Inverkan av genotypning P450 2C19 på sjukhusvistelseperioden (PHARMACOGEN)

Huvudsyftet med denna multicenterstudie är att utvärdera effekten av dosjustering av Voriconazole efter CYP2C19 genotypning i början av behandlingen, på sjukhusvistelsens längd.

Således kommer en ny strategi att föreslås som en del av detta projekt och kommer att jämföras med referensstrategin:

Den nya strategin: genotypning av CYP2C19 hos alla patienter som får behandling med Voriconazole för att bättre anpassa behandlingsregimen så snabbt som möjligt (ökning av dosen av Voriconazol hos snabba metaboliserare eller användning av en annan svampdödande medel, minskad dos hos låga metaboliserare) .

Referensstrategin: farmakologisk terapeutisk övervakning av Voriconazole som möjliggör en anpassning av Voriconazol-dosen baserat på restkoncentrationen uppmätt när steady state har uppnåtts (5 eliminationshalveringstider).

Multicenter, randomiserad studie som jämför två strategier för Voriconazole-anpassning beroende på om genotypning av CYP2C19 utförs så snart som Voriconazole påbörjas.

Den nya strategin som testats i detta projekt och jämfört med referensstrategin (anpassning av Voriconazol-dosering beroende på restkoncentrationen), kommer således att vara en genotypning av CYP2C19 hos alla patienter som får en behandling baserad på Voriconazole för att bättre anpassa behandlingsregimen så snabbt som möjligt (ökning av dosen av Voriconazol eller användning av ett annat antimykotisk medel hos ultrasnabba metaboliserare, minskning av dosen hos långsamma metaboliserare).