Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lurasidon vs Olanzapin på nevrotrofiske biomarkører og kardiometabolske parametere ved umedisinert schizofreni

28. mars 2020 oppdatert av: Dr. Monalisa Jena, M.D., All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar

Effekt av Lurasidon vs Olanzapin på nevrotrofiske biomarkører og kardiometabolske parametere i første episode ubehandlet schizofreni: en randomisert, åpen etikett, aktiv kontrollert studie

Schizofreni (SCZ) er en kronisk, alvorlig og invalidiserende psykisk lidelse med uklar etiologi og patofysiologi knyttet til nevro-utviklingsmessige, nevrodegenerative abnormiteter og kognitive svekkelser knyttet til atferdsendringer. spesielt den reduserte serumhjerneavledede neurotrofiske faktoren (BDNF) validert av flere metaanalyser. Imidlertid er reguleringen av nervevekstfaktor (NGF) i SCZ fortsatt uklar på grunn av de inkonsekvente funnene fra de tidligere kliniske studiene.

Lurasidon er et nytt antipsykotisk legemiddel godkjent for voksen SCZ og for affektiv symptomatologi og kognitive defekter. De viktigste fordelene i forhold til andre generasjons antipsykotika er dens svært gunstige metabolske profil og doseringsregime én gang daglig. Noen av studiene indikerer at risperidon, olanzapin, klozapin og aripiprazol kanskje ikke endrer BDNF-nivåer, minst innen 8 uker etter behandling. Mens to andre studier med olanzapin antyder at BDNF kan påvirke responsen på monoterapi hos SCZ-pasienter. Alle disse tidligere studiene er ikke-konklusive og motstridende med hverandre, noe som trekker vår oppmerksomhet for å gjøre forskningen videre for å nå et avgjørende resultat om effekten av olanzapin og lurasidon på nevrotrofiske biomarkører i SCZ.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Schizofreni (SCZ) er en kronisk, alvorlig og invalidiserende psykisk lidelse med uklar etiologi og patofysiologi knyttet til nevroutviklingsmessige, nevrodegenerative abnormiteter og kognitive svekkelser knyttet til atferdsendringer. I følge nevrotrofiske hypoteser skyldes endringene unormal regulering av nevrotrofisk faktor. , spesielt den reduserte serumhjerneavledede neurotrofiske faktoren (BDNF) validert av flere metaanalyser. Imidlertid er reguleringen av nervevekstfaktor (NGF) i SCZ fortsatt uklar på grunn av de inkonsekvente funnene fra de tidligere kliniske studiene.

Lurasidon er et nytt antipsykotisk legemiddel godkjent for voksen SCZ og for affektiv symptomatologi og kognitive defekter. De viktigste fordelene i forhold til andre generasjons antipsykotika er dens svært gunstige metabolske profil og doseringsregime én gang daglig. Noen av studiene indikerer at risperidon, olanzapin, klozapin og aripiprazol kanskje ikke endrer BDNF-nivåer, minst innen 8 uker etter behandling. Mens to andre studier med olanzapin antyder at BDNF kan påvirke responsen på monoterapi hos SCZ-pasienter. Alle disse tidligere studiene er ikke-konklusive og motstridende med hverandre, noe som trekker vår oppmerksomhet for å gjøre forskningen videre for å nå et avgjørende resultat om effekten av olanzapin og lurasidon på nevrotrofiske biomarkører i SCZ.

De fleste av de antipsykotiske legemidlene som er foreskrevet for SCZ er basert på dopaminhypotesen. I nyere tid har nevrotrofisk hypotese fått betydning i patofysiologien til SCZ. Så vår studie kan gjøre det mulig for psykiater å velge et bedre antipsykotisk medikament som har effekt på både dopamin og nevrotrofiske faktorer. Tidligere var det ingen studier på effekten av lurasidon på nevrotrofiske faktorer i SCZ, og det var heller ingen direkte sammenligning av lurasidon og olanzapin

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

100

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Odisha
      • Bhubaneshwar, Odisha, India, 751019
        • AIIMS

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 41 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle behandlingsnaive pasienter diagnostiserte klinisk første episode av SCZ i henhold til ICD-10
  • Pasienter av begge kjønn i aldersgruppen 18-45 år
  • Behandlingsnaive pasienter

Ekskluderingskriterier:

  • Andre psykotiske spektrum lidelser (F21-F29)
  • Svært opprørte/voldelige/suicidale pasienter som trenger umiddelbar behandling
  • Pasienter med komorbid rusmisbruk unntatt nikotinbruk eller historie med organisk stoff
  • Pasienter med kjent historie med diabetes mellitus, hypertensjon eller en langvarig betydelig medisinsk sykdom/betydelig nevrologisk svekkelse/ klinisk observerbar mental retardasjon
  • Gravide og ammende kvinner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Olanzapin
Olanzapin vil bli foreskrevet i en dose på 10 mg én gang daglig oralt i 6 uker
Olanzapin 10 mg én gang daglig oralt i 6 uker
Eksperimentell: Lurasidon
Lurasidon vil bli foreskrevet i en dose på 80 mg/dag en gang daglig oralt i 6 uker
Lurasidon 80 mg en gang daglig oralt i 6 uker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Serumhjerneavledet nevrotrofisk faktor (BDNF)
Tidsramme: 6 uker
endringen i serumnivå av BDNF fra baseline etter behandling med lurasidon eller olanzapin
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
serum nerve vekstfaktor (NGF)
Tidsramme: 6 uker
endringen i serumnivå av NGF fra baseline etter behandling med lurasidon eller olanzapin
6 uker
Serumnevrotrofin 3 (NT3)
Tidsramme: 6 uker
endringen i serumnivå av NT3 fra baseline etter behandling med lurasidon eller olanzapin
6 uker
PANSS-score
Tidsramme: 6 uker
For å bestemme assosiasjonen (hvis noen) mellom endring i serum nevrotrofisk faktor og PANSS score
6 uker
Vurderingsskala for sosial og yrkesmessig funksjon (SOFAS)
Tidsramme: 6 uker
For å bestemme sammenhengen (hvis noen) mellom endring i serum nevrotrofisk faktor og SOFAS (Social and Occupational functioning assessment scale) poengsum
6 uker
Serum hsCRP
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere kardiovaskulær risiko ved schizofreni
6 uker
Serum insulin
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere insulinresistens
6 uker
LDL/HDL-forhold
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dyslipidemi og kardiovaskulær risiko
6 uker
Fastende blodsukker
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dysglykemi
6 uker
Glykosylert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dysglykemi
6 uker
High Density Lipoprotein (HDL)
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dyslipidemi
6 uker
Lipoprotein med lav tetthet (LDL)
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dyslipidemi
6 uker
Very Low Density Lipoprotein (VLDL)
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dyslipidemi
6 uker
Serum triglyserid
Tidsramme: 6 uker
for å vurdere dyslipidemi
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Debasish Hota, MD, DM, Professor & Head

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. august 2017

Primær fullføring (Faktiske)

12. mars 2018

Studiet fullført (Faktiske)

25. mars 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. oktober 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. oktober 2017

Først lagt ut (Faktiske)

9. oktober 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Olanzapin

Abonnere