt för psykiater att välja ett bättre antipsykotiskt läkemedel som har effekt på både dopamin och neurotrofiska faktorer. Tidigare fanns det inga studier på effekten av lurasidon på neurotrofiska faktorer i SCZ och det fanns heller ingen direkt jämförelse mellan lurasidon och olanzapin

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

100

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Odisha
      • Bhubaneshwar, Odisha, Indien, 751019
        • AIIMS

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 41 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla behandlingsnaiva patienter diagnostiserade kliniskt första episoden av SCZ enligt ICD-10
  • Patienter av båda könen med åldersintervall 18-45 år
  • Behandlingsnaiva patienter

Exklusions kriterier:

  • Andra psykotiska spektrumstörningar (F21-F29)
  • Mycket upprörda/våldsamma/självmordspatienter som behöver omedelbar behandling
  • Patienter med komorbidt drogmissbruk förutom nikotinanvändning eller historia av organicitet
  • Patienter med känd historia av diabetes mellitus, hypertoni eller någon långvarig betydande medicinsk sjukdom/ betydande neurologisk funktionsnedsättning/ klinisk observerbar mental retardation
  • Gravida och ammande kvinnor

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Olanzapin
Olanzapin kommer att förskrivas i en dos av 10 mg en gång dagligen oralt i 6 veckor
Olanzapin 10 mg en gång dagligen oralt i 6 veckor
Experimentell: Lurasidon
Lurasidon kommer att ordineras i en dos av 80 mg/dag en gång dagligen oralt i 6 veckor
Lurasidon 80 mg en gång dagligen oralt i 6 veckor

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Serum hjärnhärledd neurotrofisk faktor (BDNF)
Tidsram: 6 veckor
förändringen i serumnivån av BDNF från baslinjen efter behandling med lurasidon eller olanzapin
6 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
serum nervtillväxtfaktor (NGF)
Tidsram: 6 veckor
förändringen i serumnivån av NGF från baslinjen efter behandling med lurasidon eller olanzapin
6 veckor
Serumneurotrofin 3 (NT3)
Tidsram: 6 veckor
förändringen i serumnivån av NT3 från baslinjen efter behandling med lurasidon eller olanzapin
6 veckor
PANSS poäng
Tidsram: 6 veckor
För att bestämma sambandet (om någon) mellan förändring i serum neurotrofisk faktor och PANSS-poäng
6 veckor
Skala för social och yrkesmässig funktionsbedömning (SOFAS)
Tidsram: 6 veckor
För att fastställa sambandet (om någon) mellan förändring i serum neurotrofisk faktor och SOFAS (Social and occupational functioning assessment scale) poäng
6 veckor
Serum hsCRP
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma kardiovaskulär risk vid schizofreni
6 veckor
Seruminsulin
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma insulinresistens
6 veckor
LDL/HDL-förhållande
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dyslipidemi och kardiovaskulär risk
6 veckor
Fastande blodsocker
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dysglykemi
6 veckor
Glykosylerat hemoglobin (HbA1c)
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dysglykemi
6 veckor
High Density Lipoprotein (HDL)
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dyslipidemi
6 veckor
Lågdensitetslipoprotein (LDL)
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dyslipidemi
6 veckor
Lipoprotein med mycket låg densitet (VLDL)
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dyslipidemi
6 veckor
Serum triglycerid
Tidsram: 6 veckor
för att bedöma dyslipidemi
6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Debasish Hota, MD, DM, Professor & Head

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

12 mars 2018

Avslutad studie (Faktisk)

25 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 oktober 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 oktober 2017

Första postat (Faktisk)

9 oktober 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Olanzapin

Prenumerera