Syn hos barn födda av opioidberoende metadon-underhållna mödrar (VINCH)

Flera forskare över hela världen har under många decennier noterat synproblem hos barn födda av mödrar som använder droger under graviditeten. Från vårt tidigare arbete med denna grupp barn har vi detaljerad kunskap om vilka läkemedel varje mamma använde, vilket gör denna grupp barn unikt viktig för att förstå konsekvenserna av droganvändning under graviditeten. Även om metadonanvändningen i Storbritannien minskar i takt med att heroinmissbruket minskar, finns det för närvarande en internationell epidemi av spädbarn som föds till mödrar som använder illegala eller ordinerade opioiddroger (t. metadon, heroin, opiatbaserade smärtstillande medel). Dessa barn kan riskera att drabbas av samma synproblem som denna skotska kohort. Att känna till de långsiktiga konsekvenserna och att sprida resultaten till relevanta internationella kliniska grupper skulle kunna bidra till att lindra följdskadorna, genom bättre information till mödrar och genom bättre och snabbare hantering av drabbade barn.

Studien är planerad att pågå i 2 år. Det förväntas att maximalt 65 drogexponerade barn (av de ursprungliga 100) kommer att delta och kommer därför att syfta till att även undersöka 65 jämförelsebarn, varav så många som möjligt kommer att tillhöra den ursprungliga kohorten av 50 jämförelsebarn.

Testning kommer att äga rum i Children's Clinical Research Facility (CRF), på campus vid Queen Elizabeth University Hospital och Royal Hospital for Children, Glasgow. En CRF-barnsköterska kommer att rekrytera, koordinera och administrera studien. De kommer att hantera barnets framsteg genom bedömningssessionen, mäta längd, vikt och huvudomkrets, dokumentera demografiska, sociala och pedagogiska detaljer från barnets vårdare, och kommer att tillämpa två frågeformulär till vårdarna. Syntest kommer att göras av en specialist pediatrisk ortoptist och kommer att inkludera skärpa (den minsta bokstaven korrekt identifierad), stereoskärpa (uppfattning av djup) och leta efter kisningar eller nystagmus (skakningar eller vingling i ögonen).

Högt specialiserade ögontester (ögonrörelseinspelningar och visuellt framkallade potentialer) kommer också att genomföras.

Om några avvikelser noteras från dessa tester kommer barnet att få ögondroppar för att vidga sina pupiller. Alla barn kommer att ses av en barnögonläkare som tittar på baksidan av deras ögon och kontrollerar om de behöver glasögon eller om deras glasögon är korrekta. En medicinsk historia kommer att tas. Om några problem upptäcks under besöket (t.ex. visuellt, medicinskt, socialt) kommer barnet att hänvisas till relevanta tjänster efter samtal med sin vårdare.

Uppgifterna kommer att läggas till den befintliga databasen för dessa barn, och testresultaten korrelerade med resultaten som hittats vid födseln och vid sex månader, och med varje känd läkemedelsexponering för varje barn.